Programa de retroalimentación dirigido por video reduce los problemas de comportamiento en niños de hasta 12 meses
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Un programa de crianza basado en el hogar para prevenir problemas de comportamiento infantil, que muy inusualmente se enfoca en niños cuando aún son niños pequeños y, en algunos casos, solo 12 meses, ha demostrado ser un gran éxito durante su primera prueba de salud pública.
El programa de seis sesiones consiste en proporcionar comentarios cuidadosamente preparados a los padres sobre cómo pueden aprovechar los momentos positivos cuando juegan y se relacionan con sus hijos mediante videoclips de interacciones cotidianas, que son filmados por un profesional de la salud mientras visita su hogar.
Se probó con 300 familias de niños que habían mostrado signos tempranos de problemas de comportamiento. La mitad de las familias recibió el programa junto con el apoyo de atención médica de rutina, mientras que la otra mitad recibió solo el apoyo de rutina. Cuando se evaluó cinco meses más tarde, los niños cuyas familias tuvieron acceso al enfoque de retroalimentación por video mostraron problemas de comportamiento significativamente reducidos en comparación con aquellos cuyas familias no lo tuvieron.
Todos los niños tenían solo uno o dos años: mucho menor que la edad en la que normalmente se dispone de intervenciones para los problemas de conducta. Los resultados sugieren que brindar apoyo personalizado a los padres en esta etapa temprana, si sus hijos muestran signos tempranos de comportamiento desafiante, como rabietas muy frecuentes o intensas, o comportamiento agresivo, reduciría significativamente las posibilidades de que esos problemas empeoren.
Niños con problemas de conducta duraderos a menudo experimentan muchas otras dificultades a medida que crecen: con la salud física y mental, la educación y las relaciones. Los problemas de comportamiento actualmente afectan del 5% al 10% de todos los niños.
La prueba, una de las primeras pruebas del ‘mundo real’ de una intervención para comportamientos desafiantes en niños tan pequeños, fue realizada por profesionales de la salud en seis NHS Trusts en Inglaterra y financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud. Fue parte de un proyecto más amplio llamado ‘Comienzo saludable, comienzo feliz’, que está probando el enfoque basado en video, dirigido por académicos de la Universidad de Cambridge y el Imperial College de Londres.
Dr. Christine O’Farrelly, del Centro para el Juego en la Educación, el Desarrollo y el Aprendizaje (PEDAL), Facultad de Educación de la Universidad de Cambridge, dijo: «A menudo, tan pronto como traslada un programa como este a un entorno de servicio de salud real, esperaría ver una caída de voltaje en su efectividad en comparación con las condiciones de investigación. En cambio, vimos un cambio claro y sorprendente en el comportamiento de los niños».
Beth Barker, asistente de investigación en el Centro PEDAL, dijo: » El hecho de que este programa haya sido efectivo con niños de uno o dos años representa una oportunidad real para intervenir temprano y protegerlos contra problemas duraderos de salud mental. Cuanto antes podamos apoyarlos, mejor podremos mejorar sus resultados a medida que avanzan en la niñez. y en la vida adulta».
El programa, conocido como Video-feedback Intervention para promover la crianza positiva y la disciplina sensible (VIPP-SD), se entrega a través de seis visitas domiciliarias, cada una con una duración de aproximadamente 90 minutos.
Un profesional de crianza en el hogar Un programa para prevenir los problemas de conducta infantil, que de manera muy inusual se enfoca en los niños cuando aún son pequeños y, en algunos casos, solo tienen 12 meses, ha demostrado ser un gran éxito durante su primera prueba de salud pública. Este cortometraje de animación ofrece una breve descripción de la investigación. Crédito: Comienzo saludable, Comienzo feliz.
Los profesionales de la salud filman a la familia en situaciones cotidianas, como jugar juntos o comer, y luego analizan el contenido en profundidad. Durante la próxima visita, revisan clips específicos, destacando momentos a menudo fugaces en los que los padres y el niño parecen estar «en sintonía». Discuten qué los hizo exitosos, así como cualquier incidente en el que surgieron problemas más desafiantes. Esto ayuda a los padres a identificar señales y señales particulares de sus hijos y responder de una manera que ayude a sus hijos a sentirse comprendidos y refuerce el compromiso y los comportamientos positivos.
Todas las 300 familias participantes tenían hijos que obtuvieron puntajes entre los primeros 20% por problemas de comportamiento durante las evaluaciones estándar de atención médica. El mal comportamiento es una parte normal de la niñez, y no todos los niños necesariamente habrían desarrollado problemas graves. Sin embargo, todos fueron considerados ‘en riesgo’ porque exhibieron comportamientos desafiantes como rabietas y ruptura de reglas con mayor severidad y frecuencia que la mayoría. A menudo, estos son los primeros síntomas de los trastornos del comportamiento disruptivo y, por lo general, surgen entre los 12 y los 36 meses.
Los investigadores utilizaron varias herramientas, principalmente entrevistas con los padres, para evaluar el comportamiento de cada niño antes del juicio, y nuevamente cinco meses despues Cada niño recibió una puntuación basada en la frecuencia y la gravedad de los comportamientos desafiantes, incluidas las rabietas, los comportamientos «destructivos» (como romper deliberadamente un juguete o derramar una bebida); resistir reglas y solicitudes; y comportamiento agresivo (golpear o morder).
Entre las evaluaciones, las 300 familias recibieron la atención médica de rutina disponible para ellos para los primeros síntomas de problemas de conducta. Los investigadores describen esto como «típicamente mínimo», ya que actualmente no existe una vía estándar de apoyo para los problemas de comportamiento en niños tan pequeños. Solo a la mitad de las familias se les dio acceso al programa para padres.
En la segunda evaluación, cinco meses después, los niños de familias que recibieron el apoyo adicional de retroalimentación en video obtuvieron puntajes significativamente más bajos para todas las medidas de problemas de comportamiento que aquellos quienes solo recibieron atención de rutina.
La diferencia promedio entre las puntuaciones de los dos grupos fue de 2.03 puntos. Si bien el significado exacto de esto varió según los problemas específicos exhibidos por el niño, los investigadores lo describen como aproximadamente equivalente a la diferencia entre tener rabietas todos los días y tener rabietas una o dos veces por semana. Del mismo modo, en el caso de los comportamientos destructivos, representa la disparidad entre tirar o romper juguetes y otros artículos con regularidad, y apenas hacerlo.
Es alentador que el 95 % de los participantes perseveraron en la prueba hasta el final. conclusión, lo que sugiere que la mayoría de las familias pueden acomodar las visitas.
Paul Ramchandani, profesor de Juego en Educación, Desarrollo y Aprendizaje en la Universidad de Cambridge, dijo: «Proporcionar este programa en cualquier servicio de salud sería requieren inversión, pero de manera realista se pueden brindar como parte de la atención de rutina. Hacerlo beneficiaría a un grupo de niños que corren el riesgo de tener problemas con su educación, comportamiento, bienestar futuro y salud mental. Aquí hay una posibilidad. invertir temprano y aliviar esas dificultades ahora, previniendo potencialmente problemas a largo plazo que son mucho peores».
Los resultados se informan en JAMA Pediatrics.
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Comprender las ‘grandes emociones’: la intervención temprana ayuda a reducir las rabietas de los niños pequeños Información de la revista: JAMAPediatrics
Proporcionado por la Universidad de Cambridge Cita: El programa de retroalimentación dirigido por video reduce los problemas de comportamiento en niños de hasta 12 meses (15 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-video-led-feedback-behavior-problems- children.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.