La opción de tratamiento inicial para el cáncer de próstata no afecta los resultados de salud mental
Células de cáncer de próstata. Crédito: Galería de imágenes NIH
La depresión y otros resultados de salud mental son similares para los hombres que eligen diferentes opciones para el tratamiento inicial del cáncer de próstata localizado, informa un estudio en el Journal of Urology.
«Sin embargo, nuestra investigación identifica varias características relacionadas con la disminución del bienestar emocional después de comenzar el tratamiento del cáncer de próstata, como la edad avanzada, la mala salud en general y un mayor número de síntomas depresivos iniciales», comenta la autora principal, Amy N. Luckenbaugh, de la Universidad de Vanderbilt. Medical Center, Nashville.
Nuevos datos sobre los resultados de salud mental del tratamiento del cáncer de próstata temprano
Los hombres con cáncer de próstata localizado tienen la opción de tratamientos iniciales. Estudios previos han demostrado que estas opciones de tratamiento, que incluyen cirugía, radioterapia o vigilancia activa, tienen tasas de supervivencia similares. Difieren principalmente en términos de complicaciones relacionadas con el tratamiento, como síntomas urinarios y disfunción eréctil, y las intervenciones necesarias para controlarlos.
Pocos estudios han analizado cómo las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata afectan los resultados de salud mental. «Eso contrasta con el cáncer de mama y el cáncer colorrectal, donde los estudios han demostrado que la disfunción sexual y las preocupaciones sobre la imagen corporal contribuyen a la angustia emocional y al empeoramiento de la función psicosocial», según el Dr. Luckenbaugh.
Los investigadores analizaron lo siguiente: datos sobre 2742 hombres que iniciaron tratamiento para el cáncer de próstata localizado, extraídos del estudio en curso CESAR (Análisis comparativo de la eficacia de la cirugía y la radiación para el cáncer de próstata localizado). Alrededor del 52% de los pacientes optaron por la cirugía inmediata; el 35 % recibió radioterapia, con o sin terapia hormonal (privación de andrógenos); y el 14 % recibió vigilancia activa, con un seguimiento estrecho para retrasar el tratamiento hasta que se produjeran signos de progresión.
Durante cinco años de seguimiento, los pacientes completaron evaluaciones estándar de depresión, bienestar emocional y energía/ fatiga. Se analizaron las diferencias entre los grupos de tratamiento, con ajustes por otras características.
Los datos no mostraron «ninguna evidencia de un efecto clínicamente significativo relacionado con el tratamiento en las evaluaciones longitudinales de los síntomas depresivos», escriben el Dr. Luckenbaugh y sus coautores. En todos los grupos de tratamiento, las puntuaciones promedio para los síntomas depresivos fueron bajas en la evaluación inicial y se mantuvieron bajas en el seguimiento.
Las puntuaciones iniciales también indicaron buenas puntuaciones de bienestar emocional y energía/fatiga en este grupo de cáncer de próstata pacientes A pesar de algunas variaciones, no hubo diferencias «clínicamente significativas» en los hombres que optaron por la cirugía, la radioterapia (con o sin terapia hormonal) o la vigilancia activa.
Sin embargo, otras características de los pacientes influyeron en los resultados de salud mental. . En particular, los síntomas depresivos tenían más probabilidades de empeorar en los hombres que tenían puntuaciones iniciales de depresión más altas. La depresión también era más probable que empeorara en pacientes con peor salud general, menor funcionamiento físico y menor participación en la toma de decisiones sobre el tratamiento; así como en hombres mayores, solteros y con menores ingresos. Muchos de los mismos factores, junto con un menor apoyo emocional, predijeron disminuciones en las puntuaciones de bienestar emocional.
El análisis es el primer estudio prospectivo de los resultados de salud mental en hombres con cáncer de próstata localizado. Los resultados sugieren que, si bien la elección del tratamiento inicial no está relacionada con la depresión, el bienestar emocional y la energía/fatiga durante el seguimiento, otras características del paciente son predictores significativos. El Dr. Luckenbaugh y sus colegas concluyen: «Es imperativo que los urólogos aprovechen las oportunidades disponibles para identificar e intervenir en pacientes con problemas de salud mental tanto en el momento del diagnóstico como durante el seguimiento».
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Estudio: arrepentimiento por el tratamiento del cáncer de próstata Más información: Amy N. Luckenbaugh et al, Association between Treatment for Localized Prostate Cancer and Mental Health Outcomes, Journal of Urology (2022) . DOI: 10.1097/JU.0000000000002370 Información de la revista: Journal of Urology
Proporcionado por Wolters Kluwer Health Cita: La opción de tratamiento inicial para el cáncer de próstata no afecta la salud mental resultados (2022, 3 de marzo) obtenido el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-03-treatment-choice-prostate-cancer-doesnt.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.