Osteoporosis, fracturas controvertidas y varios marcadores óseos
Crédito: CC0 Dominio público
El envejecimiento y los desequilibrios metabólicos relacionados con el estilo de vida, como la hiperglucemia, la hiperlipidemia y el estrés oxidativo, provocan la acumulación de productos finales de glicación avanzada (AGE), incluyendo pentosidina (PEN, tipo reticulado) y carboximetil-lisina (CML, tipo no reticulado). La osteoporosis es una enfermedad esquelética metabólica generalizada que se caracteriza por una disminución de la densidad mineral ósea (DMO) o de la resistencia ósea, lo que aumenta el riesgo de fracturas.
Hasta la fecha, se ha informado la asociación de PEN y CML con fractura osteoporótica, y se cree que la acumulación de AGE en el tejido óseo contribuye a la vulnerabilidad ósea a través del deterioro de las proteínas de la matriz ósea, especialmente el colágeno. Sin embargo, los mecanismos precisos de PEN y CML en la aparición de fracturas no están claros y siguen siendo controvertidos, mientras que no se han intentado estudios para descubrir por qué la CML se asocia con fracturas. No ha habido informes que investiguen las implicaciones tanto de la PEN como de la CML en el metabolismo óseo, la DMO y las fracturas en los mismos pacientes.
En consecuencia, un equipo de médicos del Departamento de Cirugía Ortopédica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Shinshu Medicina et al. examinó los niveles de PEN urinaria y CML sérica para evaluar y comparar los impactos de esos AGE en el estado óseo y las fracturas osteoporóticas prevalentes en una cohorte de mujeres posmenopáusicas.
El grupo descubrió que tanto PEN como CML eran significativamente asociada con fractura vertebral prevalente en mujeres posmenopáusicas. El mecanismo de PEN podría ser independiente de la DMO lumbar, mientras que el de CML podría depender de la DMO. Parecería que PEN, un tipo de AGE reticulado, se asocia de forma independiente con la aparición de fracturas a través del deterioro de la red de colágeno, lo que conduce a una calidad ósea deteriorada sin afectar la DMO. Por otro lado, como un tipo de AGE no reticulado, la CML podría haber contribuido a la aparición de fracturas a través de una DMO reducida. Por lo tanto, ambos AGE parecen afectar el estado y la salud de los huesos, aunque posiblemente a través de diferentes mecanismos.
El autor correspondiente del estudio, el profesor asociado Yukio Nakamura afirma que este estudio evaluó los impactos de PEN y CML en una serie de marcadores relacionados con el recambio óseo, DMO y fracturas en las mismas pacientes ambulatorias posmenopáusicas que visitaron una institución de atención primaria y demostraron posibles mecanismos diferentes de esos AGE para la aparición de fracturas. Dado que esta investigación fue solo un estudio transversal, el equipo no pudo identificar una relación causal de los AGE con las fracturas osteoporóticas.
Por lo tanto, la importancia fisiopatológica de los AGE en las fracturas requiere confirmación mediante un diseño de estudio prospectivo longitudinal con población en general, como los participantes que viven en la comunidad. Junto con los experimentos de laboratorio, nos gustaría descubrir las asociaciones epidemiológicas y mecánicas entre los AGE y las fracturas.
Finalmente, el equipo espera proporcionar una intervención eficaz para la acumulación de AGE en el tejido óseo que lleva a la conservación de la salud ósea. en la vejez.
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La apnea del sueño se relaciona con un mayor riesgo de fractura de columna entre las mujeres Más información: Masaki Nakano et al, La pentosidina y la carboximetil-lisina se asocian de manera diferente con la fractura vertebral osteoporótica prevalente y varios marcadores óseos , Informes científicos (2020). DOI: 10.1038/s41598-020-78993-w Información de la revista: Informes científicos
Proporcionado por la Universidad de Shinshu Cita: Osteoporosis, fracturas controvertidas y varios marcadores óseos (2021 , 28 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-osteoporosis-controversial-fractures-bone-markers.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.