Estudio muestra que el hialuronano es eficaz en el tratamiento de la enfermedad pulmonar crónica
La investigación muestra que la inhalación de hialuronano interfiere en casi todos los pasos del ciclo de la EPOC, lo que lo convierte en un potente tratamiento para la enfermedad pulmonar crónica. Crédito: Stavros Garantziotis, MD
Los investigadores de los Institutos Nacionales de la Salud y sus colaboradores descubrieron que la inhalación de hialuronano no fragmentado mejora la función pulmonar en pacientes que padecen una exacerbación grave de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El hialuronano, un azúcar secretado por el tejido vivo que actúa como andamio para las células, también se usa en cosméticos como humectante para la piel y como aerosol nasal para humectar las vías respiratorias de los pulmones. Utilizado como tratamiento, el hialuronano redujo la cantidad de tiempo que los pacientes con EPOC en cuidados intensivos necesitaron asistencia respiratoria, disminuyó la cantidad de días en el hospital y ahorró dinero al reducir su estadía en el hospital.
El estudio, publicado en línea en Respiratory Research, es un buen ejemplo de cómo examinar los impactos de la contaminación ambiental en los pulmones puede conducir a tratamientos viables. Hace varios años, el coautor principal Stavros Garantziotis, MD, director médico de la Unidad de Investigación Clínica del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Ambiental (NIEHS), parte de los NIH, demostró que la exposición a la contaminación hace que el hialuronano en los pulmones se descomponga en fragmentos más pequeños. Estos fragmentos irritan el tejido pulmonar y activan el sistema inmunitario, lo que provoca la constricción e inflamación de las vías respiratorias. Determinó que la inhalación de hialuronano sano y sin fragmentar reduce la inflamación al superar a los fragmentos de hialuronano más pequeños.
Garantziotis ofreció una analogía de cómo ocurre la inflamación. Dijo que el hialuronano rodea las células como el mortero rodea los ladrillos. La introducción de la contaminación provoca grietas en el mortero, rompiéndolo en trozos más pequeños.
«Estos trozos más pequeños irritan el cuerpo y activan el sistema inmunológico, lo que lleva a la inflamación», dijo Garantziotis. «Reintroducir el hialuronano de cuerpo entero, como una nueva capa de mortero, significa que es menos irritante y reduce la cantidad de inflamación».
Desde que se aprobó el hialuronano en Italia para la hidratación de las vías respiratorias, Garantziotis trabajó con colegas en Rome para ver si la inhalación de hialuronano de tamaño completo podría mejorar la función pulmonar en pacientes con EPOC gravemente enfermos. Explicó que los pacientes estaban usando un aparato de respiración similar a una máquina de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) para tratar su exacerbación aguda de la EPOC. Este aparato brindó apoyo respiratorio al soplar aire en las vías respiratorias a través de una máscara.
«El hialuronano inhalado califica como una ayuda estimulante para pacientes con EPOC exacerbada, ya que es seguro y fácil de administrar», dijo el codirector. autor Raffaele Incalzi, MD, Departamento de Medicina, Universidad Campus Bio-Medico y Hospital Docente, Roma. “Además, actúa localmente, solo en el árbol bronquial, por lo que no puede interferir con ningún fármaco sistémico”.
Garantziotis también quería saber qué producía la constricción de las vías respiratorias en los pulmones de los pacientes con EPOC. Él teorizó que el moco espeso puede estar involucrado. En colaboración con científicos de la Universidad de Alabama en Birmingham (UAB), cultivaron células de las vías respiratorias de pacientes con enfisema y observaron cómo se movía la mucosidad en las células. Vieron que la mucosidad fluía más fácilmente después de administrar hialuronano.
El coautor Steven Rowe, MD, director del Centro de Investigación de Fibrosis Quística Gregory Fleming James de la UAB, dijo que si los pacientes con EPOC grave tomaban hialuronano, el tratamiento mejoraría el transporte de moco y ayudaría a su recuperación.
Los tratamientos actuales para la enfermedad pulmonar incluyen esteroides inhalados, antibióticos y broncodilatadores, por lo que usar una molécula que ya se encuentra en el cuerpo es un nuevo concepto. El objetivo ahora para Garantziotis es estudiar este tratamiento en más pacientes en los EE. UU., para que pueda comprender las condiciones óptimas y la dosificación que producirá el mayor beneficio.
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El gel líquido en los pulmones de los pacientes con COVID da paso a un nuevo tratamiento Más información: Flavia Galdi et al, El hialuronano de alto peso molecular inhalado mejora la insuficiencia respiratoria en la exacerbación aguda de la EPOC: a estudio piloto, Respiratory Research (2021). DOI: 10.1186/s12931-020-01610-x Información de la revista: Respiratory Research
Proporcionado por los Institutos Nacionales de Salud Cita: El estudio muestra que el hialuronano es eficaz para tratar enfermedades crónicas enfermedad pulmonar (2021, 1 de febrero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-hyaluronan-efective-chronic-lung-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.