Estudio: La carga económica del PTSD es ‘asombrosa’
Un estudio dirigido por la Dra. Lori Davis de Tuscaloosa VA sacó a la luz hasta qué punto el PTSD no solo afecta a los veteranos y militares en servicio activo, sino también a los civiles. Crédito: Mike Harris
Un nuevo estudio encuentra que la carga económica nacional del PTSD va más allá de los gastos directos de atención médica y supera los costos de otras afecciones comunes de salud mental, como la ansiedad y la depresión.
Los investigadores calcularon el costo del TEPT en 232 200 millones de dólares para 2018, el último año del que había datos disponibles en el momento del estudio. Pidieron una mayor conciencia sobre el PTSD, terapias más efectivas y la expansión de estrategias basadas en evidencia para «reducir la gran carga clínica y económica» de esa condición de salud mental.
Los resultados aparecieron en línea en el Journal. de Psiquiatría Clínica el 25 de abril de 2022.
«La carga económica anual de PTSD de $232 mil millones en los EE. UU. demostrada en este estudio es asombrosa y alimenta la urgencia de que las partes interesadas públicas y privadas trabajen juntas para descubrir nuevas y mejores tratamientos, reducir el estigma, mejorar el acceso a los tratamientos existentes y expandir los programas de recuperación y rehabilitación basados en evidencia», escriben los investigadores.
Dr. Lori Davis, jefa adjunta de personal de investigación en el Centro Médico de Asuntos de Veteranos de Tuscaloosa en Alabama, dirigió el estudio. Ella y su equipo utilizaron datos de reclamos de seguros, literatura académica y publicaciones gubernamentales para estimar los costos del PTSD tanto en la población civil como en la militar de EE. UU. La última cohorte incluía militares en servicio activo y veteranos.
Comprender la naturaleza compleja del trastorno de estrés postraumático, comúnmente conocido como PTSD, es uno de los desafíos más apremiantes de VA. La agencia dice que muchos veteranos que lucharon en Vietnam, la Guerra del Golfo y los conflictos posteriores al 11 de septiembre en Irak y Afganistán han tenido esa condición de salud mental en algún momento de sus vidas.
Los síntomas del PTSD están bien documentados: revivir el trauma a través de flashbacks y pesadillas; evitación de recordatorios de un evento traumático; cambios en los pensamientos y sentimientos, como culpa y adormecimiento emocional; insomnio; e hiperexcitación.
En el estudio, los investigadores sacaron a la luz hasta qué punto el PTSD no solo afecta a los veteranos, sino también a los civiles. El equipo de investigación descubrió que los civiles representaban el 82 % de los costos totales del PTSD, en comparación con el 18 % de la población militar. Esa disparidad se basa en el hecho de que el número de civiles supera con creces al de militares en servicio activo y veteranos. Aunque el PTSD es más frecuente en el ejército, la cantidad de civiles con PTSD todavía supera la cantidad de veteranos con esa afección.
Davis y sus colegas señalaron que se necesitan más estudios sobre el PTSD y sus tratamientos para abordar la aumento de civiles con PTSD, llamando a ese fenómeno una «carga social que se acumula rápidamente».
«También se necesita un mejor acceso a tratamientos efectivos, especialmente para las personas en situaciones económicamente vulnerables», señaló.
«Gran parte de la investigación y la respuesta legislativa sobre el PTSD se ha centrado en combatir -poblaciones expuestas debido a la alta prevalencia de la afección entre la población militar», escriben los investigadores. «Sin embargo, la población militar compuso una pequeña proporción de la población general de EE. UU. con PTSD.
«Con la creciente ocurrencia de eventos traumáticos nacionales y sociales en todo el mundo, incluido COVID-19, disturbios civiles y cambios climáticos cambio, existe una creciente preocupación por un aumento en el PTSD y la carga en la población civil. Como tal, es probable que la estimación de costos actual sea una subestimación dados estos traumas globales recientes, cuyos efectos no se habrían capturado y es probable que tengan repercusiones negativas cada vez mayores».
Aunque los civiles representaron más de tres veces los costos totales de PTSD, los costos anuales por civil con PTSD ($ 18,640) fueron más bajos que los de la población militar ($ 25,684). En la población civil, los costos directos de atención médica y desempleo representaron la carga económica, mientras que la discapacidad y los costos directos Los costos de atención médica impulsaron la carga en la población militar. Los costos de salud no directos, como los pagos por discapacidad, son más altos en las poblaciones militares, según Davis. La expansión de los servicios de empleo con apoyo para pacientes con PTSD está atrasada y podría abordar la creciente crisis de discapacidad y desempleo. en veteranos, dice ella.
Los investigadores también encontraron que las mujeres representaban el 66 % y el 74 % de la población general y civil con PTSD, respeto contribuyendo de manera desproporcionada a los costos nacionales. Las investigaciones han demostrado que las mujeres expuestas a traumas muestran niveles más altos de síntomas de PTSD que los hombres expuestos a traumas. Además, los traumas como la agresión sexual y la violencia doméstica tienden a afectar más a las mujeres que a los hombres y representan áreas importantes para la prevención y el tratamiento.
El estudio señala que la carga económica sustancial del PTSD destaca los aspectos «urgentes e insatisfechos» necesidad de tratar y rehabilitar a las personas con el trastorno.
«Los expertos coinciden en que existe una crisis de larga data en el desarrollo de fármacos farmacológicos para el tratamiento del PTSD, ya que ningún medicamento ha sido aprobado por la FDA para el PTSD desde la solo dos agentes comercializados fueron aprobados hace 20 años», escriben los investigadores. «Además, hay escasez de evidencia sobre el impacto de los tratamientos farmacológicos y psicológicos disponibles y la interacción entre los dos en los resultados centrados en el paciente, como la calidad de vida, el bienestar, las relaciones interpersonales y el funcionamiento ocupacional. Una carga que que a menudo se ignora en los cálculos económicos es el costo de la psicoterapia que no está cubierto por los planes de salud, lo que representa un [gasto] de desembolso significativo para alguien con PTSD, como se demuestra en el estudio actual».
Qué ¿Qué significa todo esto para controlar los costos del PTSD en el futuro?
«Es importante recordar que tenemos tratamientos efectivos para el PTSD», dice la Dra. Paula Schnurr, directora ejecutiva del Centro Nacional de VA para TEPT. «Una posible implicación de los hallazgos de este estudio es que aumentar el tratamiento podría reducir no solo la carga de síntomas en las personas, sino también los costos económicos para la sociedad en su conjunto».
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Los perros de servicio mejoran la vida de los veteranos con PTSD Más información: Lori L. Davis et al, The Economic Burden of Posttraction Stress Disorder in the United States From a Perspectiva social, The Journal of Clinical Psychiatry (2022). DOI: 10.4088/JCP.21m14116 Información de la revista: Journal of Clinical Psychiatry
Proporcionado por Veterans Affairs Research Communications Cita: Estudio: La carga económica del PTSD es ‘asombrosa ‘ (2022, 25 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-economic-burden-ptsd-staggering.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.