La terapia de conversación puede aliviar la depresión y mejorar la calidad de vida de las personas con demencia
Crédito: CC0 Public Domain
Los sentimientos de ansiedad y depresión son comunes en las personas que viven con demencia y deterioro cognitivo leve, pero son la mejor manera de tratar estos síntomas actualmente se desconoce, ya que los medicamentos que se usan a menudo para tratar estos síntomas pueden no ser efectivos para las personas con demencia y pueden causar efectos secundarios.
Los hallazgos del nuevo y actualizado artículo de revisión Cochrane son importantes porque es la primera revisión que muestra que las intervenciones psicológicas (terapias de conversación) son efectivas y valiosas en el contexto de medicamentos ineficaces para la depresión en la demencia. La revisión también muestra que pueden proporcionar un beneficio adicional en términos de mejorar la calidad de vida y la función cotidiana del paciente.
Los investigadores piden que se revisen las pautas clínicas para la demencia para recomendar terapias psicológicas y, específicamente, la terapia conductual cognitiva ( TCC).
El autor principal, el Dr. Vasiliki Orgeta (profesor asociado de psiquiatría de UCL) dijo: «Actualmente no tenemos tratamientos estándar para la depresión en personas con demencia, ya que los antidepresivos no funcionan para ellos. Sin embargo, a pesar de Debido a la falta de evidencia que los respalde, todavía se recetan a muchas personas que viven con demencia, lo cual es un problema importante dado que cada vez se acumula más evidencia que sugiere que no solo no mejoran los síntomas, sino que pueden aumentar el riesgo de mortalidad». /p>
«La evidencia previa sobre la efectividad clínica de los tratamientos psicológicos ha sido limitada. Al informar sobre la evidencia más actualizada, encontramos que estos tratamientos, y específicamente aquellos centrarse en ayudar a las personas con demencia a usar estrategias para reducir la angustia y mejorar el bienestar, son eficaces para reducir los síntomas de la depresión».
Las personas con demencia tienen el doble de probabilidades que otras personas de su edad de ser diagnosticadas con un trastorno depresivo mayor. Los estudios han estimado que el 16 % de las personas con demencia experimentan depresión, pero esto puede llegar al 40 %, por lo que existe una gran necesidad de tratamientos efectivos. La depresión y la ansiedad también pueden aumentar la gravedad del deterioro neurológico en sí mismo, lo que reduce la independencia y aumenta el riesgo de ingresar a la atención a largo plazo.
Dr. Orgeta agregó: «Nuestros hallazgos rompen el estigma de que los tratamientos psicológicos no valen la pena para las personas que viven con deterioro cognitivo y demencia, y muestran que debemos invertir en más investigación en esta área y trabajar para aumentar el acceso a los servicios psicológicos para las personas con demencia en todo el mundo». Queremos que las personas que experimentan deterioro cognitivo y demencia tengan el mismo acceso a los tratamientos de salud mental que los demás».
El artículo, publicado por la Biblioteca Cochrane como parte de su base de datos de revisiones sistemáticas, incorporó evidencia de 29 ensayos de tratamientos psicológicos para personas con demencia o deterioro cognitivo leve, incluidos cerca de 2600 participantes del estudio en total.
Las intervenciones psicológicas variaron un poco, incluida la TCC y las intervenciones de apoyo y asesoramiento, pero en general fueron destinados a apoyar el bienestar, reducir la angustia y mejorar el afrontamiento.
La revisión muestra que los tratamientos psicológicos para las personas con demencia puede mejorar no solo los síntomas depresivos, sino también varios otros resultados, como la calidad de vida y la capacidad para realizar las actividades cotidianas. Aunque se necesita más investigación, el estudio encontró que estos tratamientos también pueden mejorar la remisión de la depresión. Los autores dicen que el potencial de mejorar muchos resultados con una intervención psicológica puede ser altamente rentable y podría ser clave para mejorar la calidad de vida y el bienestar de las personas con demencia.
Los autores consideraron que la evidencia ser de calidad moderada en general; esto significa que tiene una calidad lo suficientemente alta como para garantizar recomendaciones clínicas que respalden el uso de terapias psicológicas. Dicen que se necesitan estudios más grandes, ya que pueden identificar un efecto más sustancial.
El coautor, el Dr. Phuong Leung (UCL Psychiatry) dijo: «Ahora hay evidencia de calidad suficientemente buena para respaldar el uso de tratamientos psicológicos para las personas con demencia, en lugar de recetar medicamentos, y sin el riesgo de efectos secundarios de los medicamentos. Lo que necesitamos ahora es que más médicos opten por terapias de conversación para sus pacientes y se comprometan a financiar más investigaciones de alta calidad en esta área. .»
Dra. Orgeta añadió: «Los tratamientos farmacológicos en la demencia se han priorizado en los ensayos durante muchos años, como resultado se benefician de una mayor inversión, por lo que será importante invertir más en el estudio de los tratamientos psicológicos. Existe la necesidad de tratamientos novedosos, desarrollados específicamente junto con personas con demencia, sus familias y quienes contribuyen a su atención».
La revisión fue realizada por investigadores de la UCL, la Universidad de Nottingham, la Universidad de Jan y Salford Royal NHS Foundation Trust, y contó con el apoyo de el Instituto Nacional de Investigaciones Sanitarias.
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El sentido de propósito está relacionado con la reducción del riesgo de demencia Más información: Vasiliki Orgeta et al, Psychological treatment for depression and anxesity in dementia and mild cogniti- cing , Base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (2014). DOI: 10.1002/14651858.CD009125.pub2 Información de la revista: Cochrane Library
Proporcionado por University College London Cita: La terapia de conversación puede aliviar la depresión y mejorar la calidad de vida de people with dementia (2022, 26 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-therapy-alleviate-depression-quality-life.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.