Pueden ser posibles dos episodios separados de infección por COVID-19, advierten los médicos
SARS-CoV-2 (que se muestra aquí en una imagen de microscopía electrónica). Crédito: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, NIH
Puede ser posible tener dos episodios completamente separados de COVID-19, advirtieron los médicos en la revista BMJ Case Reports después de tratar a un hombre cuyas infecciones estuvieron separadas por 4 meses de sin síntomas y pruebas negativas en serie para el virus.
La disminución de la inmunidad podría aumentar el riesgo de reinfección, pero la infección grave la primera vez puede ser seguida por síntomas más leves la segunda vez, sugieren.
No es raro que las personas se vuelvan a infectar con el SARS-CoV. -2, el virus responsable de la infección por COVID-19, pero se han reportado muy pocos casos. Y aún no está claro si esto realmente representa una diseminación viral persistente en lugar de una reinfección genuina.
En un intento por arrojar algo de luz sobre esto, los autores informan el caso de un hombre de unos 40 años que ingresó en el hospital. con una infección leve por COVID-19 4 meses después de un episodio inicial de enfermedad grave en abril de 2020.
El hombre tenía diabetes tipo 2 bien controlada, una glándula tiroides hipoactiva y era obeso. Factores de riesgo conocidos de COVID grave. -19.
La primera vez, ingresó en el hospital con dificultades para respirar y sibilancias agudas causadas por la interrupción del flujo de aire, conocido como estridor.
Desarrolló insuficiencia respiratoria, y requirió ventilación mecánica y anticoagulantes, así como varios otros medicamentos utilizados para tratar el COVID-19.
Estuvo en el hospital durante 2 meses y desarrolló complicaciones graves, incluida una infección adquirida en el hospital (MRSA), hemorragia gastrointestinal , neumonía asociada al ventilador e insuficiencia renal. Cuando se estabilizó, posteriormente fue dado de alta a un centro de cuidados agudos para su rehabilitación.
La segunda vez en agosto de 2020, dio positivo por SARS-CoV-2, después de cuatro pruebas negativas de intervalo durante los tres meses anteriores. . Permaneció en el hospital solo 1 día.
Dos semanas después ingresó en el hospital con dificultad para respirar; les dijo a los médicos que había tenido episodios intermitentes de asfixia, dificultad para respirar y estridor. Esta tercera estadía en el hospital duró una semana.
Una vez más, dio positivo por SARS-CoV-2, insistiendo en que había tenido muy poca exposición a otras personas, excepto a familiares y su familia inmediata que no tenían síntomas y no había estado enfermo recientemente.
A modo de explicación de los resultados positivos de la prueba con varios meses de diferencia, los autores sugieren que esto podría atribuirse a la reinfección con el virus. Los síntomas más leves la segunda vez podrían deberse a la inmunidad residual de la primera infección grave, agregan.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) sugieren que una prueba de hisopado SARS-CoV-2 positiva dentro de Los 90 días de una infección inicial pueden representar una eliminación viral sostenida en lugar de una reinfección, dicen los autores.
Pero señalan: «A medida que la pandemia de COVID-19 ha evolucionado, los informes emergentes han demostrado que el SARS-CoV- 2 es posible la reinfección, de modo que las pruebas positivas de ARN del SARS-CoV-2 durante un largo período de tiempo no indican necesariamente una diseminación viral persistente de una infección previa por COVID-19».
Y especulan: «Si los pacientes con enfermedad grave desarrollan niveles de anticuerpos más robustos, la duración de la protección contra la reinfección y la gravedad resultante de la enfermedad, si ocurre, pueden silenciarse. Las observaciones futuras sin duda arrojarán más luz sobre esto si esta hipótesis es cierta.
«El papel de la presencia o ausencia de anticuerpos a Después de la infección inicial en sobrevivientes de un primer episodio de COVID-19 y su papel en la mitigación del riesgo de reinfección por SARS-CoV-2 no está claramente definido. Sin embargo, es plausible que la disminución de la inmunidad o la ausencia de anticuerpos después del primer episodio de infección por SARS CoV-2 pueda hacer que uno sea más susceptible a la reinfección».
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Siga las últimas noticias sobre el coronavirus (COVID -19) brote Más información: Informe de caso: una nueva prueba positiva de SARS-CoV-2 meses después de una enfermedad grave de COVID-19: ¿reinfección o diseminación viral intermitente? BMJ Case Reports (2021). casereports.bmj .com/lookup/doi … 1136/bcr-2020-240531 Información de la revista: BMJ Case Reports
Proporcionado por British Medical Journal Cita: Dos episodios separados de La infección por COVID-19 puede ser posible, advierten los médicos (2021, 5 de febrero) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-bouts-covid-infection-doctors.html Este documento está sujeto a derechos de autor Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. se proporciona únicamente con fines informativos.