Lanzamiento urgente de la vacuna contra el COVID a medida que surgen nuevas cepas

Los fabricantes de medicamentos de todo el mundo desafiaron las predicciones al finalizar no solo una vacuna contra el SARS-CoV-2 en un tiempo récord, sino media docena

La propagación de más cepas infecciosas del coronavirus en Gran Bretaña y Sudáfrica , con casos aislados de la variante del Reino Unido que aparecen en docenas de países, ha hecho que vacunar a un número máximo de personas lo más rápido posible sea más urgente que nunca, dicen los expertos.

Aquí hay un resumen de cómo se está desarrollando la historia de la vacunación:

¿Cuántas vacunas?

Los fabricantes de medicamentos de todo el mundo desafiaron las predicciones al finalizar no solo una vacuna en un tiempo récord, sino media docena .

«Tener múltiples vacunas autorizadas antes de finales de 2020 es verdaderamente notable», dijo Richard Hatchett, director ejecutivo de Coalition for Epidemic Preparedness Innovations.

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprobó el miércoles la vacuna Moderna fabricada en EE. UU., habiendo dado luz verde el 27 de diciembre a una fabricada por Pfizer/BioNTech para su uso en la Unión Europea.

Ambas son las llamadas vacunas de ARNm, basadas en una nueva tecnología no probada previamente en una situación del mundo real, y también han sido aprobadas en los Estados Unidos.

Una tercera vacuna más convencional fabricada conjuntamente por investigadores de la Universidad de Oxford y la empresa de biotecnología AstraZeneca obtuvieron luz verde la semana pasada de Gran Bretaña, seguidos de India y Argentina.

Rusia comenzó a inocular a su población con su propia vacuna Sputnik V incluso antes de que se completara de la última etapa de los ensayos de fase 3.

Las empresas estatales en China, donde comenzó la pandemia hace más de un año, también han visto cómo se administraban sus vacunas meses antes de que terminaran los ensayos.

Un jab producido por Sinopharm jab obtuvo la aprobación «condicional» la semana pasada.

Las cinco vacunas fueron diseñadas para administrarse en dos dosis, separadas por 21 o 28 días, pero muchos países están a punto de extender ese período para aumentar el número de personas que reciben una primera inyección.

Otra media docena de vacunas se encuentran en ensayos de Fase 3, el último paso antes de la autorización, incluida una de dosis única de la subsidiaria de Johnson & Johnson, Janssen, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

¿Cómo funcionan?

Las vacunas de Pfizer y Moderna utilizan un fragmento inerte del código genético del coronavirus SARS-CoV-2 para desencadenar una respuesta inmunitaria en el cuerpo que puede repeler el virus activo.

La Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres realiza un seguimiento de las vacunas contra el covid-19 en desarrollo.

Las otras vacunas son variantes del mismo método utilizado para las vacunas contra la gripe, basadas en el virus que ha sido eliminado y vuelto inofensivo.

«La vacuna de Pfizer proporciona un modelo de ARNm para educar al sistema inmunitario sobre aquello contra lo que debe luchar», explicó James Gill, profesor clínico de la Facultad de Medicina de Warwick.

«Por el contrario, la vacuna de AstraZeneca muestra al sistema inmunitario una versión desactivada del resfriado común disfrazado de COVID-19, en lo que respecta a nuestro sistema inmunitario».

¿Quiénes se vacunan?

China y Rusia comenzaron a vacunar a las personas dentro de sus fronteras hace meses, antes de que las autoridades sanitarias nacionales aprobaran cualquiera de sus vacunas.

Hasta principios de 2021, 4,8 millones de personas en China han sido vacunadas y 800.000 en Rusia, según cifras oficiales recopiladas por AFP.

Gran Bretaña fue la primera nación occidental en iniciar un programa de vacunación, con casi un millón de personas que recibieron la primera vacuna a fines de 2020.

Su gobierno ordenó 100 millones de dosis de la vacuna de Oxford, y pretende inocular a 10 millones de personas en cuatro grupos prioritarios para mediados de febrero.

La implementación en el resto de Europa ha sido desigual, con más de 300 000 vacunados en Alemania, 140 000 en España, 92 000 en Polonia y 52 000 en Dinamarca, pero solo unos pocos cientos en Francia y Bélgica a partir de enero 1.

Las vacunas de Pfizer y Moderna aprobadas en los Estados Unidos se han administrado a casi cinco millones de personas hasta el momento.

Estados Unidos ha informado 21 millones de casos confirmados de COVID-19 y más de 357.000 muertes, más que cualquier otro país.

La cuenta global es de 86 millones de infecciones confirmadas y casi 1,87 millones de muertes.

India, con más de 10 millones de casos y 150.000 muertos, solo superada por EE. UU., aprobó la vacuna de Oxford y otra de una farmacéutica nacional, Bharat Biotech, solo esta semana.

Argentina y Argelia están las únicas naciones que se han alineado para el pinchazo Sputnik V de Rusia, mientras que Brasil ha contratado la compra de cinco millones de dosis de la vacuna Bharat Biotech.

Las vacunas chinas Sinovac y Sinopharm han sido aprobadas o distribuidas en Indonesia, el Emiratos Árabes Unidos y otras naciones árabes. Turquía, Brasil y Chile también han firmado acuerdos para asegurar las dosis.

Comparación de la efectividad de las vacunas de uso común con las que se usan para Covid-19

Israel lidera el mundo en vacunación per cápita, con 1,37 millones de sus habitantes17 por ciento de la población inyectada con una primera dosis a partir del 4 de enero, según el Programa Martin de Oxford sobre Desarrollo Global.

Hasta ahora, se han vacunado unos 15 millones de personas en todo el mundo. La población mundial es de 7800 millones.

«No tiene ningún valor simplemente vacunar a un país o a una población», dijo Jeremy Farrar, director de Wellcome.

«Las vacunas deben estar disponibles para todo el mundo al mismo tiempo».

¿Cuáles son las mejores?

Diferentes vacunas tienen diferentes puntos fuertes.

Las vacunas Pfizer y Moderna reportaron eficacia tasas superiores al 90 por ciento, y fueron los primeros en obtener la aprobación de las autoridades sanitarias de los EE. UU. y Europa.

La inyección de Oxford de dos dosis proporcionó un nivel similar de protección en los ensayos, pero solo si la primera inyección fue media dosis, dijeron los fabricantes.

También se afirmó que la vacuna rusa tiene una efectividad del 90 por ciento, pero los datos subyacentes aún no se han publicado.

Sin embargo, las vacunas basadas en ARNm son costosas y deben almacenarse y transportarse a temperaturas ultrafrías, menos 20 °C para Moderna y menos 70 °C para Pfizer.

Por el contrario, la vacuna Oxford/AstraZeneca se puede conservar en un frigorífico normal y cuesta solo 3 euros (4 dólares) la dosis.

«Es extremadamente atractivo porque es económico, escalable y se puede almacenar entre 2 y 8 grados centígrados», dijo Hatchett.

También es el único fabricado en una base sin fines de lucro, poniéndolo más fácilmente al alcance de las naciones pobres y en desarrollo.

¿Qué pasa con la transmisión y la nueva cepa?

Todavía no está claro si las vacunas que se venden en todo el mundo solo protegen contra los síntomas o también previenen la infección de otros.

p> Principales vacunas contra el covid-19 y los diferentes enfoques que adoptan

«Seguimos sin estar seguros del impacto que tienen las vacunas en la transmisión», dijo Gail Carson, vicepresidenta de la Red Global de Alerta y Respuesta ante Brotes Epidémicos.

Hasta que eso quede claro, incluso las personas que han recibido una vacuna deben seguir tomando medidas para evitar que el virus se propague.

«Los receptores de la vacuna aún tendrán que seguir el distanciamiento, lavado de manos y otras intervenciones no médicas para protegerse a sí mismos y a quienes los rodean», dijo Stephen Evans, profesor de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres.

«Ninguna vacuna es 100 por ciento efectiva y comportarse como si lo fuera serviría para prolongar la pandemia».

En cuanto a la cepa más contagiosa que se ha extendido por Gran Bretaña, hay no hay evidencia hasta el momento de que las vacunas sean menos efectivas contra él, según el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC).

¿Dos dosis o una?

Con el virus todavía en gran parte del mundo, y la amenaza de una cepa que podría ser hasta un 70 por ciento más contagiosa, los expertos difieren sobre si es mejor respetar los protocolos de dos dosis de los ensayos clínicos o posponer la segunda inyección para que más personas puede obtener la primera rápidamente.

«Los ensayos no compararon diferentes espaciamientos de dosis ni compararon una versus dos dosis, por lo que simplemente no sabemos qué es ‘óptimo'», dijo Stephen Evans, profesor de farmacoepidemiología en la LSHTM.

«Pero sabemos que vacunar solo a la mitad de una población vulnerable conducirá a un aumento notable de casos de COVID-19», agregó.

«Cuando los recursos de dosis y personas para vacunar son limitados, vacunar a más personas con una eficacia potencialmente menor es demostrablemente mejor que una eficacia más completa en solo la mitad».

Al final de El día, dicen los expertos, el objetivo debe ser vacunar a tantas personas en todo el mundo como sea posible para pasar el umbral de «inmunidad colectiva» que hará que el virus retroceda por falta de huéspedes para infectar.

La mayoría de los científicos ponen ese umbral en alrededor del 70 por ciento.

Si se supone, como hacen muchos epidemiólogos, que hay unas 10 veces más infecciones que casos confirmados, eso significaría que menos de mil millones de personas han contraído el virus hasta ahora.

«En un momento en que vemos que la pandemia se acelera más allá de nuestro control, un programa de vacunación rápido y eficiente con una buena cobertura de la población es nuestra única salida», dijo Daniel Altman, profesor de inmunología en el Imperial College de Londres.

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2021 AFP

Cita: Es urgente el lanzamiento de la vacuna COVID a medida que se afianzan nuevas cepas ( 2021, 6 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-covid-vaccine-rollout-urgent-strains.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.