Estudio destaca las barreras de atención médica que enfrentan las mujeres con discapacidades durante el embarazo
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Las mujeres con discapacidades tienen casi el doble de probabilidades de experimentar complicaciones del embarazo potencialmente mortales o muerte materna en comparación con sus pares, según un estudio de la Universidad de Toronto los investigadores han encontrado.
El hallazgo, publicado recientemente en la revista JAMA Network Open, es el resultado del estudio más grande de resultados maternos para mujeres con discapacidades en la historia de Canadá, y destaca la necesidad de un mejor acceso a la atención médica en esta población de mujeres.
«Necesitamos hacer que la atención médica sea más accesible, pero esto también genera conciencia de que las mujeres con discapacidades tienen derecho a una atención médica de calidad y buenos resultados del embarazo», dice la autora principal Hilary Brown, profesora asistente en el departamento de salud y sociedad en la U of T Scarborough y científica adjunta en el Instituto de Investigación del Colegio de Mujeres y el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica (ICES).
Si bien las complicaciones del embarazo que amenazan la vida y la muerte materna son relativamente raras, Brown dice que ambas están aumentando en América del Norte y que el efecto en las familias es devastador. Señala que las tasas de embarazo entre las mujeres con discapacidad también han aumentado durante los últimos 20 años, y que las mujeres con discapacidad ahora representan casi uno de cada ocho nacimientos.
«Al mismo tiempo, las pautas de atención médica en Canadá sobre la mejor manera de brindar atención relacionada con el embarazo a estas mujeres no ha mejorado», dice Brown, quien tiene nombramientos cruzados en la Escuela de Salud Pública de Dalla Lana y la Facultad de Medicina de Temerty. «Las mujeres con discapacidad son más propensas que sus pares a experimentar factores de riesgo sociales y médicos, pero hasta ahora las tasas de complicaciones del embarazo que amenazan la vida o muerte materna entre este grupo han sido relativamente desconocidas».
La U de El estudio T analizó los datos de registros de salud de Ontario de 222 000 mujeres con discapacidades físicas, sensoriales e intelectuales o del desarrollo, así como 1,6 millones de mujeres sin discapacidades, que dieron a luz entre 2003 y 2018. Brown y sus colegas encontraron que las complicaciones del embarazo que amenazan la vida o la muerte materna ocurrieron en una tasa más alta entre las mujeres con discapacidades. Las mujeres con discapacidades múltiples también tenían el doble de riesgo (3,4 por ciento) de resultados negativos del embarazo en comparación con las mujeres sin discapacidades (1,7 por ciento).
También encontraron que hubo 14 muertes maternas por cada 100 000 nacimientos entre mujeres con discapacidades en comparación con solo ocho muertes por cada 100,000 nacimientos entre mujeres sin discapacidades.
Brown dice que los factores sociales que enfrentan las mujeres con discapacidades, incluidas las barreras para el empleo, la educación, la vivienda estable y el acceso a la atención médica, así como factores médicos como una mayor la incidencia de enfermedades crónicas puede dar lugar a resultados negativos del embarazo. Pero incluso después de tener en cuenta estos factores, dice que todavía había disparidades entre los resultados del embarazo para mujeres con y sin discapacidades.
«Actualmente no existen pautas de embarazo específicas para las necesidades de las mujeres canadienses con discapacidades, y no existen Hay pocos programas obstétricos creados teniendo en cuenta las necesidades de las mujeres con discapacidad», dice Brown, quien es experta en salud reproductiva, materna e infantil.
Ella señala como ejemplos la falta de programas previos a la concepción diseñados para satisfacer las necesidades de las mujeres con discapacidades y la capacitación inadecuada o inexistente relacionada con la discapacidad para los proveedores de atención médica obstétrica.
Un ejemplo de atención relacionada con el embarazo desarrollada teniendo en cuenta la accesibilidad es la Clínica de Embarazo de Atención Accesible en el Hospital Sunnybrook de Toronto, que es una de las primeras de su tipo en América del Norte.
Brown dice que debería ser un modelo para más proveedores de atención médica.
También dice que los hallazgos del estudio, que utilizó datos de ICES, un instituto de investigación sin fines de lucro que usa información de salud basada en la población para estudiar problemas de atención médica, destaca la necesidad de abordar el estigma que enfrentan los mujeres embarazadas con discapacidad.
«Muchas de las madres con discapacidad con las que hablamos se han enfrentado a actitudes discriminatorias sobre sus embarazos, y eso tiene que cambiar», dice.
«Sociedad está cambiando para permitir que las mujeres con discapacidad queden embarazadas y sean madres. Es hora de que abordemos cómo la discapacidad determina el acceso a la atención médica y cómo interactúa con otros factores de riesgo como la pobreza para garantizar que estas complicaciones del embarazo que amenazan la vida y la muerte materna se reducen las tarifas”.
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Las mujeres con discapacidades intelectuales y del desarrollo tienen casi el doble de la tasa de repetición del embarazo Más información: Hilary K. Brown et al. Asociación de Discapacidad Preexistente con Morbilidad o Mortalidad Materna Severa en Ontario, Canadá, JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.34993 Información de la revista: JAMA Network Open
Proporcionado por la Universidad de Toronto Cita: El estudio destaca las barreras de atención médica que enfrentan las mujeres con discapacidades durante el embarazo (2021) , 9 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-highlights-healthcare-barriers-women-disabilities.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.