Los niños con parálisis cerebral en las zonas rurales de Uganda tienen un riesgo 25 veces mayor de muerte prematura
Niño con parálisis cerebral en silla de ruedas, cortesía del estudio, normalmente no existen tales apoyos. La terapeuta ocupacional Sauba Kamusiime está a su izquierda y el cuidador está a su derecha demostrándole al terapeuta lo que el niño puede hacer con su mano derecha. Crédito: Carin Andrews
Un nuevo estudio realizado por investigadores del Instituto Karolinska y la Universidad de Makerere revela que los niños con parálisis cerebral en zonas rurales de Uganda tienen un riesgo 25 veces mayor de muerte prematura. Las principales causas de muerte fueron la malaria y la anemia. El estudio es hasta la fecha el estudio más grande realizado sobre parálisis cerebral en África y se publicó en PLoS One.
Los niños con desnutrición severa y deficiencias motoras severas eran los más propensos a morir. El estudio revela que las intervenciones para prevenir las infecciones por paludismo, como el uso de mosquiteros tratados con insecticida, junto con la capacitación y el apoyo de los cuidadores, incluidas las mejores prácticas de alimentación y medidas sencillas para prevenir otras infecciones, podrían reducir potencialmente la mortalidad en niños con parálisis cerebral en este región.
La parálisis cerebral (PC) es un trastorno del desarrollo y la causa más común de discapacidad física infantil en todo el mundo. La PC es varias veces más prevalente en países de bajos y medianos ingresos como Uganda en comparación con, por ejemplo, Europa, como se demostró en los hallazgos de un estudio anterior realizado en 2015.
Sin embargo, los investigadores notaron una prevalencia más baja en el grupo de mayor edad (8-17 años) que en el grupo de menor edad (2-7 años). Para obtener una mejor comprensión, este estudio de seguimiento se llevó a cabo en el sitio de vigilancia demográfica y de salud de Iganga-Mayuge en el este de Uganda. A principios de 2015, los investigadores evaluaron a 31 756 niños e identificaron a 97 a los que se les diagnosticó parálisis cerebral. Se hizo un seguimiento de los niños con parálisis cerebral en 2019 y se comparó con una muestra emparejada por edad de la población general sin parálisis cerebral del Demographic Surveillance Site.
«Descubrimos que la tasa de mortalidad era 25 veces mayor en los niños con parálisis cerebral , en comparación con la muestra de población general sin PC. En el grupo con PC, las mujeres y los niños mayores (10-18 años) tenían los mayores riesgos relativos de muerte en relación con la población general sin PC. Además, en los niños con PC , hubo un riesgo de muerte casi siete veces mayor en aquellos con deficiencias motoras severas en comparación con aquellos con deficiencias más leves», dice la Dra. Angelina Kakooza-Mwesige de la Universidad de Makerere.
Las causas de muerte en los niños con PC, eran de condiciones comunes como anemia, malaria, neumonía y diarrea con antecedentes de desnutrición. De hecho, los niños con desnutrición severa tenían un riesgo de muerte más de tres veces mayor que aquellos sin desnutrición severa. Esto significa que los niños con parálisis cerebral y probablemente otras discapacidades del desarrollo han quedado fuera de las poderosas intervenciones que han reducido la mortalidad infantil por las condiciones antes mencionadas en las últimas décadas.
«Estos resultados muestran que Universal La cobertura de salud es solo un eslogan, y la atención médica y la educación no llegan a estos niños», dice Angelina Kakooza-Mwesige.
«En nuestros estudios anteriores, hemos demostrado que los niños con parálisis cerebral en Uganda carecen de acceso a salud y escolarización, y en este estudio podemos ver los resultados de este descuido en estos niños, la mayoría de las familias no han recibido apoyo sobre cómo cuidar a sus hijos discapacitados, y no tienen el dinero para buscar atención profesional por su cuenta. Hay una necesidad urgente de intervenciones para apoyar su acceso a la atención de la salud y la educación», dice la investigadora Carin Andrews del Departamento de Salud de la Mujer y el Niño del Karolinska Institutet.
Se necesitan intervenciones específicas para reducir la mortalidad en la población infantil con PC, como el uso de mosquiteros tratados con insecticida para prevenir infecciones de malaria, suministro de alimentos nutritivos fáciles de usar y disponibles localmente junto con información y apoyo. Existe la necesidad de reforzar y revisar las leyes y políticas existentes para el derecho de todos los niños a la atención médica y la educación, lo que debería incluir a los niños con discapacidades.
«Si bien creemos que estos hallazgos son en gran medida generalizables en Uganda y el Este África, seguirá recomendando más investigaciones para validar estos hallazgos y evaluar las intervenciones en toda la Región», dice Angelina Kakooza-Mwesige.
Explore más
La encuesta sobre parálisis cerebral en Uganda llena la brecha de conocimiento Más información: Lukia H. Namaganda et al. Mortalidad prematura excesiva entre niños con parálisis cerebral en zonas rurales de Uganda: un estudio longitudinal basado en la población, PLOS ONE (2020). DOI: 10.1371/journal.pone.0243948 Información del diario: PLoS ONE
Proporcionado por Karolinska Institutet Cita: Los niños con parálisis cerebral en las zonas rurales de Uganda tienen un riesgo 25 veces mayor de muerte prematura (2021, 12 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-children-cerebral-palsy-rural-uganda.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.