Estudio subraya la necesidad de atención multidisciplinaria para los transportistas de larga distancia de COVID-19
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Médicos de todo el país han analizado los datos científicos emergentes sobre los efectos a largo plazo de COVID-19, creando una primera base de conocimientos sobre las experiencias clínicas de los llamados pacientes «de larga duración» con COVID-19 que experimentan síntomas prolongados y/o la aparición de otros nuevos mucho después de que se haya resuelto la infección viral inicial. Una revisión exhaustiva publicada hoy en Nature Medicine ofrece una visión inicial de los efectos multiorgánicos de la COVID-19 a largo plazo y sugiere un marco para la atención de los portadores de COVID-19 a través de clínicas multidisciplinarias dedicadas.
«Era importante responder a las inquietudes de nuestros pacientes y prestar mucha atención a los síntomas que estaban experimentando más allá de la fase aguda de la COVID-19», dijo Kartik Sehgal, MD, autor principal del nuevo estudio y médico oncólogo del Dana-Farber Cancer Institute y del Brigham and Women’s Hospital, e instructor de medicina en la Harvard Medical School. «Si bien nuestro conocimiento en esta área aún está evolucionando y continuará evolucionando durante los próximos años, hemos brindado un recurso integral para los médicos que atienden a pacientes que se han recuperado de la COVID-19 aguda y para los científicos que actualmente investigan los posibles efectos prolongados de la COVID-19″. -19».
Sehgal y sus colegas en hospitales afiliados a la Universidad de Harvard y la Universidad de Columbia trabajaron en la primera línea de la pandemia la primavera pasada y han sido testigos de primera mano de los innumerables efectos en la salud que el virus responsable, conocido como SARS-CoV-2, puede infligir. Eso incluye el reconocimiento de que COVID-19 no es simplemente una enfermedad de los pulmones o del tracto respiratorio, sino que también puede afectar muchos otros sistemas de órganos. Sehgal estuvo entre los coautores de un estudio publicado el verano pasado en Nature Medicine que resumió la gran constelación de síntomas multiorgánicos asociados con el COVID-19.
A medida que avanzaba la pandemia, el equipo escuchó de a sus propios pacientes, así como a grupos de defensa de pacientes sobre síntomas sorprendentemente persistentes y complicaciones que se prolongaron durante semanas, incluso meses, más allá de la infección inicial.
«COVID-19 es la primera enfermedad infecciosa con la que me he encontrado que ha tal efecto en una amplia variedad de órganos. Ha cambiado mi práctica clínica. No importa por lo que venga el paciente, ahora pregunto si alguna vez tuvo COVID-19. Cambia el rango posible de diagnósticos «, agregó Elaine Y. Wan , MD, profesora adjunta Esther Aboodi de Medicina en Cardiología y Electrofisiología Cardíaca en el Colegio de Médicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia y autora principal del estudio.
Estas observaciones llevaron a los autores a realizar una revisión exhaustiva de los publicar d literatura sobre los efectos a largo plazo de COVID-19 para que pudieran desarrollar una mejor comprensión de la condición ellos mismos y compartirla con la comunidad médica y científica.
Descubrieron que los síntomas más comunes de COVID prolongado incluyen fatiga, dificultad para respirar, confusión mental, pérdida del sentido del olfato o del gusto, ansiedad, depresión y trastorno de estrés postraumático (TEPT). Según la cantidad limitada de estudios publicados hasta la fecha, al menos un tercio de los pacientes que requirieron hospitalización por COVID-19 experimentaron uno de estos efectos secundarios a largo plazo. Si bien aún queda mucho por hacer, este hallazgo es consistente con lo que se ha encontrado en los pocos estudios de sobrevivientes de la epidemia de SARS en 2003, así como del brote de MERS en 2012, que involucró virus que están estrechamente relacionados con el SARS. -CoV-2.
«Las necesidades médicas de los pacientes con COVID-19 no se detienen en el momento del alta hospitalaria y tampoco necesariamente se detienen después de tres o cuatro semanas, incluso para aquellos que no requirió hospitalización», dijo Sehgal. «Es importante que los médicos sean conscientes de estos posibles síntomas y complicaciones y que tengan recursos disponibles para el reconocimiento temprano a fin de brindar la mejor atención posible».
Porque los síntomas de la COVID prolongada no suelen limitarse un sistema de órganos, los investigadores enfatizan la importancia de la atención multidisciplinaria, como una clínica dedicada a COVID-19 que incluye especialistas con experiencia en diversas áreas de la medicina clínica. «Es importante no olvidarse de los efectos del COVID-19 en la salud mental de estos pacientes, mientras se cuidan sus síntomas físicos», dijo Sehgal.
Algunos centros médicos académicos ya han establecido tal esfuerzo. En respuesta a la necesidad clínica y los hallazgos de investigación emergentes, el Brigham Lung Center ha establecido recientemente un Centro de recuperación de COVID para coordinar y brindar atención multidisciplinaria a pacientes con síntomas a largo plazo después de la infección.
Avanzando , Sehgal y sus colegas creen que también será esencial desarrollar mecanismos para compartir y agrupar adecuadamente los datos de los pacientes entre organizaciones e instituciones, incluidos los grupos de defensa de los pacientes, que jugaron un papel importante en destacar las luchas de salud de los transportistas de larga distancia.
«Hay muchas preguntas que debemos responder», dijo Sehgal. «La única forma en que podemos hacerlo rápidamente es recopilando y aprovechando sistemáticamente todos los datos que existen».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Síndrome post-agudo de COVID-19, Nature Medicine (2021). DOI: 10.1038/s41591-021-01283-z Información de la revista: Nature Medicine
Proporcionado por Dana-Farber Cancer Institute Cita: El estudio subraya la necesidad de atención multidisciplinaria para COVID-19 longhaulers (2021, 22 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-underscores-multidisciplinario-covid-long-haulers.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.