Los asesores juveniles ayudan a dar forma a un programa de salud mental para sus compañeros
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Phebe Cox creció en lo que podría parecer una zona de peligro de salud mental poco probable para un niño: tony Palo Alto, California, en el corazón de Silicon Valley. Pero detrás de su fachada de éxito familiar y riqueza, dijo, hay un entorno de presión abrumadora sobre los estudiantes para que se desempeñen. Para 2016, cuando Cox estaba en la escuela secundaria, Palo Alto tenía una tasa de suicidio adolescente cuatro veces mayor que el promedio nacional.
La familia de Cox vivía junto a las vías del tren donde ocurrieron muchos de los suicidios. Recibió asesoramiento. Pero esa opción, le dijo a KHN, no siempre está fácilmente disponible para los adolescentes en crisis y ella y sus compañeros consideraron los servicios de salud mental escolares como su última opción debido a preocupaciones sobre la confidencialidad o el anonimato.
Un nuevo programa, diseñado en gran parte por las personas que lo utilizan, proporciona una alternativa. Llamado Allcove, ofrece sitios independientes de salud y bienestar para personas de 12 a 25 años, a menudo sin cita previa, a un costo mínimo o gratuito. Si bien Allcove está diseñado para respaldar una amplia gama de necesidades físicas, emocionales y sociales, su objetivo principal es abordar los desafíos de salud mental antes de que se conviertan en problemas más profundos.
Allcove aún está en su infancia, con dos sitios recién abiertos en el Área de la Bahía y cinco más en proceso alrededor de California. Se basa en un programa de 15 años en Australia, Headspace, que tiene 130 clínicas de este tipo. Headspace también ha inspirado programas en otros países, incluidos Jigsaw en Irlanda y Foundry en Canadá. Todos ellos, incluido Allcove, también ofrecen servicios telefónicos y en línea.
Los valores fundamentales de Allcove resuenan en Cox, ahora de 19 años y estudiante de Pitzer College en Claremont, California, y uno de las docenas de jóvenes que han ofreció asesoramiento sobre la estructura y los servicios del programa.
«De inmediato, supe que iba a ser algo importante», dijo Cox. «Me sentía bastante impotente cuando era adolescente, pero Allcove tiene que ver con los estudiantes y las necesidades de los estudiantes».
Cerca de la mitad de todas las enfermedades mentales de por vida comienzan a los 14 años y el 75 % antes de los 25 años. según los investigadores. Sin embargo, falta acceso a la atención de la salud mental en los EE. UU. Según la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales, unos 30 millones de adultos y niños con problemas de salud mental no reciben tratamiento, y 129 millones de personas viven en áreas con escasez de profesionales de la salud mental. Una encuesta de 2017 encontró que los californianos tenían cinco veces más probabilidades de salir de su red de seguro privado para visitas al consultorio de salud mental que para necesidades médicas o quirúrgicas.
Allcove cumple con algo de eso de frente al proporcionar servicios seguros con personal completo. espacios para adolescentes y adultos jóvenes para discutir y tratar su salud, tanto mental como física, junto con problemas de abuso de sustancias y apoyo educativo. La ley de California permite que las personas mayores de 12 años obtengan servicios de asesoramiento o salud mental para pacientes ambulatorios sin el consentimiento de un tutor.
Los sitios de Allcove en Palo Alto y San José están llenos de colores vibrantes y mucho espacio abierto, el resultado de los aportes por un grupo asesor de jóvenes que cuenta con una docena o más de miembros y cambia aproximadamente una vez al año. Dentro de Allcove, los clientes pueden acceder a atención grupal o individual, consultar a un médico sobre un problema e incluso obtener ayuda para prepararse para la universidad.
A diferencia del programa australiano, Allcove aún no tiene una fuente de financiación continua. Allcove es «un gran impulso, y nosotros [a nivel estatal] queremos decir: ‘¿Cómo podemos ayudarlo?'», dijo Toby Ewing, director ejecutivo de la Comisión de Supervisión y Responsabilidad de los Servicios de Salud Mental de California, que administra el fondo. que sembró los primeros dos sitios con $15 millones.
El financiamiento eventualmente puede provenir de una combinación de fuentes estatales, privadas y sin fines de lucro, así como también reembolsos de Medi-Cal, dijo el Dr. Steven Adelsheim, psiquiatra que dirige Centro para la Salud Mental y el Bienestar de los Jóvenes de la Universidad de Stanford.
Adelsheim anteriormente pasó casi 30 años en Nuevo México, ayudando a ese estado a construir una red de centros de salud escolares. Su experiencia lo convenció de que era probable que muchos estudiantes evitaran los servicios de salud mental en la escuela. Se mostraron reacios, dijo, a discutir estos temas con sus propios consejeros, quienes podrían ser las mismas personas que escriben las cartas de recomendación de los estudiantes para la universidad y podrían violar la privacidad sin saberlo.
Esa comprensión llevó a Adelsheim en 2014. para obtener fondos exploratorios de la Fundación Robert Wood Johnson para crear Allcove. (KHN, que produce California Healthline, también recibe apoyo financiero de la fundación). «Hay una gran necesidad en los EE. UU. de llegar a los niños con ayuda e intervención temprana», dijo Adelsheim.
La idea tuvo éxito. acuerdo con los funcionarios del condado de Santa Clara, que habían visto a Palo Alto azotado por grupos de suicidios de adolescentes durante los años escolares 2009-10 y 2014-15. «La parte más triste de la historia es que un adolescente no se comunicó antes, no tuvo la oportunidad de obtener ayuda cuando y donde la necesitaba», dijo el supervisor del condado Joe Simitian al anunciar la apertura de Allcove en junio. «El atractivo del modelo Allcove es que está diseñado para involucrar a los jóvenes que están luchando, mucho antes de que lleguen a un punto de crisis».
Cuando Cox se mudó de la escuela secundaria a la escuela secundaria Henry M. Gunn de Palo Alto, su terapeuta le contó sobre el proyecto de Adelsheim y sugirió que Cox presentara su solicitud para ser parte del consejo juvenil de Allcove. Una de las contribuciones de Cox fue sugerir que los horarios entre semana se extiendan al menos hasta las 7 p. de mis amigos, en la noche es cuando las cosas pueden volverse abrumadoras».
Tanto Foundry, el programa canadiense, como Allcove también abordan la salud física. Steve Mathias, director ejecutivo de Foundry, dijo que el énfasis de su programa está «en la salud y el bienestar, no solo en la salud mental, que es parte del bienestar». Adelsheim dijo: «A veces, un niño puede venir con una queja física, y solo después de unas pocas visitas, el sufrimiento mental sale a la luz». Cuando eso sucede, Allcove puede hacer una «transferencia cordial» a un especialista en salud mental en el lugar.
La diferencia más significativa entre Headspace y Allcove puede ser el financiamiento. Headspace es parte de la iniciativa de salud mental del gobierno australiano y, por lo tanto, está presupuestado. Allcove esencialmente está construyendo sobre la marcha, y su capacidad de crecimiento a largo plazo dependerá del dinero.
La Proposición 63 de California, escrita en 2004 por el entonces miembro de la Asamblea Darrell Steinberg (ahora alcalde de Sacramento), impone un impuesto del 1% sobre los ingresos personales de más de $1 millón para financiar los servicios comunitarios de salud mental. Este año, el impuesto puede generar $2.4 mil millones, dijo Ewing. La mayor parte se destina a programas existentes, pero alrededor del 5 % cada año, más de $100 millones en 2021, alimenta un fondo de innovación para fomentar nuevos enfoques para la salud mental.
El condado de Santa Clara obtuvo $15 millones de ese fondo para lanzar Allcove. El estado también ha ayudado a financiar sitios de Allcove, en los condados de Sacramento, San Mateo y Orange, y dos en el condado de Los Ángeles.
«Hemos realizado una inversión de más de $30 millones en este modelo», dijo Ewing. . «Suponemos que va a tener éxito».
El éxito, dicen Adelsheim y Cox, significaría el establecimiento de cientos de centros Allcove en todo el estado, fácilmente disponibles para los jóvenes. La esperanza es que, si se pone de moda, Allcove podría convertirse en una marca muy conocida para los jóvenes californianos y, eventualmente, para otros en todo el país.
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2021 Kaiser Health News.
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Cita: Los asesores juveniles ayudan a dar forma a un programa de salud mental para sus pares (2021, 7 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-youthful -mental-health-peers.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.