Estudio examina el papel de los biomarcadores para evaluar la lesión renal en pacientes con cáncer
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Un estudio realizado por investigadores de Mayo Clinic publicado en Kidney International Reports encuentra que los inhibidores de puntos de control inmunitarios pueden tener consecuencias negativas en algunos pacientes, incluso enfermedades agudas inflamación renal, conocida como nefritis intersticial. Los inhibidores de puntos de control inmunitarios se usan para tratar el cáncer al estimular el sistema inmunitario para que ataque las células cancerosas.
«Los inhibidores de los puntos de control inmunitarios han mejorado el pronóstico de los pacientes con una amplia gama de tumores malignos, incluidos el melanoma, el cáncer de pulmón de células no pequeñas y el cáncer renal», dice la Dra. Sandra Herrmann, nefróloga de Mayo Clinic y autora principal del estudio. «En algunos pacientes, esta respuesta inmunitaria mejorada puede atacar el tejido renal, lo que lleva a una inflamación renal aguda conocida como nefritis intersticial».
Dr. Herrmann dice que una biopsia de riñón es el estándar de oro para diagnosticar esta condición. Sin embargo, una biopsia de riñón es un procedimiento invasivo al que es posible que algunos pacientes no puedan someterse debido al riesgo de sangrado.
«Nuestro estudio proporciona datos importantes por primera vez para médicos y pacientes sobre el uso de biomarcadores para evaluar de forma rutinaria la causa de la lesión renal aguda en pacientes sometidos a terapia con inhibidores del punto de control inmunitario para el cáncer», dice el Dr. Herrmann. «Estos biomarcadores podrían ayudar a los médicos a discriminar la lesión renal asociada al tratamiento de otras causas y también pueden ayudar a tomar decisiones clínicas relacionadas con si se debe continuar con la terapia con inhibidores de puntos de control inmunitarios si la lesión encontrada no está relacionada con la inmunoterapia».
Para este estudio, los investigadores siguieron a pacientes que fueron atendidos en Mayo Clinic por lesión renal aguda entre 2014 y 2020. Encontraron que los marcadores sanguíneos de la función renal y la inflamación, la creatinina sérica y la proteína C reactiva, respectivamente, así como la orina Los marcadores de proteína de unión a retinol de surina a creatinina en orina fueron significativamente más altos en pacientes con lesión renal aguda debido a nefritis intersticial asociada con la terapia con inhibidores del punto de control inmunitario en comparación con otros pacientes tratados con inmunoterapia pero con lesión renal aguda debido a otras causas, como insuficiencia renal aguda. asociada con otras terapias contra el cáncer.
«Ser capaz de determinar si una lesión renal aguda en un paciente con cáncer se debe a cierto tipo de terapia contra el cáncer sin la necesidad de una prueba invasiva es extremadamente importante», dice el Dr. Herrmann. «Simplifica la evaluación de los pacientes, hace que el enfoque sea más seguro y rápido, y ayuda a los médicos a guiar mejor a los pacientes a través de su atención».
Dr. Herrmann dice que ser capaz de atribuir la insuficiencia renal aguda a una causa distinta a la terapia con inhibidores del punto de control inmunitario permite a los pacientes continuar con su inmunoterapia contra el cáncer, lo que puede salvarles la vida. Además, dice que la insuficiencia renal aguda tiene implicaciones pronósticas profundas para los pacientes y debe tratarse adecuadamente, por lo que es importante identificar la causa con prontitud.
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El estudio examina la lesión renal en pacientes que toman inmunoterapia con medicamentos para el cáncer Más información: Busra Isik et al, Biomarkers, Clinical Features and Rechallenge for Immune Checkpoint Inhibitor Renal Immune-Related Adverse Events , Kidney International Reports, doi.org/10.1016/j.ekir.2021.01.013 Proporcionado por Mayo Clinic Cita: El estudio examina el papel de los biomarcadores para evaluar la lesión renal en pacientes con cáncer (2021, 3 de febrero) recuperado 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-role-biomarkers-kidney-injury-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.