Estudio vincula la reducción intensiva de la presión arterial con un riesgo cardiovascular reducido en pacientes expuestos a la contaminación del aire
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La evidencia sugiere que las partículas son el contaminante del aire que representa la mayor amenaza para la salud mundial. Los estudios han demostrado que la exposición a partículas de menos de 2,5 micrones se asocia con elevaciones agudas y crónicas de la presión arterial (PA), así como con hipertensión. En el estudio «Los beneficios del tratamiento intensivo versus estándar para la presión arterial según la exposición a la contaminación del aire por partículas finas», publicado esta semana en la revista Hypertension, los investigadores de los hospitales universitarios (UH) y la Facultad de medicina de la Universidad Case Western Reserve (CWRU) encontraron La reducción de la PA es efectiva para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes expuestos a altos niveles de contaminación del aire.
La contaminación del aire, en particular las partículas finas, se ha relacionado con el riesgo cardiovascular, en parte a través de los efectos sobre la PA. Las partículas de menos de 2,5 micrones son partículas concentradas que se desarrollan a partir del impacto humano en el medio ambiente, como los gases de escape de los automóviles, la generación de energía y otros combustibles fósiles. Los investigadores trataron de determinar si la reducción intensiva de la PA en los eventos cardiovasculares se ve modificada por la exposición a la contaminación del aire en el ensayo de intervención de la PA sistólica (SPRINT) financiado por los NIH.
Los investigadores vincularon las exposiciones integradas a la contaminación del aire derivadas de satélites con las direcciones residenciales de 9286 pacientes inscritos en el ensayo SPRINT. El estudio mostró que la reducción intensiva de la PA (definida como una presión arterial sistólica objetivo inferior a 120 mmHg) condujo a una reducción significativa de los eventos cardiovasculares (combinación de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca o muerte por enfermedad cardiovascular), especialmente en pacientes expuestos a una mayor contaminación. niveles Los autores concluyeron que la contaminación del aire ambiental puede influir en el beneficio de la reducción intensiva de la PA. Reducir la PA es particularmente beneficioso para los pacientes que están expuestos a altos niveles de partículas finas e incluso puede reducir los efectos cardiovasculares adversos de la contaminación por partículas.
«La contaminación del aire afecta en mayor medida a los pacientes con desventajas socioeconómicas. Living dentro de un vecindario en particular no debería significar que es más probable que sufra una enfermedad cardiovascular», dijo Sadeer Al-Kindi, MD, cardiólogo del UH Harrington Heart & Vascular Institute, profesor asistente de la Facultad de Medicina de CWRU y autor principal del estudio. «University Hospitals tiene un historial de abordar las disparidades en la atención médica en comunidades desatendidas y, armados con la información de este estudio, podemos crear soluciones cuidadosamente para servir mejor a estas poblaciones».
Pacientes expuestos a altos niveles de contaminación del aire pueden tomar el control de su salud al saber que bajar su PA es efectivo para reducir el riesgo cardiovascular.
«Este estudio mejora nuestra comprensión de la intersección entre la contaminación del aire, las enfermedades cardíacas y la presión arterial. También tiene implicaciones en manejo de pacientes que están expuestos a altos niveles de contaminación del aire», dijo Sanjay Rajagopalan, MD, Jefe de Medicina Cardiovascular, UH Harrington Heart & Vascular Institute, Profesor, CWRU School of Medicine y autor principal del estudio.
«Este es uno de los pocos hallazgos de SPRINT que muestra heterogeneidad potencial en el beneficio de la reducción de la PA en los resultados cardiovasculares», dijo Jackson Wright, MD, Ph.D., miembro de SPRINT Steering Co. comité, Director, Programa de Hipertensión Clínica, UH Cleveland Medical Center y Profesor Emérito, CWRU School of Medicine. «Los hallazgos de este análisis novedoso del ensayo SPRINT pueden proporcionar información adicional y vías de investigación adicional sobre el impacto nocivo de la contaminación del aire en las enfermedades cardiovasculares».
«Los próximos pasos en esta investigación implican estudiar los fundamentos mecánicos de esta modificación de efectos e identificar métodos para reducir la exposición a la contaminación y reducir los efectos nocivos de la contaminación del aire en el sistema cardiovascular», dijo el Dr. Al-Kindi.
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Proporcionado por University Hospitals Cleveland Medical Center Cita: Estudio vincula la reducción intensiva de la presión arterial con la reducción del riesgo cardiovascular en pacientes expuestos a la contaminación del aire (1 de febrero de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2021-02-links-intensive-blood-pression-lowering. html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.