Las complicaciones de la diabetes en niños pequeños apuntan al cerebro
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El volumen cerebral, el coeficiente intelectual verbal y el coeficiente intelectual general son más bajos en los niños con diabetes tipo 1 (DT1) que en los niños sin diabetes, según un nuevo estudio longitudinal publicado en Diabetes Care, una revista de la American Diabetes Association. El estudio de casi ocho años, dirigido por Nelly Mauras, MD, científica investigadora clínica del Sistema de Salud Infantil Nemours en Jacksonville, Florida, y Allan Reiss MD, Profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford en California, comparó escáneres cerebrales de niños niños que tienen DT1 con los de niños no diabéticos para evaluar hasta qué punto la exposición glucémica puede afectar negativamente al cerebro en desarrollo.
«Nuestros hallazgos indican que, a pesar de que ahora es posible mejorar el control glucémico con las tecnologías emergentes, las personas con DT1 corren el riesgo de sufrir una disfunción cognitiva», dijo Mauras, investigador principal del estudio y jefe de la División de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo. en el Sistema de Salud Infantil Nemours en Jacksonville, Florida, y Profesor de Pediatría en la Facultad de Medicina de Mayo. «Nuestros datos longitudinales respaldan la hipótesis de que el cerebro es un objetivo de las complicaciones de la diabetes en los niños pequeños. Si estos cambios pueden revertirse con un control escrupuloso de la diabetes requiere más estudio».
El equipo de investigación de Diabetes Research in Children Network (DirecNet), un consorcio multicéntrico financiado por los Institutos Nacionales de la Salud, estudió a 144 niños con DT1 y 72 niños sin diabetes. Los niños participantes tenían una mediana de edad de 7 años y una duración promedio de la enfermedad de 2,4 años cuando comenzó el estudio. Todos los participantes del estudio se sometieron a estudios de imágenes de resonancia magnética estructural (IRM), así como a pruebas cognitivas apropiadas para su edad. En aquellos con diabetes tipo 1, el control metabólico se evaluó mediante monitores continuos de glucosa (CGM) y pruebas de hemoglobina A1C (HbA1C). Durante el período de estudio de ocho años, se realizaron hasta cuatro resonancias magnéticas para medir los volúmenes de materia blanca y gris en varias regiones del cerebro para todos los participantes. En el grupo de diabetes tipo 1, el equipo de investigación evaluó la exposición hiperglucémica total acumulada desde el diagnóstico.
Los investigadores encontraron que el volumen cerebral total, los volúmenes de materia gris y blanca, el coeficiente intelectual general y el coeficiente intelectual verbal eran más bajos en los pacientes con diabetes. grupo a los 6, 8, 10 y 12 años, en comparación con los controles. Las diferencias al inicio persistieron o aumentaron con el tiempo, y los volúmenes cerebrales y las puntuaciones cognitivas disminuyeron a medida que aumentaban el índice HbA1C de por vida y la glucosa sensora más alta.
«Aunque las diferencias en la cognición fueron leves, alrededor de 4 puntos de CI, esta magnitud es similar a otras condiciones que afectar el cerebro», dijo Mauras. «Sabemos que la diabetes Tipo 1 puede causar complicaciones en múltiples sistemas de órganos, y nuestro estudio agrega conocimiento a investigaciones anteriores que sugerían que la variación del nivel de glucosa en la diabetes tipo 1 puede afectar negativamente el desarrollo del cerebro, comenzando en la niñez».
«Es Es realmente importante hacer un seguimiento de estos resultados de dos maneras. La primera es estudiar esta y otras poblaciones de personas con DT1 hasta la edad adulta joven para ver si los problemas cognitivos y cerebrales afectan el resultado educativo y vocacional a largo plazo. para ver si un control temprano más riguroso de los niveles de azúcar en la sangre puede detener o incluso revertir los efectos cerebrales y cognitivos que hemos observado en este estudio», dijo Reiss, co-investigador principal del estudio y profesor Robbins y director de la División de Ciencias Cerebrales Interdisciplinarias de la la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.
La investigación futura debería examinar si un mejor control de la diabetes podría revertir los cambios cerebrales observados, y dichos estudios también podrían seguir a los estudios individuales. viduals con DT1 en la edad adulta joven para ver si y cómo los problemas cognitivos y cerebrales afectan la educación a largo plazo y los resultados vocacionales.
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La diabetes tipo 1 puede tener un impacto en el cerebro en desarrollo de los niños Más información: Nelly Mauras et al. Impacto de la diabetes tipo 1 en el cerebro en desarrollo de los niños: un estudio longitudinal. Cuidado de la diabetes 2021 enero; doi.org/10.2337/dc20-2125 Información de la revista: Diabetes Care
Proporcionado por Nemours Children’s Health System Cita: Las complicaciones de la diabetes en niños pequeños se dirigen al cerebro (2021 , 10 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-diabetes-complications-young-children-brain.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.