La terapia cognitiva conductual automatizada para el insomnio administrada a través de Internet demostró ser altamente efectiva
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Las mujeres negras se ven afectadas de manera desproporcionada por la falta de sueño, que se asocia con un mayor riesgo de resultados adversos, como enfermedades cardiovasculares , depresión y peor calidad de vida. El tratamiento estándar de oro para el insomnio es la terapia cognitiva conductual para el insomnio (CBT-I), que se enfoca específicamente en las conductas y creencias problemáticas del sueño del individuo.
Se han desarrollado programas CBT-I para el insomnio a través de Internet para aumentar el acceso de los pacientes al tratamiento. Si bien se ha demostrado que estos programas son muy efectivos, la gran mayoría de esta investigación se ha realizado entre participantes blancos no hispanos. Esto puede ser un problema para los grupos minoritarios que, comprensiblemente, pueden no confiar en el sistema de salud. En particular, las mujeres negras eran menos propensas que las mujeres blancas a iniciar la TCC-I por Internet, o a seguir comprometidas con el tratamiento una vez que comenzaron. Ahora, un estudio dirigido por investigadores del Centro de Epidemiología Slone (SEC) de la Universidad de Boston y la División de Medicina del Sueño de la Facultad de Medicina de Harvard muestra que la TCC-I administrada por Internet es altamente efectiva en mujeres negras, y que una versión del programa diseñado específicamente para mujeres negras mejora su compromiso con el tratamiento.
En un ensayo aleatorio, 333 mujeres con insomnio del Estudio de salud de mujeres negras (BWHS) de BU (un gran estudio de seguimiento de mujeres negras en progreso desde 1995 ), se asignaron al azar a tres tratamientos administrados por Internet: Sleep Healthy Using the Internet (SHUTi); SHUTi-BWHS, una versión culturalmente adaptada de SHUTi desarrollada específicamente para mujeres negras, guiada por un equipo de partes interesadas que incluye mujeres negras; y educación del paciente sobre el sueño (PE).
Los participantes del ensayo desconocían el programa al que habían sido asignados. El grupo de educación física recibió materiales educativos sobre el sueño, como recomendaciones de higiene del sueño, mientras que las mujeres asignadas a SHUTi y SHUTi-BWHS se abrieron camino a través del programa interactivo que contenía seis «módulos» que abordaban varios aspectos del sueño. Los módulos entregaron CBT-I utilizando contenido psicoeducativo, recomendaciones personalizadas basadas en el sueño informado por el participante, videos que destacan los desafíos comunes que experimentan los pacientes con insomnio al implementar CBT-I y consejos de expertos. El programa SHUTi-BWHS abordó problemas clave que pueden afectar el sueño de una mujer negra, con todo el contenido visual del programa renovado para incluir solo a pacientes negros y médicos del sueño.
Participantes en SHUTi y SHUTi -BWHS tuvo mayores mejoras en sus síntomas de insomnio en comparación con el grupo PE, y estas mejoras se mantuvieron a los 6 meses después de la finalización del programa. Significativamente más mujeres que recibieron SHUTi-BWHS completaron el programa que aquellas que recibieron SHUTi. Esto es importante ya que las mujeres que completaron SHUTi o SHUTi-BWHS tenían más probabilidades de mejorar su sueño.
«Si bien las intervenciones proporcionadas por Internet ofrecen un mejor acceso a la atención basada en evidencia, la adherencia del paciente con programas automatizados que están diseñados para cambiar los comportamientos de salud pueden ser un problema. El desarrollo de una intervención culturalmente adaptada puede ser la clave para involucrar mejor a los pacientes de minorías con un tratamiento probado para el insomnio», explica la autora principal Lynn Rosenberg, ScD, epidemióloga de la SEC e investigadora principal de el BWHS.
Los líderes del estudio se sintieron alentados por el éxito de los esfuerzos para abordar los problemas del sueño que enfrentan las mujeres negras. «Las profundas inequidades en la salud afectan la vida de tantos pacientes de minorías raciales/étnicas. Estamos orgullosos de haber realizado una investigación diseñada específicamente para abordar las disparidades en la salud del sueño en las mujeres negras, y esperamos que este trabajo genere más interés e inversión en la investigación de este tema crítico». dominio», dijo el autor correspondiente Eric Zhou, Ph.D., psicólogo clínico, Dana-Farber Cancer Institute.
Estos hallazgos aparecen en línea en la revista JAMA Psychiatry.
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El programa en línea para el insomnio puede mejorar el sueño de muchas Más información: Efecto de la terapia conductual cognitiva proporcionada por Internet y culturalmente adaptada para el insomnio en mujeres negras, JAMA Psychiatry (2022). Información de la revista: JAMA Psychiatry
Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston Cita: La terapia cognitiva conductual automatizada para el insomnio administrada a través de Internet demostró ser altamente efectiva (2022, 20 de abril) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-04-automated-cognitive-behavioral-therapy-insomnia.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.