Los ensayos aleatorios podrían ayudar a que los niños regresen a la escuela de manera segura: estudio
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Las escuelas están cerrando nuevamente en respuesta a los crecientes niveles de infección por COVID-19, pero realizar ensayos aleatorios cuando los estudiantes eventualmente regresen podría ayudar para aclarar las incertidumbres sobre cuándo debemos enviar a los niños de regreso al aula, según un nuevo estudio.
Los expertos dicen que las políticas de reapertura de escuelas actualmente carecen de una base de evidencia rigurosa que lleve a una amplia variación en las políticas en todo el mundo, pero la realización de ensayos aleatorios por grupos (CRT) crearía un cuerpo de evidencia para ayudar a los responsables de la formulación de políticas a tomar las decisiones correctas.
El rápido ataque de la pandemia significó que muchas políticas de salud pública tuvieron que ponerse en práctica rápidamente a pesar de la incertidumbre sobre los riesgos del SARS-CoV-2 y la efectividad de varias medidas de prevención.
Un equipo de investigación internacional dice que cuando los gobiernos renueven los pasos hacia la reapertura de las escuelas, habrá una oportunidad de responder preguntas sobre el impacto de los cierres en la transmisión del virus, así como cuándo y cómo se pueden levantar estas restricciones de manera segura.
Dirigido por científicos de la Universidad de Birmingham, el equipo, que incluye expertos de la Universidad de Harvard, la Universidad de Pensilvania y la Universidad de Western, Canadá, publicó hoy sus hallazgos en Clinical Trials.
Informe co-au La profesora de thor Karla Hemming, del Instituto de Investigación en Salud Aplicada de la Universidad de Birmingham, comentó: «A medida que los casos y las muertes por COVID-19 van y vienen en todo el mundo, la cuestión de cuándo y cómo retirar las políticas de salud pública es apremiante».
«Muchas regiones se enfrentan a nuevas oleadas de brotes y nuevos cierres. Si las escuelas pueden reabrir y permanecer abiertas y cuándo seguirán siendo una cuestión de suma importancia, pero los legisladores deben tomar tales decisiones en ausencia de evidencia rigurosa.
«Dado el impacto del cierre de escuelas Tanto en educación como en economía, las escuelas no pueden permanecer cerradas indefinidamente. Pero, ¿cuándo y cómo pueden reabrirse de manera segura? Un ensayo aleatorio grupal es una forma rigurosa y ética de resolver estas incertidumbres».
Los investigadores notaron una amplia variación entre países. Las escuelas suecas permanecieron abiertas para menores de 16 años durante la pandemia, mientras que Dinamarca, Alemania y Noruega reabrieron las escuelas después de un período de cierre. Italia y España optaron por mantener las escuelas cerradas hasta el otoño del año pasado, mientras que las escuelas en Austria, la República Checa y Rusia cerraron en ocasiones. También se observa variabilidad dentro de los Estados Unidos a nivel estatal y de condado.
Las justificaciones para estas decisiones variaron, con algunos funcionarios confiando en las tasas de positividad de las pruebas locales y otros centrándose en la cantidad de casos nuevos dentro de las escuelas.
La reapertura de escuelas primarias en Quebec, Canadá, estuvo asociada con relativamente pocos casos nuevos, sin embargo, la apertura de escuelas primarias y secundarias en Israel estuvo asociada con varios brotes y el cierre de algunas escuelas.
Los investigadores dicen que los CRT se adaptan bien a la evaluación rigurosa de las políticas de salud pública, con aspectos clave del diseño del ensayo que merecen una atención especial:
- La ejecución de un estudio de este tipo solo debe considerarse cuando la transmisión comunitaria está bajo control y el sistema de salud tiene capacidad.
- Como el principal interés es la transmisión comunitaria del SARS-CoV-2, el estudio tendría que incluir muchos municipios o regiones.
- Regiones enteras ( incluidas todas las escuelas dentro) se asignarían al azar para permanecer cerrado o para reabrir.
- Para la reapertura de las escuelas, esto significaría operar bajo precauciones, incluido el distanciamiento social, el uso de máscaras y posiblemente pruebas nocturnas. Se debe permitir que los maestros y los niños clínicamente extremadamente vulnerables permanezcan en sus hogares.
- Para las escuelas que permanecen cerradas, la carga de mantenerlas cerradas requiere una cuidadosa consideración, especialmente para aquellos que son más vulnerables en el hogar.
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El cierre de escuelas sigue siendo el ‘último recurso’ a pesar de las variantes: OMS Más información: Charles Weijer et al. Reapertura de escuelas de manera segura frente a COVID-19: ¿Pueden ayudar los ensayos aleatorios por grupos?, Ensayos clínicos (2021). DOI: 10.1177/1740774520984860 Proporcionado por la Universidad de Birmingham Cita: Los ensayos aleatorizados podrían ayudar a que los niños regresen seguros a las escuelas: estudio (2021, 21 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/ news/2021-01-randomised-trials-children-safely-schools.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.