El segundo parásito más común de la malaria tiene un costo no percibido en la salud humana
Una semana antes, Reni, de 12 años, en un hospital en el este de Indonesia estaba demacrado, deshidratado y severamente anémico después de semanas de sufrir una enfermedad moderadamente febril que no lo dejaba ir de ella Tenía malaria vivax y la estaba matando lentamente cuando finalmente sus padres la llevaron al hospital. Se recupera tan lentamente como la enfermedad la enfermó. Crédito: Pearl Gan, CC BY 4.0 (creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
El parásito de la malaria Plasmodium vivax (P. vivax) provoca infecciones crónicas frecuentes que representan una carga importante no reconocida para la salud mundial, según una revisión de Kevin Baird de la Unidad de Investigación Clínica Eijkman-Oxford en Indonesia y Katherine Battle del Instituto para el Modelado de Enfermedades en los Estados Unidos que se publica el 7 de octubre en la revista de acceso abierto PLOS Medicine.
En esta revisión, Baird y Battle resumen la evidencia que indica que la carga mundial de paludismo estimada a partir de casos informados de ataques agudos probablemente pasa por alto el daño generalizado pero más sutil causado por la infección crónica de P. vivax. Además, P. vivax a menudo afecta a las comunidades empobrecidas donde las personas enfrentan múltiples problemas de salud. Hay cinco especies de Plasmodium que causan paludismo, pero la gran mayoría de los casos notificados se deben a Plasmodium falciparum, con alrededor de 193,5 millones de casos al año. P. vivax es la segunda causa más común informada, con alrededor de 14,3 millones de casos al año. Un estudio reciente encontró que si bien es más probable que P. falciparum cause la muerte dentro de las dos semanas posteriores al diagnóstico, los pacientes con P. vivax tenían más del doble de probabilidades de morir a largo plazo. Las infecciones crónicas en personas expuestas repetidamente a P. vivax causan daño a los riñones, el cerebro y el sistema circulatorio.
Una mejor comprensión de la biología de P. vivax ha revelado recientemente múltiples factores que contribuyen a su peaje en la salud mundial. El parásito puede existir en el cuerpo en niveles bajos que no causan síntomas, lo que dificulta el diagnóstico, pero aún puede propagarse. Alguna vez se pensó que el África subsahariana era prácticamente inmune a la infección por P. vivax porque la mayoría de la población carece del antígeno Duffy, una molécula en la superficie de los glóbulos rojos que el parásito usa para invadir. Sin embargo, un estudio reciente encuentra que la transmisión de P. vivax todavía está muy extendida en esta región. Además, hay dos variaciones genéticas comunes portadas por parte de la población que interfieren con el tratamiento exitoso de la malaria por P. vivax.
Todos estos factores complican los esfuerzos para estimar el alcance total de las infecciones por P. vivax y controlar su untado. Baird y Battle concluyen que los enfoques tradicionales desarrollados para combatir P. falciparum en África son inadecuados para P. vivax. La eliminación de P. vivax requerirá diferentes diagnósticos, terapias y estrategias de control de vectores, y mejores datos que revelen el verdadero alcance de la carga.
Baird agrega: «Los frotis de sangre de pacientes que padecen paludismo agudo por vivax no son suficientes para medir las cargas globales de esta infección. El parásito encuentra refugio en órganos más profundos donde el daño causado es más sutil pero no obstante sustancial».
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La inmunidad natural a la malaria proporciona pistas sobre terapias potenciales Más información: Battle KE, Baird JK (2021) La carga global de la malaria por Plasmodium vivax es oscura e insidiosa. PLoS Med 18(10): e1003799. doi.org/10.1371/journal.pmed.1003799 Información de la revista: PLoS Medicine
Proporcionado por Public Library of Science Cita: El segundo parásito más común de la malaria cobra un número de víctimas no reconocido on human health (2021, 7 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-10-common-malaria-parasite-unrealized-toll.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.