¿Cómo afecta el COVID-19 al corazón?
Si bien muchos piensan que el COVID-19 es principalmente una enfermedad respiratoria, sus efectos en el corazón contribuyen a casi el 40 % de las muertes y pueden afectar incluso a niños y atletas sanos, dice un académico médico de Illinois Mariam Bonyadi Camacho. Crédito: L. Brian Stauffer
Después de un año de la pandemia de COVID-19, los médicos e investigadores están comenzando a comprender cómo la enfermedad afecta a los pacientes más allá de los síntomas respiratorios iniciales. Mariam Bonyadi Camacho, estudiante del programa de becarios médicos de la Universidad de Illinois Urbana-Champaign, coescribió un informe reciente sobre los efectos cardíacos del coronavirus, tanto a corto como a largo plazo. En una entrevista con la editora de ciencias biomédicas de News Bureau, Liz Ahlberg Touchstone, Camacho habló sobre los riesgos para la salud del corazón y los posibles tratamientos.
¿El COVID-19 no es una enfermedad respiratoria? ¿Por qué afectaría eso al corazón?
Cuando pensamos en el COVID-19, tendemos a pensar en síntomas respiratorios y ventiladores. Sin embargo, la COVID-19 sintomática es una enfermedad multisistémica que produce manifestaciones cardíacas que contribuyen a alrededor del 40 % de las muertes en pacientes hospitalizados.
El virus que causa la COVID-19 puede afectar al corazón tanto directa como indirectamente. Afecta directamente al corazón al infectar las células del tejido cardíaco, lo que provoca que el músculo cardíaco se engrose y se lesione. Indirectamente, el COVID-19 aumenta el estrés y la carga de trabajo fisiológico del corazón; por ejemplo, la neumonía sobrecarga el lado derecho del corazón porque el músculo cardíaco trabaja más para bombear contra el tejido pulmonar inflamado.
¿Los efectos cardíacos solo se manifiestan en pacientes que ya tenían afecciones cardíacas, o también se ha documentado lesión cardíaca en pacientes previamente sanos?
Las personas con enfermedades cardiovasculares subyacentes, como presión arterial alta, tienen más probabilidades de ser hospitalizadas, admitidas en la unidad de cuidados intensivos unidad y/o tienen un curso de enfermedad potencialmente mortal. Sin embargo, también se han observado manifestaciones cardíacas graves en niños pequeños y atletas aparentemente sanos y activos. Un estudio reciente de resonancia magnética cardíaca de atletas positivos para COVID-19 encontró evidencia de lesión miocárdica, incluso en aquellos que estaban asintomáticos. Si bien las implicaciones de este estudio aún se están investigando, no está claro cómo esto puede afectar la capacidad de los atletas positivos para COVID para regresar de manera segura al juego competitivo.
¿Qué tan frecuente es la afectación cardíaca en COVID-19, y ¿qué tipos de problemas cardíacos se observan en los pacientes con COVID-19?
La afectación cardíaca es frecuente y se asocia con resultados más graves de la enfermedad. Se ha descubierto que COVID-19 causa miocarditis, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca aguda, ritmo cardíaco irregular y coágulos de sangre. En algunos pacientes, se debilita la capacidad del corazón para llenarse o bombear con eficacia. Algunos pacientes han mostrado niveles elevados de una proteína llamada troponina, que se filtra del músculo cardíaco a la sangre cuando el corazón está lesionado. Los pacientes que presentan anomalías cardíacas durante el curso de su enfermedad tienen más probabilidades de tener síntomas graves y un peor pronóstico con la COVID-19.
Es importante destacar que, cuando el cuerpo lucha contra la COVID-19, a menudo produce una inflamación excesiva que lesiona a los transeúntes. órganos en el proceso. COVID-19 también está asociado con una mayor probabilidad de formar coágulos de sangre en los pulmones y el corazón que pueden dificultar que el oxígeno llegue a donde debe ir para mantener nuestros órganos saludables.
¿Qué tipo de intervenciones o tratamientos pueden ser efectivos en pacientes con COVID-19 que tienen afecciones cardíacas subyacentes?
Las opciones de tratamiento para pacientes con COVID-19 con afecciones cardíacas subyacentes son similares a las de la población general, con un enfoque en la prevención viral la replicación o el bloqueo de la inflamación excesiva para que no dañe los órganos cercanos. Se está utilizando un anticuerpo que bloquea la unión viral para tratar a los pacientes que dan positivo en la prueba de COVID-19 para ayudar a prevenir enfermedades graves, especialmente en aquellos con afecciones cardiovasculares subyacentes.
Para los pacientes hospitalizados, los equipos de atención médica a menudo recetan remdesivir , un fármaco antiviral aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos que retrasa la replicación del coronavirus. Los pacientes hospitalizados pueden tener una menor probabilidad de muerte cuando son tratados con dexametasona, un fármaco conocido por sus efectos antiinflamatorios. Además, los medicamentos que inhiben las acciones de las citoquinas, mensajeros químicos que promueven la inflamación, pueden ser beneficiosos, aunque se requiere más investigación.
La adherencia continua a los medicamentos recetados para el corazón, como medicamentos para la presión arterial o anticoagulantes, también puede ayudar a mejorar la salud del paciente. resultados.
¿Qué pueden hacer las personas con afecciones cardíacas para disminuir el riesgo de infección o enfermedad grave?
Debido a que un historial de enfermedad cardiovascular o factores de riesgo se asocia con un peor pronóstico, tomar medidas para mantener la salud del corazón al cumplir con las recomendaciones de medicamentos, mantenerse activo y seguir las pautas dietéticas puede ayudar a mejorar los resultados.
Por supuesto, prevenir infecciones es el método más efectivo para protegerse contra el COVID-19. Si bien los cobertores faciales universales, el distanciamiento social y el lavado de manos pueden prevenir la propagación de enfermedades, es probable que la vacunación sea el método más eficaz para la prevención de la COVID-19.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Proporcionado por la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign Cita: ¿Cómo afecta el COVID-19 al corazón? (2021, 24 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-covid-afect-heart.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.