A medida que aumentan las sobredosis, los federales facilitan que los médicos receten medicamentos para la adicción
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Días después de un nuevo informe que muestra que las sobredosis fatales se han disparado a niveles récord durante la pandemia de COVID-19, el Departamento de Salud y Servicios Humanos ha relajado una regulación sobre la prescripción de medicamentos para la adicción en un esfuerzo por combatir el creciente número de muertes.
La buprenorfina, un fármaco popular para el tratamiento de la adicción a los opioides, ha tenido su prescripción restringida por mucho tiempo por parte del gobierno federal. Los médicos deben someterse a una capacitación especial para obtener lo que se conoce como una «exención x» de la Administración de Control de Drogas federal para poder recetar el medicamento, que en sí mismo es un opioide.
Solo una fracción de los médicos en el país tenían exenciones x, y aproximadamente la mitad de los médicos exentos no recetaron buprenorfina a los clientes de todos modos.
Los defensores habían pedido durante mucho tiempo la eliminación de la exención x, diciendo que evitaba que los medicamentos para la adicción se distribuyeran más ampliamente , y señalando la ironía de que los médicos no necesitan someterse a una capacitación especial para recetar los analgésicos a los que se culpa ampliamente de desencadenar la primera ola de la crisis de los opioides.
El jueves, los funcionarios del HHS hicieron precisamente eso: los médicos están Ya no se requiere tener una exención para recetar buprenorfina, solo un registro de la DEA que casi todos los médicos del país ya necesitan para recetar medicamentos.
«La evidencia médica es clara: acceso al tratamiento asistido por medicamentos, incluida la buprenorfina que puede ser presc en entornos de oficina, es el estándar de oro para tratar a las personas que padecen un trastorno por uso de opioides», dijo el almirante Brett P. Giroir, subsecretario de salud, en un comunicado de prensa.
«Eliminar algunos de los los requisitos de certificación para una exención X para médicos es un paso para brindar a más personas que luchan contra esta enfermedad crónica acceso a tratamiento asistido por medicamentos».
Todavía quedan algunas restricciones en torno a la prescripción de buprenorfina. Los médicos sin exenciones x solo pueden tratar pacientes en su propio estado, y las nuevas directivas se limitan a los médicos; los enfermeros practicantes y los asistentes médicos aún necesitan una exención x para recetar el medicamento.
Los médicos sin la exención pueden tratar hasta 30 pacientes; los médicos con la exención pueden eventualmente tratar hasta 275.
En Filadelfia, los médicos que durante mucho tiempo han defendido a las personas con adicciones dieron la bienvenida a la nueva directiva. Jeanmarie Perrone, directora de la División de Toxicología Médica e Iniciativas de Medicina de la Adicción de la Universidad de Pensilvania, quien encabezó los esfuerzos para lograr que más médicos quedaran exentos en todo su sistema hospitalario, dijo que la decisión «eliminó un gran obstáculo».
«Realmente permite que muchos más médicos sean parte de la solución», dijo. Agregó que esperaba que también se relajaran las restricciones sobre la prescripción de buprenorfina por parte de enfermeras practicantes y asistentes médicos.
Priya Mammen, médica de urgencias y defensora de la salud pública, dijo que hacer que los médicos reciban capacitación especial para recetar buprenorfina contribuyó a el estigma que pinta a la adicción como «diferente a cualquier otra enfermedad física».
«Esa es una creencia de la vieja escuela, no basada en evidencia ni en la investigación de los últimos años», dijo. «Mantener la adicción en el lado de la salud mental/conductual, con todas estas regulaciones y aros por los que pasar, hizo que a los médicos les resultara más fácil cerrar sus mentes».
Mammen dijo que relajar las regulaciones sobre la prescripción de buprenorfina le dio Espero que el gobierno federal se dé cuenta de que algunas políticas relacionadas con la adicción son anticuadas y perjudiciales para los pacientes, y que se escuchen las preocupaciones de los defensores.
La eliminación de la exención x es solo el cambio más reciente en la forma en que el gobierno federal el gobierno regula el tratamiento de la adicción.
En los primeros días de la pandemia de coronavirus, las autoridades federales comenzaron a permitir que los proveedores de buprenorfina comenzaran a recetar a través de telesalud, y las clínicas de metadona, que dispensan los medicamentos para la adicción a los opioides más regulados, pudieron permitir que los clientes tomaran a casa más medicamentos de lo que normalmente harían en un esfuerzo por promover el distanciamiento social.
«COVID nos ha dado tanto dolor y tantas barreras», dijo Mammen. «Pero también nos ha demostrado que estas nociones preconcebidas [sobre la medicación para la adicción] son solo nociones preconcebidas, no son la realidad. Este es el primer paso para eliminar esas barreras».
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Cita: A medida que aumentan las sobredosis, los federales facilitan que los médicos receten medicamentos para la adicción (2021, 19 de enero) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021- 01-overdoses-soar-feds-easier-doctors.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.