El ultrasonido enfocado se muestra prometedor para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson
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Una alternativa sin bisturí a la cirugía cerebral tiene el potencial de beneficiar a las personas con síntomas de la enfermedad de Parkinson que son mucho más graves en un lado del cuerpo , sugiere una nueva investigación.
Se necesitan más pruebas, pero el enfoque, que utiliza una tecnología llamada ultrasonido enfocado, podría ofrecer una nueva opción para los pacientes cuyos síntomas están mal controlados con medicamentos y para aquellos que no pueden o no desean someterse a una cirugía cerebral tradicional.
«Esta pequeña región del cerebro, el núcleo subtalámico, tuvo un efecto muy fuerte y potente sobre los síntomas parkinsonianos cuando la enfocamos con energía de ultrasonido enfocada y precisa», dijo el investigador, el Dr. Jeff Elias, neurocirujano de la UVA. Health y pionera en el campo de la ecografía focalizada. «La clave para la adopción final de este nuevo procedimiento serán los refinamientos adicionales de la tecnología para garantizar la confiabilidad y la seguridad».
Acerca del ultrasonido enfocado
El ultrasonido enfocado ofrece una alternativa mínimamente invasiva a enfoques quirúrgicos tradicionales. La tecnología enfoca las ondas de sonido dentro del cuerpo, al igual que una lupa enfoca la luz. Esto permite a los médicos interrumpir circuitos cerebrales defectuosos o destruir tejido no deseado. Las imágenes por resonancia magnética permiten a los médicos monitorear el procedimiento en tiempo real y hacer los ajustes necesarios para obtener los mejores resultados para el paciente.
Para determinar si la tecnología podría beneficiar a los pacientes con síntomas de Parkinson «asimétricos», Elias y el Dr. Binit Shah, del Departamento de Neurología de la Universidad de Virginia, colaboraron con el Centro Integral de Neurociencias de España para evaluar el enfoque en 40 voluntarios en un estudio aleatorizado, doble ciego. Veintisiete participantes del estudio recibieron tratamiento con ultrasonido enfocado, mientras que otros 13 recibieron un tratamiento simulado, para que los investigadores pudieran comparar los resultados entre el procedimiento real y el placebo. La edad promedio de los participantes del estudio fue de 57 años.
Los síntomas de los voluntarios antes y después del procedimiento se evaluaron en una escala del 1 al 44. Aquellos que recibieron el procedimiento de ultrasonido enfocado vieron una mejora de 10 puntos, mientras que aquellos que recibieron el tratamiento simulado vieron una diferencia de menos de dos puntos.
El estudio también analizó la seguridad del procedimiento. Los efectos secundarios incluyeron movimientos no deseados, debilidad muscular, alteraciones del habla y dificultad para caminar. En la mayoría de los casos, estos fueron temporales, pero algunos efectos persistieron en seis pacientes un año después.
Los resultados justifican estudios adicionales en un mayor número de voluntarios realizados durante períodos de tiempo más prolongados, concluyen los investigadores.
«La enfermedad de Parkinson afecta a los pacientes en más formas que solo el temblor», dijo Shah. . «La aprobación actual de la FDA para el ultrasonido enfocado en la enfermedad de Parkinson solo trata el temblor. Centrarse en esta nueva área nos permite mejorar el temblor, pero también obtener un mayor beneficio general para nuestros pacientes de lo que podíamos lograr anteriormente».
UVA ha estado a la vanguardia de la investigación sobre el potencial del ultrasonido enfocado para tratar enfermedades. Por ejemplo, la Administración Federal de Drogas y Alimentos aprobó la tecnología para el tratamiento del temblor esencial, un trastorno común del movimiento, con base en la investigación pionera de Elias. Su trabajo también allanó el camino para que la FDA autorizara la tecnología para tratar los temblores causados por la enfermedad de Parkinson.
Otros investigadores de la UVA están investigando el potencial de la tecnología para tratar una amplia variedad de afecciones, como la epilepsia y el cáncer de mama.
Elias y sus colegas publicaron sus últimos hallazgos en la revista New England Revista de Medicina.
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La FDA aprueba el tratamiento sin bisturí para el temblor de la enfermedad de Parkinson Más información: Ral Martnez-Fernndez et al. Ensayo aleatorizado de subtalamotomía con ultrasonido focalizado para la enfermedad de Parkinson, New England Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1056/NEJMoa2016311 Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por la Universidad de Virginia Cita: El ultrasonido enfocado muestra una promesa para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (2021, enero 7) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-focused-ultrasound-parkinson-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.