Las convulsiones postraumáticas tempranas se relacionan con peores resultados de lesiones cerebrales traumáticas
Las convulsiones postraumáticas tempranas (EPS) después de una lesión cerebral traumática (TBI) de moderada a grave se asocian con malos resultados, según un estudio publicado en línea el 21 de febrero en JAMA Neurología.
Joshua Laing, MBBS, de la Universidad de Monash en Melbourne, Australia, y sus colegas evaluaron los factores de riesgo de EPS y los resultados asociados entre 15 152 pacientes con TBI de moderada a grave entre 2005 y 2019 con dos años de seguimiento.
- Los investigadores encontraron que el 2,7% tenía SEP, incluido el 0,2% con estado epiléptico.
- Los factores de riesgo significativos para desarrollar EPS fueron edad más joven, índice de comorbilidad de Charlson más alto, TBI sostenido por una caída baja, hemorragia subdural, hemorragia subaracnoidea, puntaje de gravedad de lesión más alto y mayor gravedad de lesión en la cabeza, medido con el Abreviated Escala de lesión y escala de coma de Glasgow.
- Los EPS se asociaron con un aumento de la admisión a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la duración de la estadía en la UCI, la ventilación y la duración, la duración de la estadía en el hospital y el alta para rehabilitación hospitalaria en lugar de la mortalidad en el hogar pero no en el hospital en un análisis ajustado .
- Para los casos con SEP, los resultados fueron peores a los 24 meses, incluidos los resultados de mortalidad (riesgo relativo, 2,14), desarrollo de epilepsia postraumática (riesgo relativo, 2,91) y uso de medicamentos anticonvulsivos (riesgo relativo, 2,91). , 2.44).
«Los EPS después de una LCT de moderada a grave se asocian con peores resultados en el hospital y a más largo plazo y se pueden predecir a través de factores de riesgo clínicos identificados», escriben los autores.
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