Altas y bajas de anticuerpos en sobrevivientes de ébola
Donación de plasma convaleciente en el banco de sangre del Hospital Connaught, Freetown, Sierra Leona. Crédito: profesor Calum Semple
Una alta proporción de supervivientes del ébola experimentaron un resurgimiento de los niveles de anticuerpos casi un año después de la recuperación, según ha descubierto un nuevo estudio de la Universidad de Liverpool.
Publicado hoy en Nature, el hallazgo sugiere que los reservorios ocultos del virus podrían existir mucho después de que los síntomas desaparezcan y tiene implicaciones para los programas de seguimiento y las estrategias de vacunación.
Cuando una persona está infectada con el virus del Ébola, su cuerpo produce anticuerpos para combatir la enfermedad. Las concentraciones de anticuerpos alcanzan su punto máximo y luego disminuyen lentamente con el tiempo, proporcionando al cuerpo cierto grado de protección inmunológica contra la infección. Sin embargo, se sabe poco sobre la respuesta de los anticuerpos durante períodos de tiempo prolongados.
Investigadores del Instituto de Ciencias Infecciosas, Veterinarias y Ecológicas de la Universidad rastrearon anticuerpos en una cohorte de sobrevivientes de la enfermedad por el virus del Ébola de la Sierra de 2014-2016. brote de Leone hasta 500 días después de la recuperación de la infección. Como era de esperar, los niveles de anticuerpos disminuyeron lentamente después de la fase aguda de recuperación, pero luego inesperadamente aumentaron rápidamente una vez más alrededor de 200 días después, solo para disminuir a partir de entonces. Este patrón particular se observó en más de la mitad de los participantes con datos longitudinales.
Aunque no hubo virus del Ébola detectable en el plasma de los participantes tomado alrededor del momento del resurgimiento de anticuerpos asintomáticos, el estudio indica que el virus del Ébola puede ser capaz de persistir dentro de los cuerpos de muchos pacientes recuperados durante largos períodos de tiempo. «Escondiéndose» dentro de sitios inmunológicamente privilegiados, como los ojos, el sistema nervioso central o los testículos, el virus puede comenzar a replicarse espontáneamente, provocando una respuesta de anticuerpos renovada.
Con esto en mente, los investigadores sugieren que se justifica el monitoreo a largo plazo de los sobrevivientes, y se debe considerar la inmunización repetida con vacunas para impulsar y mantener las respuestas protectoras de anticuerpos en los sobrevivientes.
El trabajo fue dirigido por el Dr. Georgios Pollakis, el profesor Bill Paxton y el profesor Calum Semple en la Universidad de Liverpool y la Dra. Janet Scott, ahora en el Centro de Investigación de Virus MRC-Universidad de Glasgow.
Los colaboradores de la investigación incluyeron expertos de Public Health England, el Servicio Nacional de Sangre Segura y el 34 -Military Hospital, en Freetown, Sierra Leona.
El Dr. Georgios Pollakis, autor correspondiente y líder del estudio, profesor titular de la Universidad de Liverpool, dijo: «Nuestro hallazgo de que muchos sobrevivientes experimentaron un resurgimiento de anticuerpos, lo que no pudo explicarse por reinfección o vacunación, fue sorprendente y demuestra la necesidad de un seguimiento continuo de estos pacientes».
El investigador principal, el profesor William Paxton, profesor de virología en la Universidad de Liverpool, agregó: «Los virus arrojan muchas sorpresas, pero esta alta frecuencia de reestimulación de anticuerpos no era algo que esperábamos encontrar, e indica que se debe considerar la vacunación de los sobrevivientes del ébola para mantener alta la inmunidad y suprimir la actividad viral adicional. Además, los hallazgos también nos ayudarán a comprender mejor el sistema inmunitario».
La directora clínica del ensayo, la Dra. Janet Scott, profesora clínica de enfermedades infecciosas en el Centro de Investigación de Virus MRC de la Universidad de Glasgow, dijo: «La evidencia de que el antígeno del virus del Ébola genera una respuesta inmunitaria cientos de días después de la aparente recuperación de la enfermedad por el virus del Ébola ofrece un mecanismo que podría estar impulsando el síndrome posterior al Ébola. La comunidad científica clínica ahora debe aumentar los esfuerzos para comprender, tratar y apoyar mejor a los supervivientes del ébola».
El investigador jefe, el profesor Calum Semple, profesor de medicina de brotes en la Universidad de Liverpool, comentó: «Es probable que este fenómeno haya ocurrió en todas las poblaciones de personas que han sobrevivido a la infección por el virus del Ébola en los últimos años. Nuestra descripción de este fenómeno biológico no debe tomarse como una indicación de más problemas para los sobrevivientes de la enfermedad del Ébola, sino más bien como una mejor comprensión de sus problemas. Es muy importante enfatizar que no se observaron eventos de transmisión del virus del Ébola en esta cohorte».
El equipo de Liverpool ahora está utilizando un enfoque de investigación similar para rastrear los anticuerpos en los sobrevivientes de COVID-19.
Explore más a fondo
Las respuestas inmunitarias en supervivientes del ébola 2 años después de la infección proporcionan pistas para el desarrollo de vacunas Más información: Estimulación de la descomposición de los anticuerpos del virus del ébola en una alta proporción de supervivientes, Nature (2021). DOI: 10.1038/s41586- 020-03146-y , www.nature.com/articles/s41586-020-03146-y Información de la revista: Nature
Proporcionado por la Universidad de Liverpool Cita: Altos y bajos de anticuerpos en sobrevivientes de ébola (27 de enero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-antibody-highs-lows-survivors-ebola.html Este documento está sujeto a derechos de autor Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.