La aspirina no es tan eficaz como la anticoagulación
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En un estudio multicéntrico dirigido por el Hospital Universitario y la Universidad de Medicina Geriátrica FELIX PLATTER Basel, un grupo de investigación con participación de la Universidad de Basilea, Inselspital, Hospital Universitario de Berna , la Universidad de Berna y otros centros, ha investigado la equivalencia de la aspirina con la anticoagulación. El estudio muestra que la aspirina no es tan efectiva como los anticoagulantes en el caso de la disección de la arteria cervical.
Las rupturas de la arteria carótida (disección de la arteria cervical) son la causa más común de accidente cerebrovascular en personas menores de 50 años, con una incidencia anual de 2 a 3 casos por cada 100 000 personas. Para el tratamiento se utilizan preparaciones de ácido salicílico (ácido acetilsalicílico: aspirina, Aspegic) y medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes). El estudio de terapia multicéntrico «Biomarkers and Antithrombotic Treatment in Cervical Artery Dissection (TREAT-CAD, NCT02046460)» investigó si los desgarros por disección en la pared de los vasos que suministran sangre al cerebro pueden tratarse con aspirina o si es necesario un anticoagulante más complejo. El estudio se publicó en The Lancet Neurology el 23 de marzo de 2021.
La aspirina no es igualmente efectiva
Cerca de 200 pacientes participaron en el estudio. La evaluación mostró que en el grupo tratado con aspirina, el 23 por ciento tuvo problemas posteriores en comparación con poco menos del 15 por ciento en el grupo tratado con anticoagulantes. Este es el primer estudio científico que demuestra que en los primeros 90 días la aspirina no es tan efectiva como los anticoagulantes con anticoagulantes.
Un estudio de base amplia
El estudio internacional se llevó a cabo en diez centros, siete en Suiza, dos en Alemania y uno en Dinamarca. El estudio fue dirigido por el Prof. Dr. Stefan Engelter (Universidad de Medicina Geriátrica FELIX PLATTER, UAFP y University Hospital Basel, USB). Fue apoyado por el Dr. Christopher Traenka (UAFP, USB), el Prof. Dr. Philippe Lyrer (USB) y el Prof. Dr. Marcel Arnold (Inselspital Bern, Hospital Universitario de Berna y Universidad de Berna).
Impacto esperado en las guías
El estudio sugiere que la evidencia para considerar la aspirina como tratamiento estándar en pacientes con disección de la arteria cervical es insuficiente. La aspirina no puede simplemente reemplazar la terapia estándar convencional con un anticoagulante. Sin embargo, con los resultados de este estudio, aún no se ha demostrado una superioridad general de los anticoagulantes con los anticoagulantes. La investigación de otros aspectos y la revisión de los perfiles beneficio-riesgo deben proporcionar información más precisa.
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La aspirina, los anticoagulantes previenen de manera similar el TEV después de la artroplastia total de rodilla Más información: Stefan T Engelter et al. Aspirina versus anticoagulación en la disección de la arteria cervical (TREAT-CAD): un ensayo abierto, aleatorizado y de no inferioridad, The Lancet Neurology (2021). DOI: 10.1016/S1474-4422(21)00044-2 Información de la revista: Lancet Neurology
Proporcionado por Inselspital, Bern University Hospital Cita: La aspirina no es tan efectiva como anticoagulación (2021, 24 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-aspirin-effect-anticoagulation.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.