Adenopatía axilar por vacunación contra COVID-19 detectada durante imágenes mamarias
Mamografía de detección y US demostraron ganglio linfático axilar izquierdo unilateral con grosor cortical de 5 mm en ecografía (no se muestra). Se asignó la categoría 0 de BI-RADS. La ecografía del estudio de diagnóstico realizado 7 días después no mostró cambios en el tamaño de los ganglios linfáticos. Se asignó BI-RADS 3. Crédito: American Roentgen Ray Society (ARRS), American Journal of Roentgenology (AJR)
Un artículo de acceso abierto en el American Journal of Roentgenology (AJR) de ARRS describe las características clínicas y de imagen de la adenopatía axilar detectada durante la detección o el diagnóstico de mama. imágenes después de la reciente vacunación contra la enfermedad por coronavirus (COVID-19) para informar el desarrollo de recomendaciones de seguimiento.
Shabnam Mortazavi, de la Universidad de California en Los Ángeles, revisó los registros médicos electrónicos para identificar a las mujeres con adenopatías posteriores a la vacunación contra el COVID-19 encontradas entre diciembre de 2020 y febrero de 2021. Para la mamografía, Mortazavi consideró un ganglio anormal cuando su tamaño, forma, o la densidad se consideró desproporcionada con respecto a otros ganglios axilares (ipsilateral o contralateral). En la ecografía, consideró un ganglio anormal según la evaluación subjetiva de las anomalías corticales, incluido el engrosamiento focal o difuso mayor de 3 mm, así como la prominencia del ganglio en comparación con la axila contralateral (cuando estaba disponible). Para la resonancia magnética, Mortazavi consideró un ganglio anormal cuando era asimétrico en tamaño y/o número con respecto a la axila contralateral.
Veintitrés mujeres exhibieron adenopatía axilar ipsilateral al brazo vacunado en la detección o en las imágenes diagnósticas de la mama, y de acuerdo con Mortazavi, «el 13% eran sintomáticos (bulto axilar con posible dolor a la palpación)». Mientras tanto, la adenopatía se detectó incidentalmente en estudios de imagen mamaria en el 43 % (mamografía, 5; ecografía, 2; tanto en mamografía como en ecografía, 1; RM de cribado de alto riesgo, 2) y en diagnóstico por imagen por otros motivos en el 43 % (BI -Seguimiento RADS 3 para hallazgo de seno, 3; devolución de llamada de detección por otro motivo, 2; dolor o bulto en el seno no axilar, 5). Teniendo en cuenta que el intervalo medio entre la primera dosis de la vacuna y la imagen que muestra el ganglio anormal fue de 9,5 días, los resultados de Mortazavi contaron un total del 57 % de las mujeres con un ganglio anormal. Se asignó BI-RADS 2 en una mujer, BI-RADS 3 en 21 (ultrasonido en 4-24 semanas) y BI-RADS 4 en una.
«La muestra más grande que conocemos de COVID- 19 adenopatía axilar asociada a la vacuna en imágenes», escribió Mortazavi también, «este estudio destaca la adenopatía axilar ipsilateral al brazo vacunado con la vacuna Pfizer-BioNTech o Moderna COVID-19 como un posible proceso reactivo con el que los radiólogos deben estar familiarizados». En última instancia, la fecha de vacunación y la lateralidad son fundamentales para optimizar la evaluación y el tratamiento de las adenopatías axilares detectadas por imágenes en mujeres con imágenes mamarias por lo demás normales.
La RMN sagital potenciada en T1 con contraste y saturada de grasa muestra un nivel I-II izquierdo unilateral extenso. adenopatía axilar. Se asignó BI-RADS 3. Crédito: American Roentgen Ray Society (ARRS), American Journal of Roentgenology (AJR)
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Shabnam Mortazavi, Enfermedad por coronavirus (COVID-19) Adenopatía axilar asociada a la vacunación: hallazgos de imágenes y recomendaciones de seguimiento en 23 mujeres, American Journal of Roentgenology (2021). DOI: 10.2214/AJR.21.25651 Información de la revista: American Journal of Roentgenology
Proporcionado por la American Roentgen Ray Society Cita: Adenopatía axilar por vacunación contra el COVID-19 detectada durante una imagen de mama (2021, 24 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-covid-vaccination-axillary-adenopathy-breast.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.