El yoga solo llega hasta cierto punto: cómo revisar los registros de los pacientes puede frenar el agotamiento de los médicos
Crédito: Shannon Alexander
Los jueces no hacen estenografías en los tribunales. Los directores ejecutivos no toman actas en las reuniones. Entonces, ¿por qué esperamos que los médicos y otros proveedores de atención médica pasen horas tomando notas, algo que los expertos saben que contribuye al agotamiento?
«Hacer que hagan tanto trabajo administrativo no tiene sentido», dijo Lisa Merlo, Ph.D., profesora asociada de psiquiatría y directora de programas de bienestar en la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida. «Para mejorar la experiencia de atención médica para todos, debemos ayudarlos a concentrarse más en la práctica real de la medicina».
El agotamiento de los médicos también afecta a los pacientes. Los médicos estresados son menos compasivos y más propensos a cometer errores. Los médicos que abandonan el campo o reducen las horas reducen el acceso de los pacientes a la atención, y reemplazar médicos en medio de una escasez de médicos aumenta los costos.
«No podemos ignorar el agotamiento y esperar que los médicos sigan eligiendo hasta el final», dijo Merlo.
Los registros de salud electrónicos o EHR han permitido una comunicación mejor, más rápida y más precisa entre los proveedores de atención médica. Pero el tiempo requerido para llenarlos puede significar menos interacción con los pacientes y más tiempo después de las horas para escribir notas, lo que puede ser más impulsado por los requisitos del seguro que por la utilidad en la atención del paciente.
Para encontrar soluciones, Merlo se asoció con Oliver Nguyen, coordinador de investigación y especialista en TI de la Facultad de Medicina, para evaluar 35 estudios sobre el agotamiento relacionado con los registros, en busca de hilos comunes. Su estudio, publicado en el Journal of the American Medical Informatics Association, es parte de una edición especial sobre el agotamiento de los médicos.
«Cuanto más tiempo dedican los médicos a los registros, especialmente fuera del horario laboral o los fines de semana, más se asocia con el agotamiento», dijo Nguyen.
A medida que la pandemia hace que los trabajadores de la salud se vuelvan cada vez más débiles, «hemos superado la gota que colmó el vaso», dijo Merlo. «El sistema ha sobrevivido durante tanto tiempo porque los médicos dan un paso al frente y hacen el trabajo por un sentido de altruismo y dedicación a sus pacientes. Pero solo se puede sostener eso por un tiempo limitado».
Iniciativas de bienestar médico han aumentado durante la pandemia, a menudo centrándose exclusivamente en el autocuidado. Pero «agregar más clases de yoga no solucionará a un médico que trabaja en registros de salud electrónicos en casa a las 11 p. m.», dijo Merlo.
Simplificar el mantenimiento de registros podría ayudar. Entonces, cuando Nguyen se acercó a Merlo para optimizar los registros electrónicos, estaba ansiosa por colaborar. Con colegas de la Universidad de Alabama en Birmingham, la Marina de los EE. UU., el Centro de Cáncer Moffitt, la Universidad del Sur de Florida y la Universidad de Florida Central, descubrieron varias soluciones potenciales que podrían ayudar a los médicos. (Otro estudio analizó el agotamiento de las enfermeras; la investigación futura incluirá a otros proveedores de atención médica).
Sus recomendaciones:
Comparta la carga. Las bandejas de entrada desbordadas contribuyen al agotamiento. A medida que la pandemia cambia algunas visitas a la oficina a videoconferencias, correo electrónico y comunicación telefónica, «las bandejas de entrada están explotando», dijo Nguyen. Una bandeja de entrada compartida que permite al personal del consultorio clasificar mensajes que no requieren la participación de un médico, como preguntas sobre seguros, puede ayudar.
Revisar la póliza. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid lanzaron la iniciativa Pacientes sobre papeleo en parte para reducir los requisitos de documentación. Si muestra resultados prometedores para reducir la carga de registros, dicen Nguyen y Merlo, podría servir como modelo para que lo emulen las aseguradoras privadas.
Cree usuarios avanzados. Incluso cuando están familiarizados con una interfaz de EHR, es posible que los médicos no conozcan las funciones de ahorro de tiempo, como plantillas y marcadores. Un equipo de optimización que ofrece asistencia proactiva puede optimizar el tiempo que se pasa en el sistema.
Colabore en el diseño. «La usabilidad sigue siendo una lucha para los médicos», dijo Nguyen. Más información de los usuarios puede ayudar cuando se trata de diseñar EHR, así como seleccionarlos e implementarlos.
«La buena noticia es que muchos de los problemas se pueden solucionar», dijo Merlo. «Si invertimos en estos recursos, podemos mejorar esto para los pacientes, para los proveedores de atención médica, para todos».
Explore más
La gran carga de EHR podría contribuir al agotamiento de los médicos Más información: Oliver T Nguyen et al, Una revisión sistemática de los factores que contribuyen y las soluciones a los impactos relacionados con los registros de salud electrónicos en los médicos bienestar, Revista de la Asociación Estadounidense de Informática Médica (2020). DOI: 10.1093/jamia/ocaa339 Información de la revista: Journal of the American Medical Informatics Association
Proporcionado por la Universidad de Florida Cita: El yoga solo llega hasta cierto punto: cómo revisar los registros de pacientes pueden frenar el agotamiento del médico (30 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-yoga-overhauling-patient-curb-physician.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.