El antibiótico puede mejorar los resultados de la depresión en personas con bajo nivel de inflamación
Crédito: CC0 Dominio público
Investigadores del King’s College de Londres encontraron evidencia de que la minociclina, un antibiótico ampliamente utilizado con propiedades antiinflamatorias, produjo una mejoría mayor en los síntomas depresivos en pacientes con depresión resistente al tratamiento con inflamación periférica de bajo grado.
Mejora de los síntomas depresivos En un ensayo clínico aleatorizado MINDEP (MINociclina en DEPresión) de cuatro semanas, se reclutaron 39 pacientes con trastorno depresivo mayor de servicios vinculados a South London y Maudsley NHS Foundation Trust (SLaM) y a través de anuncios públicos.
El ensayo se llevó a cabo en el Centro de Investigación Clínica NIHR / Wellcome Trust King en King’s College Hospital. Los pacientes, que estaban tomando su tratamiento antidepresivo de rutina, se dividieron en dos grupos, un grupo tomó diariamente una tableta de placebo (píldora de azúcar) mientras que el otro grupo tomó minociclina diariamente junto con su tratamiento de rutina durante 4 semanas. Ambos grupos mostraron una mejoría similar y significativa en los síntomas depresivos medidos por la escala de calificación de depresión de Hamilton (HAM-D). Sin embargo, los pacientes con niveles más altos de proteína C reactiva (PCR), lo que indica una inflamación de bajo grado, mostraron una mayor mejoría en sus síntomas depresivos cuando tomaron minociclina.
Autora Dra. Valeria Mondelli, lectora clínica en Psiconeuroinmunología del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia del King’s College de Londres, e investigador principal del ensayo, dijo: «Nuestros hallazgos son muy emocionantes porque estamos demostrando que los pacientes con niveles elevados de proteína C reactiva (un biomarcador inflamatorio) muestran una buena respuesta en términos de reducción de los síntomas depresivos tras el tratamiento con minociclina De los muchos pacientes con depresión que no responden al tratamiento antidepresivo habitual, hemos demostrado en estudios previos que en al menos dos tercios de los pacientes esto podría deberse al aumento de los niveles de inflamación. , con este estudio, estamos identificando un nuevo tratamiento efectivo potencial para estos pacientes».
Predicción de la respuestaLos pacientes se sometieron a un análisis de sangre muestra para medir los marcadores biológicos y una evaluación clínica en la visita inicial y dentro de los 14 días posteriores a la finalización del ensayo.
Los investigadores también encontraron que los niveles de dos marcadores biológicos, CRP e IL-6, se pueden usar para predecir la minociclina respuesta en la depresión. El estudio identificó un umbral específico de niveles de CRP que está asociado con el efecto antidepresivo del tratamiento con minociclina. Otro marcador inflamatorio, el interferón-gamma, se redujo con el tratamiento con minociclina pero no con placebo, lo que sugiere vías específicas que median los efectos de la minociclina sobre los síntomas depresivos.
Dr. Mondelli agregó: «También identificamos el umbral de los niveles de CRP que se asocia con la respuesta a este tratamiento antiinflamatorio. Esto es muy importante ya que podemos identificar con un análisis de sangre fácil a los pacientes que se van a beneficiar del tratamiento con un medicamento antiinflamatorio que ya se usa para otras afecciones médicas y, por lo tanto, está fácilmente disponible».
Dr. Maria Antonietta Nettis, autora principal y asociada de investigación clínica del Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia del King’s College de Londres, dijo: «Integrar la medición de marcadores biológicos como la PCR en las primeras evaluaciones de los pacientes podría ayudar a identificar a los posibles respondedores a la minociclina, lo que podría ser una adición relativamente segura y bien tolerada al tratamiento de la depresión relacionada con el sistema inmunitario.
Aunque se necesitan replicaciones en muestras más grandes, creemos que nuestro estudio tiene un impacto clínico potencialmente importante, ya que avanzamos un paso hacia la identificación de tratamientos personalizados para el trastorno depresivo mayor (TDM).»
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El antiguo antibiótico podría formar un nuevo tratamiento para la depresión Proporcionado por NIHR Maudsley Biomedical Research Center Cita: El antibiótico puede mejorar los resultados para la depresión en personas con inflamación de bajo nivel (28 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-antibiotic-outcomes-depression-people-inflammation.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.