Estudio muestra el impacto económico del delirio posoperatorio

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Los resultados de un estudio publicado hoy en JAMA Surgery revelan el impacto que tiene el delirio posoperatorio en los costos de atención médica en los EE. UU. Los datos del estudio muestran que si el delirio se previniera o se hiciera menos severo para los pacientes, podría reducir los costos de atención médica en $33 mil millones por año, es decir, $44,300 por paciente por año. El delirio severo resultó en $56,500 adicionales por paciente por año, en comparación con los costos de atención médica de rutina para pacientes posoperatorios de mayor edad.

Tammy Hshieh, MD, MPH, científico adjunto, y Ray Yun Gou, MA, científico de datos II, ambos del Aging Brain Center en Hinda y Arthur Marcus Institute for Aging Research en Hebrew SeniorLife, son coautores. Sharon K. Inouye, MD, MPH, directora del Aging Brain Center del Marcus Institute, es la investigadora principal y autora principal del estudio. Douglas L. Leslie, Ph.D., economista de la salud de la Universidad Estatal de Pensilvania, es coautor principal del artículo.

El delirio es un problema clínico grave y común para los adultos mayores, que a menudo complica una cirugía mayor . Se ha asociado con resultados hospitalarios deficientes, incluida la estancia hospitalaria prolongada, el deterioro funcional y cognitivo, la institucionalización y la muerte.

Antes de este estudio, los datos existentes no indicaban con precisión los costos actuales del delirio para el cuidado de la salud. sistema. Esta información es esencial para ayudar a guiar a los legisladores y líderes de atención médica en la toma de decisiones y la priorización en torno a la atención del delirio. Según los autores del estudio, el objetivo del estudio era actualizar las estimaciones de costos para ayudar a los financiadores y los sistemas de salud a desarrollar incentivos y estrategias que mejoren los procesos y la calidad de la atención para los adultos mayores, y realizar un seguimiento de las mejoras a lo largo del tiempo.

El estudio incluyó a 497 pacientes del estudio SAGES (Envejecimiento exitoso después de cirugía electiva), un estudio de cohortes en curso de adultos mayores que se someten a una cirugía electiva mayor. Los pacientes elegibles tenían 70 años o más y estaban programados para someterse a una cirugía mayor en uno de los dos hospitales afiliados a Harvard con una estadía anticipada de al menos tres días. Los procedimientos quirúrgicos elegibles incluyeron reemplazo total de cadera o rodilla; laminectomía lumbar, cervical o sacra; cirugía de derivación arterial de las extremidades inferiores; abdomen abierto; reparación de aneurisma aórtico; y colectomía abierta o laparoscópica. Se examinaron los costos acumulados y específicos del período utilizando reclamos de Medicare y datos clínicos extensos durante un año después de la cirugía. Los datos mostraron que los costos de atención médica acumulados ajustados por paciente fueron significativamente más altos para quienes desarrollaron delirio en comparación con quienes no lo desarrollaron.

«Los impactos económicos del delirio y el delirio grave después de la cirugía electiva son sustanciales», dijo el Dr. . Hshieh.

«Nuestro estudio destaca la necesidad de políticas imperativas para abordar el delirio como un problema de salud pública a gran escala que justifica esfuerzos renovados para reforzar la prevención, la detección temprana y el manejo», dijo el Dr. Inouye.

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Un estudio muestra que el delirio puede indicar la presencia de COVID-19 en pacientes mayores asintomáticos en el servicio de urgencias Más información: Cirugía JAMA (2021). DOI: 10.1001/jamasurg.2020.7260 Información de la revista: JAMA Surgery

Proporcionado por Hebrew SeniorLife Hinda y Arthur Marcus Institute for Aging Research Cita: El estudio muestra el impacto económico de la publicación -op delirium (2021, 24 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-economic-impact-post-op-delirium.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.