Los adultos jóvenes y de mediana edad en los EE. UU. mueren a tasas más altas

Un nuevo informe de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina revela algunas tendencias nuevas sobre los adultos en edad laboral en los EE. UU., incluido lo que Penns Irma Elo consideró el Lo más inquietante: aumento de la mortalidad entre las personas de 25 a 44 años por enfermedad cardiometabólica. Crédito: Universidad de Pensilvania

Entre 2014 y 2015, la esperanza de vida en los Estados Unidos disminuyó por primera vez después de aumentar durante décadas. Continuó disminuyendo, despertando la preocupación entre los demógrafos y los funcionarios de salud pública e instando a las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina a participar. debido al trabajo anterior que había realizado sobre las disparidades de mortalidad geográfica, racial y étnica en los EE. UU. «Como grupo, decidimos centrarnos en la mortalidad en edad laboral cuando descubrimos que estaba claro que la mortalidad no solo estaba aumentando para las personas de 45 años hasta los 55, sino también para grupos de edades más jóvenes, a partir de los 25 años, y mayores, hasta los 65 años», dice.

El grupo incluía economistas, sociólogos, expertos en salud pública y demógrafos. A principios de marzo, publicaron sus hallazgos en un informe revisado por pares, «Tasas de mortalidad altas y crecientes entre adultos en edad laboral». Concluyeron que, desde 2010, los adultos jóvenes y de mediana edad en general han estado muriendo a tasas más altas, principalmente debido a sobredosis de drogas, alcohol, suicidio y, sorprendentemente, afecciones cardiometabólicas como diabetes y enfermedades cardíacas.

«El aumento en la mortalidad para estos grupos de edad es sorprendente y sin precedentes», dice el demógrafo de Penn, Samuel Preston, uno de los ocho revisores externos del informe. «El informe hace un excelente trabajo al documentar estas tendencias e investigar sus causas. Esta crisis no está recibiendo la atención que merece».

Penn Today habló con Elo sobre el informe y sus implicaciones para EE. UU.

¿Cuál es el principal hallazgo del informe?

En los Estados Unidos, la mortalidad en edad laboral es alta y va en aumento. Esto no está sucediendo en otros países de altos ingresos; somos únicos en ese sentido. Aquí, la esperanza de vida al nacer, que mide cuántos años, en promedio, una persona puede esperar vivir dadas las condiciones de mortalidad actuales, se ha reducido cada vez más con respecto a otros países de altos ingresos en la última década, en parte debido a esta alta mortalidad. menores de 65 años.

Algunas causas de muerte estaban bien establecidas, pero parece que la enfermedad cardiometabólica fue inesperada, particularmente para el grupo de edad más joven.

Sobredosis de drogas, alcohol y suicidio han recibido mucha atención, y por una buena razón. Pero parte de la razón por la que a EE. UU. le está yendo peor que a otros países de altos ingresos es el estancamiento de las mejoras en la mortalidad por enfermedades cardiometabólicas. Lo más inquietante es la importancia que se han vuelto estas causas entre las personas de 25 a 44 años, que no es lo que esperaríamos ni lo que debería estar sucediendo.

¿Sabemos por qué más personas de 25 a 44 años ¿Cuántos niños mueren de problemas cardiovasculares?

Existe evidencia de que las desigualdades socioeconómicas y geográficas en salud y mortalidad en los Estados Unidos han aumentado en las últimas décadas, especialmente entre las mujeres. Ese es uno de los hallazgos más preocupantes de este informe para mí, aunque dado el trabajo anterior que habíamos realizado, tal vez no sea tan sorprendente.

Ya habíamos visto que en algunas partes del país, la esperanza de vida de los no hispanos las mujeres blancas habían disminuido entre 1990 y 2017. Lo sorprendente aquí fue el hecho de que los aumentos en la mortalidad fueran tan generalizados, especialmente en el grupo de edad más joven y en algunas partes del país. Las áreas costeras parecen estar mucho mejor, pero el corazón, los Apalaches y partes del sur y Nueva Inglaterra están mucho peor.

¿Puede explicar mejor la disparidad geográfica?

Las áreas rurales, no metropolitanas y los pueblos medianos y pequeños están mucho peor que las ciudades centrales. Ahí es donde esta mortalidad es más alta.

Esto no está relacionado con la disparidad geográfica, pero creo que también es importante mencionar que el trabajo anterior se había centrado en aumentar la mortalidad entre los blancos no hispanos. Pero desde aproximadamente 2010, la mortalidad también ha comenzado a aumentar entre las poblaciones afroamericana e hispana. Y la pandemia de COVID-19 está exacerbando estos aumentos, poniendo de relieve las desigualdades raciales y socioeconómicas.

¿Dónde encaja la pandemia en todo esto?

Nuestro análisis finalizó en 2017, por lo que no abordó la pandemia específicamente. Sin embargo, las tendencias que documentamos mayor mortalidad que en otros países de ingresos altos; Las principales disparidades raciales, étnicas, socioeconómicas y geográficas se han visto exacerbadas por la pandemia. Para decirlo de otra manera, los mismos factores que identificamos en el informe como perjudiciales en los EE. UU. son también los factores que ahora han empeorado por la pandemia.

¿Cómo podemos usar esta información?

El informe hace algunas recomendaciones de investigación, destacando la necesidad de datos longitudinales para que podamos seguir a las personas a lo largo de su vida y estudiar los antecedentes de la mortalidad en edad laboral.

Pero también concluye que en términos de recomendaciones de políticas, no hay una varita mágica. El cambio requerirá iniciativas políticas no solo dirigidas a las causas inmediatas de mortalidad, como la obesidad, sino también a los factores más distantes que llevan a las personas a volverse obesas en primer lugar, como las crecientes desigualdades socioeconómicas y el racismo estructural y sistémico que ha llevado a alta mortalidad entre los afroamericanos. Estos factores son mucho más difíciles de abordar.

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Las tasas de exceso de mortalidad al principio de la pandemia son más altas entre los negros, según un estudio Más información: Tasas de mortalidad altas y en aumento entre los adultos en edad de trabajar. www.nap.edu/read/25976 Proporcionado por la Universidad de Pensilvania Cita: Adultos jóvenes y de mediana edad en los EE. UU. que mueren a tasas más altas (2021, 12 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:/ /medicalxpress.com/news/2021-03-young-middle-age-adults-dying-higher.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.