Impulso para los tratamientos con anticuerpos contra el covid
Una imagen microscópica electrónica que muestra el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19 la lucha contra la pandemia, junto con las vacunas?
Ha habido señales alentadoras en los últimos días de que las versiones sintéticas de los anticuerpos, uno de los componentes básicos de nuestro sistema inmunológico, pueden ayudar al cuerpo a combatir el covid-19.
¿Qué son?
Nuestros cuerpos desarrollan anticuerpos en respuesta a los patógenos.
Los anticuerpos monoclonales que reconocen una molécula específica del virus o la bacteria diana son copias sintéticas de esas proteínas naturales que pueden reproducirse y administrarse como tratamiento.
Esto es diferente de una vacuna, que estimula al cuerpo a producir su propia respuesta inmunitaria.
Los anticuerpos sintéticos se administran a personas ya infectadas, para compensar las deficiencias del sistema inmunitario.
Pueden ayudar a quienes corren un alto riesgo de padecer una enfermedad grave debido a una inmunidad débil o a condiciones subyacentes.
Un tratamiento con anticuerpos sintéticos, de la firma biotecnológica estadounidense Regeneron, se usó para tratar El presidente de los Estados Unidos, Donald Trump, después de contraer coronavirus el año pasado.
¿Es nuevo?
Para nada.
«Los anticuerpos monoclonales son una de las herramientas más poderosas de la medicina moderna», dice la organización benéfica británica Wellcome.
Durante las últimas tres décadas, más de cien de ellos han sido autorizados, dice, y agrega que están «transformando la forma en que los médicos tratan, previenen e incluso curan enfermedades graves no transmisibles».
Hasta hace poco, sin embargo, los anticuerpos monoclonales se han utilizado principalmente para enfermedades como el cáncer y los trastornos autoinmunes, en lugar de virus.
Pero «siempre han tenido un enorme potencial para combatir directamente una infección», dijo el inmunólogo británico Alexander Edwards, de la Universidad de Reading.
Por lo tanto, la pandemia puede presagiar un «gran avance» para este tipo de medicamentos como tratamiento para la infección viral, agregó.
¿Cuán efectivo?
Actualmente hay cuatro desarrolladores principales en etapas avanzadas: el gigante farmacéutico británico GlaxoSmithKline (GSK) y Vir Biotechnology de California; Regeneron en los EE.UU.; otra firma estadounidense Eli Lilly; y Celltrion de Corea del Sur.
Celltrion informó resultados favorables en los ensayos de su anticuerpo regdanvimab en enero, seguido por Regeneron para su tratamiento REGN-COV2, un cóctel de anticuerpos casirivimab e imdevimab.
Esta semana, los otros dos publicaron anuncios alentadores de sus ensayos clínicos de etapa final de fase 3.
El miércoles, Eli Lilly dijo que la combinación de dos anticuerpos, bamlanivimab y etesemivab, redujo las hospitalizaciones y las muertes en pacientes de alto riesgo recientemente diagnosticados con Covid-19 en un 87 % en los ensayos.
El jueves, GSK y Vir dijeron que los resultados de sus ensayos mostraron que el anticuerpo monoclonal conocido como VIR-7831 tenía una eficacia del 85 por ciento para reducir la hospitalización o la muerte por covid-19 en comparación con un placebo.
¿Están autorizados?
Hasta ahora los únicos tratamientos permitidos para su uso son de Regeneron, Eli Lilly y solo en Corea del Sur Celltrion.
Varios países han emitido autorizaciones de uso de emergencia, antes de los resultados finales de los ensayos clínicos.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. aprobó en noviembre el uso de emergencia de REGN-COV2, utilizado experimentalmente para tratar a Trump.
En febrero, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) dio su aprobación provisional al tratamiento para pacientes que no requieren oxígeno suplementario y que tienen alto riesgo de progresar a Covid-19 grave.
El bamlanivimab de Lilly, por su parte, está autorizado en Estados Unidos y Francia para mayores de 80 años.
Esta semana, la EMA dijo que había comenzado una «revisión continua» del cóctel de Lilly de bamlanivimab y etesemivab, así como del bamlanivimab usado solo.
También comenzó a evaluar el fármaco de Celltrion.
GSK y Vir han dicho que buscarán autorización para el uso de emergencia de su tratamiento en los EE. UU. y otros países.
¿Cuál es la desventaja?
Al igual que con otros aspectos de la respuesta pandémica, la aparición de nuevas variantes del coronavirus ha causado preocupación.
Sophie Muller, directora médica de GSK Francia, dijo a la AFP que su tratamiento se dirige a una región de las proteínas de pico del virus, también llamada S proteínas que “no se ven afectadas por las variantes actuales del coronavirus, de ahí su interés”.
Pero, ¿y si las futuras variantes son posiblemente resistentes?
Teniendo esto en cuenta, algunas investigaciones se están centrando en el desarrollo de anticuerpos «policlonales», capaces de identificar muchas más moléculas del virus.
Sin embargo, existen limitaciones más inmediatas: precio y disponibilidad.
Todavía es necesario aumentar la capacidad de producción antes de que los tratamientos puedan usarse a escala.
En cuanto al costo, el precio de una inyección de anticuerpos de Lilly es de alrededor de 1000 euros (1200 dólares).
Pero los médicos argumentan que esto sigue siendo mucho más barato que el costo de la hospitalización.
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2021 AFP
Cita: Impulso a los tratamientos con anticuerpos contra el covid (12 de marzo de 2021) ) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-boost-covid-antibody-treatments.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.