El tratamiento dirigido puede prevenir la enfermedad de Lyme crónica
Resumen gráfico. Crédito: DOI: 10.1016/j.cell.2021.09.011
La enfermedad de Lyme crónica ha frustrado a médicos y pacientes por igual durante años. Los síntomas graves y persistentes, como la fatiga crónica, el dolor muscular y articular, la artritis o las dificultades cognitivas, han perturbado la vida de los pacientes y los tratamientos han sido difíciles de alcanzar.
Pero, ¿y si hubiera una manera de prevenir que la enfermedad de Lyme aguda progrese a la versión a largo plazo?
Esa es la premisa que ha impulsado la investigación de Kim Lewis. Y ahora, el distinguido profesor de biología de la universidad y director del Centro de Descubrimiento de Antimicrobianos en Northeastern dice que ha encontrado un tratamiento específico para la enfermedad de Lyme aguda que podría hacer precisamente eso.
«Nuestra conjetura es que prevenir la enfermedad de Lyme crónica», dice Lewis. Junto con los coautores principales Nadja Leimer, Xiaoqian Wu y Yu Imai (todos investigadores postdoctorales en Northeastern), Lewis describe la revelación en un artículo publicado el miércoles en la revista Cell.
La promesa de este nuevo tratamiento para prevenir la enfermedad de Lyme crónica surge de la investigación previa de Lewis sobre cómo la enfermedad de Lyme aguda progresa a la versión crónica.
Cuando a un paciente se le diagnostica la enfermedad de Lyme aguda, su médico generalmente le receta un antibiótico de amplio espectro. Para la mayoría de los pacientes, eso puede acabar con la bacteria que causa la enfermedad. Pero no siempre hace que el paciente se recupere.
Eso podría deberse a que los antibióticos de amplio espectro matan todo tipo de bacterias, no solo las que causan la enfermedad. La enfermedad de Lyme es causada por una bacteria llamada Borreliella burgdorferi que ingresa al cuerpo a través de la picadura de una garrapata de venado, pero hay todo tipo de bacterias que viven en equilibrio en nuestro intestino y que se ha descubierto que son beneficiosas para nuestra salud. Si algunos de ellos se eliminan, puede alterar el equilibrio.
Los pacientes con los síntomas de la enfermedad de Lyme a largo plazo tienden a tener un microbioma intestinal distinto al de los pacientes sanos, descubrió Lewis en investigaciones anteriores. Así que postuló que los antibióticos de amplio espectro, como la doxiciclina o la amoxicilina, podrían estar sentando las bases para los síntomas persistentes en lo que a menudo se llama «enfermedad de Lyme crónica» o «enfermedad de Lyme posterior al tratamiento».
Con esa premisa, Lewis comenzó a buscar un compuesto que pudiera atacar específicamente a Borreliella burgdorferi, la bacteria que causa la enfermedad de Lyme aguda. Y ahora, su equipo ha encontrado tal tratamiento.
El prometedor compuesto en realidad se ha estado escondiendo a simple vista. La higromicina A, un antimicrobiano que se encuentra en el suelo, se descubrió originalmente en 1953. Luego, los científicos lo descartaron por ineficaz.
«Desde entonces, a nadie le importó ese compuesto porque es muy débil contra las bacterias comunes», dice Lewis. «Lo que descubrimos es que, sí, es muy débil contra los patógenos regulares, pero excepcionalmente potente contra las espiroquetas». (Borreliella burgdorferi es un tipo de bacteria que tiene forma de espiral y se llama espiroqueta. Otras espiroquetas incluyen patógenos que causan sífilis y frambesia).
El equipo de Lewis descubrió la potencia de la higromicina A contra las espiroquetas al examinar los microorganismos del suelo en busca de compuestos antimicrobianos que podrían ser una «bala de plata» contra las bacterias espirales.
«Nos propusimos encontrar un compuesto que matara selectivamente a Borreliella burgdorferi, apostando, por así decirlo, a que la Madre Naturaleza se había molestado en desarrollar un compuesto para eliminar selectivamente las espiroquetas que viven en los suelos. «, dice Lewis. Y de hecho lo hizo.
El equipo probó la higromicina A como tratamiento para la enfermedad de Lyme en un modelo de ratón y descubrió que, como dice Lewis, «la elimina muy bien».
El equipo de Lewis ya autorizó el compuesto a Flightpath, una empresa de biotecnología centrada en la enfermedad de Lyme, para realizar estudios de desarrollo y proseguir con la producción de este tratamiento.
«Espero que siga avanzando en el desarrollo y se convierta en el primer terapéutico para tratar la enfermedad de Lyme», dice. «Será muy importante ver si el tratamiento con higromicina A disminuirá la probabilidad de desarrollar Lyme crónico».
El equipo de Lewis también está estudiando si la higromicina A podrá tratar otras enfermedades causadas por espiroquetas, como la sífilis, que es causada por Treponema pallidum.
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La enfermedad de Lyme de los pacientes de raza negra a menudo se diagnostica tarde, posiblemente debido a signos perdidos. Más información: Nadja Leimer et al, Un antibiótico selectivo para la enfermedad de Lyme, Cell (2021). DOI: 10.1016/j.cell.2021.09.011 Información de la revista: Cell
Proporcionado por Northeastern University Cita: El tratamiento dirigido puede prevenir la enfermedad de Lyme crónica (2021, octubre 7) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-treatment-chronic-lyme-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.