El metabolismo puede desempeñar un papel en la depresión mayor recurrente
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Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego, en colaboración con científicos holandeses, han descubierto que ciertos metabolitos, pequeñas moléculas producidas por el proceso del metabolismo, pueden ser predictivos indicadores para personas en riesgo de trastorno depresivo mayor recurrente.
Los hallazgos se publicaron en la edición en línea del 11 de enero de 2021 de Translational Psychiatry.
«Esta es una evidencia de un nexo mitocondrial en el corazón de la depresión», dijo el autor principal, Robert K. Naviaux, MD. , Ph.D., profesor de medicina, pediatría y patología en la Facultad de Medicina de UC San Diego. «Es un estudio pequeño, pero es el primero en mostrar el potencial del uso de marcadores metabólicos como indicadores clínicos predictivos de pacientes con mayor riesgo y menor riesgo de episodios recurrentes de síntomas depresivos mayores».
Trastorno depresivo mayor recurrente ( en términos sencillos, depresión clínica) es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por múltiples síntomas combinados: sentimientos de tristeza o desesperanza, ira o frustración, pérdida de interés, trastornos del sueño, ansiedad, lentitud o dificultad para pensar, pensamientos suicidas y problemas físicos inexplicables, como como dolor de espalda o dolores de cabeza.
El trastorno depresivo mayor (MDD, por sus siglas en inglés) se encuentra entre las enfermedades mentales más comunes en los Estados Unidos, con una prevalencia estimada de por vida del 20,6 por ciento, lo que significa que uno de cada cinco estadounidenses sufrirá al menos un episodio durante sus vidas. Para los pacientes que tienen MDD recurrente (rMDD), el riesgo de recurrencia a cinco años es de hasta un 80 por ciento.
Para su estudio, Naviaux y sus colegas en los Países Bajos reclutaron a 68 sujetos (45 mujeres, 23 hombres) con rMDD que estaban en remisión sin antidepresivos y 59 controles emparejados por edad y género. Después de recolectar sangre de pacientes que estaban en remisión, los pacientes fueron seguidos prospectivamente durante dos años y medio.
Los resultados mostraron que una firma metabólica encontrada cuando los pacientes estaban bien podría predecir qué pacientes tenían más probabilidades recaer hasta dos años y medio en el futuro. La precisión de esta predicción fue de más del 90 por ciento. El análisis de las sustancias químicas más predictivas encontró que pertenecen a ciertos tipos de lípidos (grasas que incluyen eicosanoides y esfingolípidos) y purinas.
Las purinas están hechas de moléculas, como ATP y ADP, las principales sustancias químicas utilizadas para el almacenamiento de energía en pero que también juegan un papel en las comunicaciones utilizadas por las células bajo estrés, conocidas como señalización purinérgica.
Los investigadores encontraron que en sujetos con rMDD, los cambios en metabolitos específicos en seis vías metabólicas identificadas resultaron en alteraciones fundamentales de importantes actividades celulares.
«Los hallazgos revelaron una firma bioquímica subyacente en el rMDD remitido que distingue a los pacientes diagnosticados de los controles sanos», dijo Naviaux. «Estas diferencias no son visibles a través de la evaluación clínica ordinaria, pero sugieren que el uso de la metabolómica, el estudio biológico de los metabolitos, podría ser una nueva herramienta para predecir qué pacientes son más vulnerables a la recurrencia de los síntomas depresivos».
Los autores señaló que sus hallazgos iniciales requieren validación en un estudio más grande de al menos 198 mujeres y 198 hombres (99 casos y 99 controles cada uno).
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Alteraciones del microbioma intestinal relacionadas con el trastorno depresivo mayor Más información: Roel JT Mocking et al. Características metabólicas del trastorno depresivo mayor recurrente en remisión y el riesgo de recurrencia futura, Psiquiatría traslacional (2021). DOI: 10.1038/s41398-020-01182-w Información de la revista: Translational Psychiatry
Proporcionado por la Universidad de California – San Diego Cita: El metabolismo puede desempeñar un papel en la recurrencia depresión mayor (2021, 12 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-metabolism-role-recurrent-major-depression.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.