Las pruebas oculares predicen el deterioro cognitivo relacionado con el Parkinson 18 meses antes
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Las pruebas de visión simples pueden predecir qué personas con la enfermedad de Parkinson desarrollarán deterioro cognitivo y posible demencia 18 meses después, según un nuevo estudio de la UCL investigadores
El estudio, publicado en Movement Disorders, se suma a la evidencia de que los cambios en la visión preceden al deterioro cognitivo que ocurre en muchas personas con Parkinson, pero no en todas.
En otro nuevo estudio publicado hoy en Communications Biology , el mismo equipo de investigación encontró que las conexiones estructurales y funcionales de las regiones cerebrales se desacoplan en todo el cerebro en personas con enfermedad de Parkinson, particularmente entre personas con problemas de visión.
Los dos estudios juntos muestran cómo las pérdidas y los cambios en El cableado del cerebro es la base del deterioro cognitivo que experimentan muchas personas con la enfermedad de Parkinson.
La autora principal, la Dra. Angeliki Zarkali (Centro de Investigación de la Demencia, Instituto de Neurología Queen Square de la UCL) dijo: «Descubrimos que las personas con la enfermedad de Parkinson enfermedad que tienen problemas visuales tienen más probabilidades de desarrollar demencia, y eso parece explicarse por cambios subyacentes en el cableado de su cerebro.
«Las pruebas de la vista podrían brindarnos una ventana de oportunidad para predecir la demencia de Parkinson antes de que comience, lo que puede ayudarnos a encontrar formas de detener el deterioro cognitivo antes de que sea demasiado tarde».
Para el artículo sobre Trastornos del Movimiento, publicado a principios de este mes, los investigadores estudiaron a 77 personas con Parkinson y descubrió que las pruebas simples de la vista predijeron quién desarrollaría demencia después de un año y medio.
La demencia es un aspecto común y debilitante de la enfermedad de Parkinson, que se estima que afecta aproximadamente al 50 % de las personas dentro de los 10 años. años de un diagnóstico de Parkinson.
Estos hallazgos longitudinales agregan peso a los estudios previos que se realizaron en un momento dado, que sugirieron que el rendimiento en las pruebas de visión, que involucran gráficos optométricos de uso común e imágenes sesgadas de gatos y perros , se vinculó con el riesgo de deterioro cognitivo.
El nuevo estudio también encontró que aquellos que desarrollaron demencia de Parkinson tenían pérdidas en el cableado del cerebro, incluso en áreas relacionadas con la visión y la memoria. Los investigadores utilizaron métodos desarrollados recientemente para analizar resonancias magnéticas finamente detalladas, lo que les permitió detectar el daño en la materia blanca del cerebro.
Los investigadores identificaron daños en la materia blanca en algunos de los cables de larga distancia que conectan la parte frontal y la parte posterior del cerebro, lo que ayuda al cerebro a funcionar como una red completa cohesiva.
El estudio de biología de las comunicaciones involucró a 88 personas con la enfermedad de Parkinson (33 de las cuales tenían disfunción visual y, por lo tanto, se consideró que tenían una alta riesgo de demencia) y 30 adultos sanos como grupo de control, cuyos cerebros se tomaron imágenes mediante resonancias magnéticas.
En el cerebro sano, existe una correlación entre la fuerza de las conexiones estructurales (físicas) entre dos regiones , y cuánto esas dos regiones están conectadas funcionalmente. Ese acoplamiento no es uniforme en todo el cerebro, ya que existe cierto grado de desacoplamiento en el cerebro sano, particularmente en áreas involucradas en el procesamiento de orden superior, lo que podría proporcionar la flexibilidad para permitir el razonamiento abstracto. Demasiada disociación parece estar relacionada con malos resultados.
Los investigadores descubrieron que las personas con enfermedad de Parkinson exhibían un mayor grado de disociación en todo el cerebro. Las áreas en la parte posterior del cerebro y las áreas menos especializadas tenían la mayor disociación en los pacientes de Parkinson.
Los pacientes de Parkinson con disfunción visual tenían más disociación en algunas, pero no en todas las regiones del cerebro, particularmente en las relacionadas con la memoria. regiones en el lóbulo temporal.
El equipo de investigación también encontró cambios en los niveles de algunos neurotransmisores (mensajeros químicos) en personas con riesgo de deterioro cognitivo, lo que sugiere que los receptores de esos transmisores pueden ser objetivos potenciales para nuevos fármacos. tratamientos para la demencia de Parkinson. En particular, aunque se sabe que la dopamina está implicada en el Parkinson, los investigadores encontraron que otros neurotransmisores, la acetilcolina, la serotonina y la noradrenalina, se vieron particularmente afectados en personas con riesgo de deterioro cognitivo.
Dr. Angeliki dijo: «Los dos artículos juntos nos ayudan a comprender lo que sucede en los cerebros de las personas con Parkinson que experimentan deterioro cognitivo, ya que parece estar provocado por una falla en el cableado que conecta diferentes regiones del cerebro».
Dra. Rimona Weil (Instituto de Neurología Queen Square de la UCL), autora principal de ambos artículos, dijo: «Nuestros hallazgos podrían ser valiosos para los ensayos clínicos, al mostrar que las pruebas de la vista pueden ayudarnos a identificar a quién debemos dirigirnos para los ensayos de nuevos medicamentos que podrían ser capaces de retardar el Parkinson y, en última instancia, si se encuentran tratamientos efectivos, entonces estas pruebas simples pueden ayudarnos a identificar quién se beneficiará de qué tratamientos».
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El hierro en el cerebro muestra un deterioro cognitivo en personas con Parkinson Más información: Angeliki Zarkali et al, Bases organizacionales y neuromoduladoras del desacoplamiento de la conectividad estructural-funcional en pacientes con enfermedad de Parkinson, Biología de las Comunicaciones (2021). DOI: 10.1038/s42003-020-01622-9 Información de la revista: Communications Biology
Proporcionado por University College London Cita: Las pruebas oculares predicen el deterioro cognitivo relacionado con el Parkinson 18 Meses por delante (2021, 19 de enero) Recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-eye-parkinson-linked-cognitive-decline-months.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.