Las muertes totales NO aumentaron en la mayor parte de China durante el brote inicial de COVID-19

Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público

Un nuevo estudio en el que participaron investigadores de la Universidad de Oxford y el Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades (China CDC ) ha examinado el cambio en las tasas de mortalidad generales y por causas específicas durante los tres meses del brote de COVID-19 a principios de 2020. Los resultados se publican hoy en The BMJ.

En China, la aparición de la COVID-19 se informó por primera vez a mediados de diciembre de 2019 en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei. Coincidiendo con las festividades de enero de 2020 por el Año Nuevo Lunar chino, el virus se propagó rápidamente por China. Esto condujo a un confinamiento nacional el 23 de enero de 2020, que continuó hasta principios de abril.

El estudio analizó datos de los registros oficiales de defunciones chinos para el período del 1 de enero al 31 de marzo de 2020 y los comparó con el mismo período. durante los cinco años anteriores. Los investigadores realizaron análisis separados para la ciudad de Wuhan, el epicentro de la pandemia, y en otras partes de China.

Los principales hallazgos fueron:

• La tasa de mortalidad general en la ciudad de Wuhan fue 56% más alto de lo que normalmente se esperaría (1147 v 735 por 100,000). Esto se debió principalmente a que las muertes por neumonía se multiplicaron por ocho, la mayoría de las cuales estaban relacionadas con la COVID-19.
• Las muertes por otras enfermedades también aumentaron modestamente en la ciudad de Wuhan, incluidas las enfermedades cardiovasculares (aumento del 29 %: 408 v 316 por 100 000) y diabetes (aumento del 83 %: 46 v 25 por 100 000).
• En general, en la ciudad de Wuhan, hubo alrededor de 6000 muertes adicionales (4573 causadas por neumonía) en enero-marzo de 2020 en comparación con la tasa esperada en base a los cinco años anteriores. El exceso de muertes fue significativamente mayor en los distritos centrales (en comparación con los distritos suburbanos), en adultos mayores de 70 años y fue mayor en hombres que en mujeres.
• Fuera de la ciudad de Wuhan, la tasa de mortalidad general no aumentó, y de hecho fue ligeramente inferior a la esperada (675 frente a 715 por 100.000). Esto se debió a menos muertes por neumonía no relacionada con COVID-19 (reducción del 47 %), enfermedades respiratorias crónicas (reducción del 18 %) e incidentes de tránsito (reducción del 23 %), todo lo cual coincidió estrechamente con el confinamiento.

Dr. Jiangmei Liu, autor del estudio de los CDC de China, dijo: «Este fue el primer estudio nacional en China que examinó sistemáticamente el exceso de mortalidad durante el brote de COVID-19, no solo por neumonía sino también por una variedad de otras afecciones en diferentes regiones de China’.

Los investigadores utilizaron los registros oficiales del sistema de Puntos de Vigilancia de Enfermedades (DSP) representativo a nivel nacional de los CDC de China. Cubre a más de 300 millones de personas de 605 distritos urbanos y condados rurales, lo que representa más del 20 % de la población total de China.

El profesor Maigeng Zhou, autor principal del estudio en China CDC, dijo: ‘ Los datos mostraron que durante estos primeros tres meses del brote de COVID-19, hubo situaciones totalmente diferentes en la ciudad de Wuhan y en el resto de China. Dentro de la ciudad de Wuhan, también hubo grandes diferencias en la gravedad del brote entre los distritos centrales y suburbanos.’

En la ciudad de Wuhan, además del exceso de muertes por neumonía (en su mayoría relacionadas con COVID-19), hubo alrededor de 1400 muertes adicionales por varias enfermedades crónicas. Cuando se examinó por la ubicación de estas muertes, los datos revelaron que las muertes hospitalarias disminuyeron significativamente, mientras que las muertes que ocurrieron fuera del hospital aumentaron. Esto indica que la dificultad para acceder a los servicios hospitalarios o la renuencia a buscar atención médica durante el brote puede haber sido un factor clave que provocó el aumento de muertes por enfermedades no relacionadas con la neumonía.

Fuera de la ciudad de Wuhan, el pequeño aumento en las muertes por neumonía relacionada con COVID-19 fueron más que compensadas por una reducción en las muertes por otros tipos de neumonía, enfermedades respiratorias crónicas y accidentes de tránsito. Esto reflejó el éxito del rápido control de la propagación del SARS-CoV-2, además del mantenimiento adecuado de los sistemas de salud durante el confinamiento nacional.

Zhengming Chen, profesor de epidemiología en el Departamento de Salud de la Población de Nuffield , Universidad de Oxford y autor principal del estudio, dijo: «Parecería que el bloqueo y los cambios de comportamiento asociados, como usar máscaras faciales, mayor higiene, distanciamiento social y viajes restringidos, en realidad tuvieron beneficios de salud adicionales no deseados más allá de la reducción de la propagación del SARS-CoV». -2.’

Aparte de la mortalidad por causa específica, el estudio no evaluó directamente el impacto del brote de COVID-19 en los ingresos hospitalarios, los exámenes clínicos de rutina (p. ej., para el diagnóstico de cáncer) y las tasas de letalidad. después de la infección con SARS-CoV-2.

Sin embargo, este gran estudio proporciona evidencia importante que destaca la necesidad de acciones rápidas, drásticas y coordinadas durante los principales brotes de infección. enfermedades graves para contener, suprimir y erradicar la transmisión y minimizar los efectos perjudiciales para la salud humana.

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: BMJ (2021). www.bmj.com/content/372/bmj.n415 Información de la revista: British Medical Journal (BMJ)

Proporcionado por la Universidad de Oxford Cita: En general, las muertes NO aumentó para la mayor parte de China durante el brote inicial de COVID-19 (2021, 23 de febrero) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-deaths-china-covid-outbreak.html Este documento está sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.