La variante del Reino Unido probablemente sea más mortal, más infecciosa y se vuelva dominante, pero las vacunas funcionan bien contra ella
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Una nueva investigación publicada esta semana en el British Medical Journal encontró que la variante del coronavirus se originó en el Reino Unido, llamado B.1.1.7, es sustancialmente más letal que la cepa original del SARS-CoV-2.
Los autores dicen que la variante B.1.1.7 es entre un 32 y un 104 % más letal. Sin embargo, es importante reconocer que estos datos solo se recopilaron de un grupo de personas, por lo que se necesita más investigación para ver si estos números son válidos en otros grupos de pacientes.
La variante B.1.1.7 se está convirtiendo en el virus dominante en muchas partes del mundo y es más infeccioso que la cepa original (las autoridades del Reino Unido han sugerido que es hasta un 70% más transmisible). Esto tiene sentido porque un virus puede volverse más transmisible a medida que evoluciona. Sin embargo, en realidad es algo extraño que un virus se vuelva más letal con el tiempo (hablaremos de eso más adelante).
La buena noticia es que los datos preliminares sugieren que las vacunas contra el COVID aún funcionan muy bien contra esta variante.
El virus sigue propagándose a un ritmo extraordinario en la ciudad de Nueva York. ~4000 casos/día, a pesar del progreso constante en la vacunación.
Una gran razón: las variantes
B.1.117 (Reino Unido) y B.1.526 (Nueva York) ahora juntas representan el 51 % de casos nuevos aquí, frente al 31 % de la semana pasada.
Todavía tenemos que tomar esto en serio.
Mark D. Levine (@MarkLevineNYC) 10 de marzo de 2021
¿Qué encontró el estudio?
Hay dos formas de verificar si alguien tiene esta variante. La primera consiste en realizar una secuenciación genómica completa, lo que requiere tiempo y recursos. La otra forma, más fácil, es analizar los resultados de la prueba de PCR estándar, que normalmente toma un hisopo de la nariz y la garganta.
Esta prueba se dirige a dos genes virales en la muestra del hisopo, uno de los cuales no No funciona muy bien con esta variante (se llama «gen S»). Entonces, si alguien dio positivo para uno de estos genes, pero negativo para el «gen S», existe una buena probabilidad de que esté infectado con la variante B.1.1.7.
Los autores del estudio observaron el estado del gen S de 109,812 personas con COVID, y observó cuántos murieron. Descubrieron que las personas con el gen S negativo tenían una mayor probabilidad de morir 28 días después de dar positivo por el virus. El estudio «coincidió» a los pacientes en los grupos con gen S positivo y gen S negativo en función de varios factores (incluida la edad) para garantizar que estos factores no confundieran los resultados.
Esto coincide con un informe del El Grupo Asesor de Amenazas de Virus Respiratorios Nuevos y Emergentes (NERVTAG) del gobierno del Reino Unido, que dijo en enero que existe una «posibilidad realista» de que la infección con esta cepa esté relacionada con una mayor probabilidad de muerte.
Con el aumento de muertes por una variante, también esperaría ver un aumento de hospitalizaciones y admisiones a la UCI en lugares donde la variante está aumentando. Todavía estamos esperando mejores datos sobre esto, pero un estudio danés sugirió un mayor riesgo de hospitalización por esta variante.
Pero, ¿por qué es más letal?
Los virus tienen un efecto selectivo ventaja (lo que significa que es más probable que superen a otros virus) si pueden infectar a más hosts. También es ventajoso para el virus si puede evadir la respuesta inmune del huésped, porque lo ayuda a sobrevivir más tiempo y reproducirse más.
Pero en realidad es bastante extraño que esta variante sea más letal. No existe una ventaja selectiva para que un virus mate a su huésped, porque podría matar a su huésped antes de que transmita el virus.
Los científicos aún deben descubrir por qué esta variante es más mortal y cómo surgió. .
Una posibilidad es que la mayor gravedad de la enfermedad de esta variante esté relacionada con su mayor transmisibilidad. Por ejemplo, podría ser que debido a que es más infeccioso, esté dando lugar a grupos de infección más grandes, incluso en lugares como hogares de ancianos, que sabemos que están relacionados con más muertes. Todavía no lo sabemos con seguridad.
Las vacunas siguen respondiendo bien a esta variante
Es importante tener en cuenta que la cosecha actual de vacunas sigue funcionando bien contra la variante.
Se registró una ligera caída en el número de anticuerpos neutralizantes que responden al virus B.1.1.7 después de la vacunación con vacunas de Novavax y Moderna. Pero la protección que ofrecen estas vacunas aún debería ser suficiente para prevenir enfermedades graves. Esta variante también tuvo un impacto insignificante en la función de las células T, que pueden matar las células infectadas por virus y ayudar a controlar la infección.
Los datos preliminares sugieren que las personas que recibieron la vacuna AstraZeneca también experimentaron una leve disminución en la número de anticuerpos circulantes cuando se infecta con la variante B.1.1.7. Pero nuevamente, el efecto fue relativamente modesto, y los autores dicen que la eficacia de la vacuna contra esta variante es similar a la de la cepa original del virus de Wuhan.
Se está volviendo dominante
La variante B.1.1.7 se está convirtiendo en la cepa dominante en muchas partes del mundo. El ABC informa que es dominante en al menos 10 países.
En el Reino Unido representa alrededor del 98 % de los casos nuevos y hasta el 90 % de los casos nuevos en algunas partes de España.
En Dinamarca, los casos nuevos de esta variante rondaron el 0,3% en noviembre del año pasado, llegando al 65% de los casos nuevos en febrero. Representa más de dos tercios de los casos nuevos en los Países Bajos.
En los Estados Unidos, los estados de Florida, Texas y California (entre otros) están experimentando aumentos significativos en el número de casos de este variante.
1/ La variante B.1.1.7 del Reino Unido se está extendiendo rápidamente por los EE. UU. Es más transmisible y probablemente más virulenta ( causando una enfermedad más grave). Este NO es el momento de levantar los mandatos de máscara y abrir comidas en el interior. https://t.co/olnPgSxSyH pic.twitter.com/RcmHT6MJco
Cline Gounder, MD, ScM, FIDSA (@celinegounder) 6 de marzo de 2021
Es posible que la propagación de esta variante es incluso mayor que la informada. La capacidad de detectar su propagación depende de la frecuencia con la que se realice la secuenciación genómica, y muchos países no están actualmente en posición de realizar pruebas genómicas regulares.
Algunos investigadores y comentaristas sugieren que la variante es vinculado con un aumento en los casos entre los niños. Sin embargo, esta observación sigue siendo en gran medida anecdótica y no está claro si esto simplemente refleja el aumento del número total de casos en ciertos lugares.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Información de la revista: British Medical Journal (BMJ)
Proporcionado por The Conversation
Este El artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: La variante del Reino Unido es probablemente más letal, más infecciosa y dominante, pero las vacunas funcionan bien contra ella (12 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/ news/2021-03-uk-variant-deadlier-infectious-dominantbut.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.