Entrenamiento informático para reducir los síntomas del trauma
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El entrenamiento informático aplicado además de la psicoterapia puede ayudar potencialmente a reducir los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT). Estos son los resultados encontrados por investigadores de Ruhr-Universitt Bochum y sus socios colaboradores en un ensayo clínico controlado aleatorio con 80 pacientes con PTSD. Con la capacitación computarizada, los pacientes aprendieron a evaluar los síntomas traumáticos recurrentes y angustiosos de una manera menos negativa y, en cambio, a interpretarlos como una parte normal y comprensible del procesamiento del trauma. Los resultados son descritos por un equipo encabezado por la Dra. Marcella Woud y el Dr. Simon Blackwell del Departamento de Psicología Clínica y Psicoterapia, junto con el grupo liderado por el Profesor Henrik Kessler de la Clínica de Medicina Psicosomática y Psicoterapia del LWL University Hospital Bochum. en la revista Psychotherapy and Psychosomatics, publicada en línea el 23 de febrero de 2021.
Las intrusiones son un síntoma central del trastorno de estrés postraumático. Las imágenes de la experiencia traumática vuelven a entrar repentina e incontrolablemente en la conciencia, a menudo acompañadas de fuertes impresiones sensoriales, como los sonidos o ciertos olores en la escena del trauma, que a veces incluso hacen que los pacientes sientan que están reviviendo el trauma. «Los pacientes valoran muy negativamente el hecho de estar experimentando estas intrusiones; a menudo temen que sea una señal de que están perdiendo la cabeza», explica Marcella Woud. «La sensación de no tener control sobre los recuerdos y experimentar la amplia variedad de emociones negativas intensas que a menudo acompañan a las intrusiones las hace aún más angustiosas, lo que a su vez refuerza las valoraciones negativas».
Una tarea de completar oraciones podría ayudar pacientes para reevaluar los síntomas
En consecuencia, las terapias de trauma abordan específicamente las valoraciones negativas de los síntomas, como las intrusiones. El equipo con sede en Bochum se propuso establecer si una capacitación computarizada dirigida a estas evaluaciones también podría reducir los síntomas y, al mismo tiempo, ayudar a comprender más sobre los mecanismos subyacentes de las evaluaciones negativas en el TEPT. Durante la capacitación, a los pacientes se les muestran oraciones relevantes para el trauma en la computadora, que deben completar. Por ejemplo: «Desde el incidente, a veces reacciono con más ansiedad que de costumbre. Esta reacción es comprensible». O: «A menudo pienso que yo mismo tengo la culpa del trauma. Esos pensamientos no se escuchan». La tarea de los pacientes es completar la primera letra que falta en el fragmento de palabra y, al hacerlo, evaluar sistemáticamente las declaraciones de una manera más positiva. Por lo tanto, el objetivo es aprender que sus síntomas son reacciones normales y parte del procesamiento de lo que han experimentado.
Aproximadamente la mitad de los participantes del estudio se sometieron a este entrenamiento de «evaluación-modificación del sesgo cognitivo», mientras que el otro la mitad recibió un entrenamiento de control con placebo, un entrenamiento de concentración visual que no estaba diseñado para cambiar las valoraciones negativas. Ambos entrenamientos se realizaron durante las dos primeras semanas de tratamiento de los pacientes en la clínica, con cuatro sesiones cada semana. Una sesión duró unos 20 minutos. Durante y después del tratamiento hospitalario, se recopilaron varias medidas para registrar cualquier cambio en los síntomas.
Menos síntomas de trauma
Los pacientes que habían participado en la capacitación de evaluación calificaron posteriormente sus síntomas como intrusiones y pensamientos relacionados con el trauma de manera menos negativa que los pacientes del grupo de control, y también mostraron menos otros síntomas relacionados con el trauma después del entrenamiento. «Esto nos lleva a concluir que la capacitación parece funcionar, al menos a corto plazo», dice Marcella Woud. «Nuestro estudio no fue diseñado para examinar los efectos a largo plazo, que es algo que tendremos que hacer en futuros estudios además de estudiar los mecanismos del entrenamiento con más detalle».
Además de los datos de comportamiento, la concentración de la hormona del estrés cortisol se evaluó utilizando muestras de cabello de los pacientes. Una disminución en las evaluaciones negativas del trauma fue acompañada por una disminución en las hormonas del estrés. El equipo tiene la intención de explorar esta correlación con más detalle a través de estudios de seguimiento.
Diseño de estudio transparente
El estudio fue un estudio registrado previamente. Para garantizar la máxima transparencia, el equipo registró el estudio en línea con anticipación en un registro de ensayos clínicos y publicó un documento de protocolo en el que se presentaron todas las hipótesis y métodos relevantes. A través de Open Science Framework, los datos anónimos ahora también están disponibles para otros grupos.
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Desbloqueando el PTSD: un nuevo estudio revela por qué funciona el tratamiento de psicoterapia centrado en el trauma Más información: Los efectos de modificar las valoraciones disfuncionales en el trastorno de estrés postraumático usando una forma de sesgo cognitivo modificación: Resultados de un ensayo controlado aleatorizado en un entorno de pacientes hospitalizados, Psicoterapia y Psicosomática, 2021, DOI: 10.1159/000514166 Información de la revista: Psicoterapia y Psicosomática
Proporcionado por Ruhr-Universitaet-Bochum Cita: Capacitación informática para reducir los síntomas del trauma (25 de febrero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-trauma-symptoms.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.