Las personas con Alzheimer tienen peores resultados después de una revascularización de emergencia
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El riesgo tanto de mortalidad como de rehospitalización después de un procedimiento de revascularización electiva por enfermedad arterial coronaria es similar para personas con y sin enfermedad de Alzheimer (EA ), pero las personas con EA tuvieron peores resultados después de un procedimiento de emergencia, según un nuevo estudio de la Universidad del Este de Finlandia.
Estudios anteriores han investigado la efectividad de la revascularización en personas con trastornos cognitivos, pero solo en términos de resultados a corto plazo y en entornos de atención aguda, y tampoco han tenido en cuenta la electividad. Al igual que en estudios anteriores, las personas con enfermedad de Alzheimer tenían un 76 % menos de probabilidades de someterse a un procedimiento de revascularización y solo un tercio de los procedimientos eran electivos, en comparación con el 48,6 % de los procedimientos electivos en el grupo de comparación sin EA.
Las personas con enfermedad de Alzheimer tenían un mayor riesgo de mortalidad en la unidad de procedimiento y una tasa de mortalidad de 1,42 veces durante un seguimiento de 3 años, en comparación con las personas sin EA. Sin embargo, los riesgos fueron similares para los procedimientos electivos en personas con y sin EA. En los análisis se controlaron las características sociodemográficas, las comorbilidades, el uso de estatinas, la duración de la estancia hospitalaria y el apoyo necesario al alta. Los resultados fueron similares para ambos tipos de procedimientos de revascularización estudiados, es decir, cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG) e intervenciones coronarias percutáneas (PCI).
Estas observaciones sobre una tasa más baja para las revascularizaciones electivas y resultados comparables después de la revascularización indican un umbral diferente para los procedimientos electivos en comparación con los de emergencia, y una selección muy diferente para las personas con trastornos cognitivos importantes.
El estudio se realizó como parte del Estudio sobre el uso de medicamentos y la enfermedad de Alzheimer (MEDALZ), en una cohorte que incluye 70.718 habitantes de la comunidad finlandesa con enfermedad de Alzheimer y una cohorte de comparación emparejada. Este estudio se restringió a personas que no habían tenido una revascularización previa.
El estudio se publicó en Journals of Gerontology: Serie A y fue financiado por la Fundación Schlumberger y la Academia de Finlandia.
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Los pacientes de Medicaid con LES tienen una tasa de mortalidad a los 30 días más alta en comparación con aquellos con diabetes. Más información: Revascularización coronaria y resultados posoperatorios en personas con y sin enfermedad de Alzheimer. Journals of Gerontology: Serie A, 9 de enero de 2021. DOI: 10.1093/gerona/glab006 Proporcionado por University of Eastern Finland Cita: Las personas con Alzheimer tienen peores resultados después de una revascularización de emergencia (2021, 15 de febrero) recuperado 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-people-alzheimer-worse-outcomes-emergency.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.