Los casos de fibrilación auricular en el Reino Unido están en su punto más alto
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La cantidad de personas que viven con fibrilación auricular, una afección cardíaca peligrosa y la principal causa de accidente cerebrovascular, ha aumentado en un 72 % en Inglaterra durante las últimas dos décadas. según una nueva investigación.
La fibrilación auricular (FA) ahora supera el número combinado de personas diagnosticadas con los cuatro tipos de cáncer más comunes (cáncer de mama, próstata, pulmón e intestino) y supera el número de personas que viven con insuficiencia cardíaca.
En el estudio más grande y detallado sobre FA, los investigadores de Leeds utilizaron datos anónimos de médicos de cabecera y de hospitales de 3,4 millones de personas en Inglaterra para analizar a las personas diagnosticadas con FA por primera vez entre 1998 y 2017. Los participantes incluidos fueron representante de edad, sexo, etnia y nivel socioeconómico del Reino Unido.
La cantidad de personas diagnosticadas con FA en Inglaterra cada año aumentó un 72 % de 117 880 en 1998 a 202 333 en 2017. Los casos aumentaron en hombres y mujeres en todos los grupos de edad.
Los investigadores, dirigidos por Chris Gale, profesor de Medicina Cardiovascular en la Facultad de Medicina de Leeds, descubrieron que el aumento de la fibrilación auricular se debe en gran medida al envejecimiento y a una población menos saludable, lo que ejerce una enorme presión sobre los servicios de atención médica.
Durante el estudio, más personas vivían con otras afecciones de salud en el momento de su diagnóstico, como presión arterial alta, diabetes y obesidad, y la cantidad de personas con tres o más afecciones de salud aumentó de 48 % en 1998 a 68 % en 2017.
Después de ajustar por edad y sexo, encontraron que la cantidad de personas diagnosticadas con FA aumentó en un 30 % en las dos décadas. Más hombres fueron diagnosticados con FA y en un promedio de cinco años antes que las mujeres, lo que se cree que se debe en parte a que más hombres tienen diabetes, apnea obstructiva del sueño, enfermedad coronaria y tabaquismo.
Los más jóvenes y las personas de mayor edad tenían más probabilidades de ser diagnosticadas en el hospital. Esto sugiere que la fibrilación auricular de inicio reciente es particularmente problemática en estos grupos, y se deben implementar medidas para prevenir y detectar la fibrilación auricular de manera temprana para reducir los ingresos hospitalarios.
Desigualdades en salud
Los investigadores también encontró que, en comparación con los pacientes más ricos, las personas de las comunidades más desfavorecidas tenían un 20% más de probabilidades de tener FA, fueron diagnosticadas a una edad más temprana y tenían más condiciones de salud en el momento del diagnóstico. También revelaron diferencias regionales en Inglaterra.
A pesar de estos números, muchas más personas vivirán con FA oculta y mal manejada, ya que no todos experimentan síntomas y es difícil detectarla.
La FA va y viene, por lo que es posible que no se produzca un episodio durante la cita del paciente. También puede ocurrir sin síntomas, por lo que es posible que una persona no sepa que tiene fibrilación auricular hasta que tenga un evento cardiovascular relacionado, como un accidente cerebrovascular, posiblemente cuando ya sea demasiado tarde.
La fibrilación auricular ocurre cuando los impulsos eléctricos en las cámaras superiores del corazón disparan caóticamente cuando deberían ser constantes y regulares, lo que hace que se estremezcan o se contraigan. Esto puede hacer que la sangre se acumule en estas cámaras, lo que aumenta el riesgo de coágulos, accidentes cerebrovasculares potencialmente mortales y una disminución de la función cerebral. Las personas con fibrilación auricular tienen cinco veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, y es más probable que el accidente cerebrovascular sea debilitante con menos posibilidades de supervivencia.
Ahora, el equipo dice que la revelación de este «modelo» debería conducir a cambios en la forma en que se previene, detecta y trata la fibrilación auricular para reducir los casos y la creciente carga.
El profesor Gale y su equipo ya han desarrollado una nueva herramienta de predicción digital para la fibrilación auricular que tiene como objetivo detectarla de manera temprana, y esperan poder probarla pronto en el NHS.
El profesor Gale dice que «los cambios en la atención médica son impulsada por datos, y hemos creado el primer modelo de FA que deja al descubierto el impacto cada vez mayor que está teniendo en la sociedad.Nuestro estudio pinta una imagen clara de las tendencias y brechas que deben abordarse con urgencia para lograr la equidad en salud y prevenir Esperamos que pueda usarse como punto de referencia para determinar si las nuevas intervenciones y estrategias de salud tienen éxito en reducir la marea creciente de casos y la carga que conlleva la fibrilación auricular».
Aumento asombroso
La investigación, que se publicó hoy en The Lancet Regional HealthEurope, fue financiada por Bri tish Heart Foundation (BHF).
El profesor Sir Nilesh Samani, director médico de BHF, dice que «el gran aumento en el número de personas que ahora viven con FA es asombroso y, además de esto, muchas más las personas no se darán cuenta de que también tienen este riesgo de accidente cerebrovascular oculto en su corazón».
«Esta investigación también destaca la inequidad en la salud que existe en la FA y otras condiciones de salud como la obesidad y la presión arterial alta que contribuyen a su desarrollo Enfatiza que necesitamos estrategias de prevención más específicas y nuevas innovaciones para equipar a los médicos para detectar mejor la afección de manera temprana para que las personas puedan beneficiarse de los medicamentos anticoagulantes y otros tratamientos que salvan vidas».
Dr. Jianhua Wu, Profesor Asociado de Bioestadística en la Facultad de Medicina y Salud de Leeds, dice que «la carga cada vez mayor de FA no se limita a Inglaterra. Las estructuras de población y las tendencias de salud en Inglaterra son similares a las que se observan en el resto del Reino Unido, Europa, América del Norte y Australasia, por lo que podemos suponer con seguridad que la carga de FA también está en su punto más alto en estos países».
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Las complicaciones cardíacas después de un accidente cerebrovascular aumentan el riesgo de futuros eventos cardiovasculares Más información: Jianhua Wu et al, Tendencias temporales y patrones en la incidencia de fibrilación auricular: un estudio basado en la población de 3,4 millones de personas, The Lancet Regional HealthEurope (2022).DOI: 10.1016/j.lanepe.2022.100386 Proporcionado por la Universidad de Leeds Cita: Los casos de fibrilación auricular en el Reino Unido están en su punto más alto (2022, 26 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-uk-cases-atrial-fibrilation-all-time.html Este documento está sujeto a derechos de autor. de estudio o investigación privada, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito ion. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.