Pasos descritos para reducir el delirio posoperatorio en adultos mayores
(HealthDay)En un artículo publicado en línea el 4 de enero en el British Journal of Anaesthesia, se presentan seis recomendaciones que pueden implementar los anestesiólogos y sus socios para reducir la incidencia de delirio
Carol J. Peden, MD, de Keck Medicine de la Universidad del Sur de California en Los Ángeles, y sus colegas revisaron las declaraciones y pautas de mejores prácticas como parte de la Iniciativa de Salud Cerebral Perioperatoria de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos para reducir la incidencia de trastornos neurocognitivos perioperatorios. (PND).
Los autores ofrecen seis recomendaciones que pueden ser implementadas por los anestesiólogos y sus socios. Los programas de educación y capacitación deben ser desarrollados por un equipo multidisciplinario para apoyar la identificación de factores de riesgo para el delirio y otros PND, discutir los riesgos y manejar a los pacientes con delirio. Se debe realizar una evaluación cognitiva inicial y una evaluación de los factores de riesgo adicionales para PND en pacientes en riesgo. Los pacientes quirúrgicos mayores en riesgo deben ser monitoreados con el uso de una prueba de delirio inicial antes de la cirugía; todos los pacientes deben ser examinados antes del alta de la sala de recuperación y dos veces después. Para prevenir el delirio, se deben implementar intervenciones no farmacológicas de componentes múltiples. El control del dolor posoperatorio debe optimizarse trabajando con cirujanos y otros médicos, preferiblemente con un manejo del dolor multimodal con sedación mínima. Se deben evitar los antipsicóticos y las benzodiazepinas como tratamiento de primera línea del delirio a menos que los beneficios superen con creces los riesgos conocidos.
«Las recomendaciones son declaraciones relativamente simples basadas en evidencia, que si se implementan ampliamente podrían reducir la incidencia del delirio en personas mayores». pacientes sometidos a cirugía», dijo Peden en un comunicado. «Reducir la incidencia del delirio no está solo en manos de los médicos anestesiólogos, pero estamos bien posicionados para ayudar a liderar las iniciativas organizacionales necesarias para abordar el problema».
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Cita: Pasos descritos para reducir el delirio posoperatorio en adultos mayores (2021, 19 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-outlined-postop -delirium-older-adults.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.