Reducción a la mitad del riesgo de enfermedad grave de la retina en bebés extremadamente prematuros
Un bebé nacido prematuramente está siendo examinado para detectar ROP por enfermedad ocular en el Hospital Universitario Sahlgrenska. Crédito: Ann-Sofie Petersson
El riesgo de una forma grave de retinopatía del prematuro, que puede causar ceguera en bebés extremadamente prematuros, se redujo a la mitad cuando se administró a los recién nacidos un nuevo suplemento que combina varios ácidos grasos. Esto se demostró en un estudio sueco dirigido por la Universidad de Gotemburgo.
El estudio, ahora publicado en JAMA Pediatrics, se describe como innovador en su campo. Documenta una clara caída en la retinopatía del prematuro (ROP) entre los bebés extremadamente prematuros (EP) (nacidos antes de las 28 semanas de gestación), cuyos vasos sanguíneos retinianos no están completamente desarrollados. La condición puede causar discapacidad visual y, en el peor de los casos, ceguera después de un desprendimiento de retina.
El estudio incluyó a 206 bebés EP en las salas neonatales de los hospitales universitarios de Gotemburgo, Lund y Estocolmo durante un período superior a tres años. , 2016-19.
Aproximadamente la mitad de estos recién nacidos recibieron suplementos nutricionales profilácticos, por vía oral, con el ácido graso omega-3 DHA (50 miligramos por día y kilogramo de peso corporal), combinado con el omega-3. 6 ácidos grasos ácido araquidónico (el doble). Hoy en día, este último ácido graso no se incluye en los suplementos administrados de forma rutinaria a los bebés EP inmediatamente después del nacimiento.
En el grupo de bebés EP que recibieron el suplemento de ácidos grasos, 16 de 101 (15,8 por ciento) tenían ROP grave . La proporción correspondiente en el grupo de control fue 35 de 105 (33,3 por ciento).
En adultos, los niveles altos de ácidos grasos omega-6 se asocian con inflamación y enfermedades cardiovasculares. En el período fetal, el ácido araquidónico es un bloque de construcción esencial para las membranas celulares y actúa como molécula de señalización entre las células. El ácido graso omega-3 DHA es un componente vital para los vasos sanguíneos y el tejido nervioso.
Ann Hellstrm, profesora de Oftalmología Pediátrica en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo y médica jefe del Hospital Universitario Sahlgrenska, está en cargo del estudio.
En estudios anteriores, el grupo de investigación ha demostrado la conexión entre la ROP y los niveles bajos de ácido araquidónico en la sangre de los bebés EP. La administración de ácido araquidónico como suplemento ha sido un tema de debate y se han solicitado más estudios clínicos sobre cómo idear una mezcla óptima de ácidos grasos.
«En nuestro estudio, estamos dando un paso hacia responder esa pregunta al mostrar una reducción tan clara en una de las complicaciones neurovasculares graves que pueden surgir después de un parto extremadamente prematuro», dice Hellstrm.
Otros resultados del estudio no mostraron diferencias significativas entre los dos grupos en términos de la incidencia de la enfermedad pulmonar displasia broncopulmonar, o del grado de hemorragia cerebral intraventricular, que también es frecuente en los lactantes EP. Se produjo sepsis en un número ligeramente menor de los que recibieron el suplemento de ácidos grasos: 42 de 101 bebés, frente a 53 de 105 en el grupo de control.
Cada año, aproximadamente mil bebés EP en Suecia son examinados para ROP. Cuatro de cada diez nacidos antes de las 30 semanas de gestación padecen la enfermedad en algún grado. En Suecia, la ceguera generalmente se puede prevenir con tratamiento con láser. Sin embargo, alrededor de 20.000 bebés en todo el mundo se quedan ciegos o sufren una discapacidad visual grave cada año como resultado de la ROP.
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Un nuevo descubrimiento ofrece la esperanza de proteger a los bebés prematuros de la ceguera Más información: Ann Hellstrm et al. Efecto del suplemento de lípidos enterales en la retinopatía grave del prematuro, JAMA Pediatrics (2021). DOI: 10.1001/jamapediatrics.2020.5653 Información de la revista: JAMAPediatrics
Proporcionado por la Universidad de Gotemburgo Cita: Reducción a la mitad del riesgo de enfermedad retiniana grave en bebés extremadamente prematuros (febrero de 2021 2) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-halved-severe-retinal-disease-extremely.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.