La aspirina es preferida para prevenir los coágulos sanguíneos en los niños después de una cirugía cardíaca
La aspirina debe preferirse a la warfarina para prevenir la coagulación sanguínea en los niños que se someten a una cirugía que reconstituye el corazón, según un nuevo estudio. Crédito: Jesse Orrico
Se debe preferir la aspirina a la warfarina para prevenir la coagulación de la sangre en los niños que se someten a una cirugía que reconstituye el corazón, según un nuevo estudio.
La investigación, dirigida por el Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) y publicada en The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, tendrá implicaciones para los médicos cuando receten medicamentos anticoagulantes después de la cirugía de Fontan, una operación compleja de cardiopatía congénita que redirige el flujo sanguíneo. desde la parte inferior del cuerpo hasta los pulmones.
El procedimiento de Fontan se ofrece a los niños que nacen con defectos cardíacos graves, lo que les permite vivir con una sola cavidad cardíaca bombeando en lugar de dos.
La Dra. Chantal Attard de MCRI dijo que aunque la operación no pudo «arreglar» completamente el corazón, la mayoría pudo vivir hasta bien entrada la edad adulta y tener una vida relativamente normal. Pero dijo que quienes se sometieron al procedimiento tenían un mayor riesgo de coágulos de sangre.
«Los coágulos de sangre son peligrosos porque pueden hacer que el corazón falle o provocar un accidente cerebrovascular. Por esta razón, todos los pacientes son medicamentos anticoagulantes, siendo la warfarina y la aspirina los más comunes», dijo.
«La warfarina puede verse afectada por alimentos, otros medicamentos y enfermedades, por lo que los pacientes deben hacerse análisis de sangre regulares para verificar que sus niveles de warfarina estén seguro».
El estudio involucró a 121 pacientes inscritos en el Registro Fontan (ANZ) de Australia y Nueva Zelanda. Encontró que el accidente cerebrovascular era común independientemente del medicamento que tomara el paciente. Pero los pacientes que tomaban warfarina tenían una densidad mineral ósea más baja y tenían un mayor riesgo de sangrado.
Dr. Attard dijo que la investigación mostró que para los pacientes que se someten a una cirugía de Fontan y no tienen factores de riesgo de coagulación de la sangre adicionales, se debe ofrecer aspirina en lugar de warfarina.
Dada la necesidad de un control regular del INR de la warfarina, dijo que un cambio a la aspirina también tendría un costo-beneficio para el paciente y el sistema de salud.
Alrededor de 70,000 pacientes post Fontan están vivos hoy, y se espera que este número se duplique dentro de dos décadas.
Carley El hijo de Clendenning, Lachie, de 7 años, se sometió al procedimiento de Fontan hace dos años después de nacer con un ventrículo cardíaco.
Dijo que los hallazgos de la aspirina fueron un alivio, ya que el medicamento era mucho más fácil de manejar y beneficiaría a otras familias cuyos niños requirieron el procedimiento en el futuro.
«Lachie ha estado tomando warfarina desde su cirugía y hay cosas que debe controlar con este medicamento», dijo.
«Tenemos que controlar sus niveles de coagulación de la sangre con análisis de sangre regulares por pinchazo en el dedo en casa y ver Esté atento a las lesiones porque hay una mayor probabilidad de sangrado y hematomas.
«En lo que ya es un momento difícil para las familias, esta nueva recomendación facilitará un poco las cosas».
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¿Toma warfarina? Es posible que la hora del día no importe Más información: Chantal Attard et al, Resultados a largo plazo de warfarina versus aspirina después de la cirugía de Fontan, The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery (2021). DOI: 10.1016/j.jtcvs.2020.12.102 Proporcionado por Murdoch Children’s Research Institute Cita: La aspirina prefirió prevenir coágulos de sangre en niños después de una cirugía cardíaca (2021, 14 de febrero) consultado el 30 de agosto de 2022 en https: //medicalxpress.com/news/2021-02-aspirin-blood-clots-kids-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.