‘Big data’ proporciona pistas sobre el cumplimiento de la medicación después de un ataque cardíaco
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
Las personas que han sido tratadas con medicamentos para reducir el colesterol o la presión arterial antes de un ataque cardíaco tenían casi diez veces más probabilidades de seguir tomándolos según lo recetado 12 meses después del ataque cardíaco, muestra una nueva investigación.
Para tratar de comprender los factores asociados con la toma de medicamentos protectores, un equipo de investigadores de Sídney estudió el uso de medicamentos en 14 200 personas que fueron hospitalizadas por un primer ataque cardíaco.
Descubrieron que menos de un tercio seguía tomando estos medicamentos un año después a pesar de que se ha demostrado que reducen la probabilidad de que se repita un ataque cardíaco.
La autora principal, la Dra. Anna Campain, bioestadística del Instituto George y profesora adjunta de la Facultad de Medicina en UNSW Sydney, dijo que los resultados sugieren que prestar atención a qué medicamentos estaba tomando o no un paciente antes del ataque cardíaco podría ser clave para respaldar su medicación después del evento.
«Uso previo de medicamentos antes del ataque cardíaco debe ser una consideración clave al asesorar a los pacientes antes de que sean dados de alta del hospital», dijo. «Los especialistas, farmacéuticos y médicos de cabecera deberían centrarse más en apoyar a los pacientes que toman estos medicamentos por primera vez».
La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte en todo el mundo, a pesar de los avances considerables en los tratamientos preventivos eficaces. . Ataques cardíacos o infartos agudos de miocardio (IAM): representan casi la mitad de estas muertes. Tener un ataque al corazón aumenta en gran medida el riesgo de tener otro, pero este riesgo se puede reducir hasta en un 50 % con el tratamiento y manejo correctos.
«La investigación anterior sobre la adherencia a los medicamentos protectores ha tendido a centrarse en el momento del ataque cardiaco en sí», comentó la autora principal e impulsora del estudio, la profesora Meg Jardine, del Centro de Ensayos Clínicos NHMRC de la Universidad de Sídney. «Pudimos tener una visión mucho más amplia en esta investigación al basarnos en información antes, durante y después del momento de un primer ataque cardíaco».
«Nuestros hallazgos sugieren que la experiencia previa con estos medicamentos puede ser muy influyente para identificar qué pacientes tienen más probabilidades de tomar los comprimidos recomendados», agregó.
«Un ataque al corazón es un evento traumático que cambia la vida, pero puede ser solo un factor que impulse el cambio de comportamiento». comentó el coautor principal, el profesor David Peiris del Instituto George.
A pesar de la gran cantidad de evidencia en todas las pautas de tratamiento internacionales que recomiendan que los pacientes que han tenido un IAM tomen medicamentos a largo plazo para prevenir un segundo ataque cardíaco , muchos no terminan por apegarse a ellos.
«Puede haber muchas razones diferentes por las que las personas no se adhieren a sus medicamentos después de un ataque al corazón. Esta investigación ha resaltado que la exposición previa es un factor muy importante», dijo la Dra. Carinna Hockham, directora del estudio EXTEND45 y epidemiologi st en The George Institute.
La colaboración EXTEND45 incluye The Sax Institute, compañías de patología comunitaria y un equipo experto de investigadores y médicos de Sydney. «Nada de esta investigación sería posible sin los participantes del Estudio de 45 años o más», agregó el Dr. Hockham. «Su generosidad ha dado lugar a muchas nuevas interpretaciones de la salud y la atención médica en la Australia contemporánea».
Los investigadores utilizaron datos del Estudio de 45 años o más, un estudio de cohorte basado en la población australiana de 267 153 hombres y mujeres de 45 años. o más que fueron seleccionados aleatoriamente de la población general de Nueva Gales del Sur.
Identificaron a 14 200 participantes que tuvieron su primer IAM entre 2006 y 2014 y que aún estaban vivos después de 12 meses, a través de la vinculación con datos clínicos recopilados de forma rutinaria. y datos de reclamos de medicamentos recetados, para estudiar la adherencia a lo largo del tiempo.
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