Estudio sugiere que los jóvenes con conmociones cerebrales pueden participar en actividades físicas y cognitivas antes después de la conmoción
Crédito: CC0 Public Domain
La conmoción cerebral, una forma de lesión cerebral traumática, es una lesión común entre niños y adolescentes. Las conmociones cerebrales pueden tener efectos adversos en la salud física, cognitiva, emocional y del sueño. Las pautas clínicas para el manejo de la conmoción cerebral en niños y adolescentes tradicionalmente recomiendan reposo físico y cognitivo completo hasta la resolución de los síntomas, seguido de un regreso gradual a actividades como la escuela y los deportes. Estas pautas a menudo se disputan y se basan en el consenso de expertos en lugar de evidencia sólida. El desafío ha sido cómo cuantificar la cantidad de actividad física y cognitiva que los niños y adolescentes deben realizar durante la recuperación. Un nuevo estudio realizado por investigadores del Center for Injury Research and Policy, Sports Medicine, and Emergency Medicine del Nationwide Children’s Hospital investigó la actividad física y cognitiva medida objetivamente y a su propio ritmo durante la primera semana posterior a la conmoción cerebral.
El estudio, publicado hoy en el Journal of Head Trauma Rehabilitation, encontró que la actividad física y cognitiva a su propio ritmo durante la primera semana después de sufrir una conmoción cerebral sola no aceleró ni prolongó la recuperación de la conmoción cerebral en niños y adolescentes. Estos hallazgos indican que los niños y adolescentes con conmoción cerebral pueden tener cierta flexibilidad para determinar sus propios niveles de actividad durante la recuperación. Los médicos pueden alentar la actividad física ligera, segura y sin contacto si no empeora los síntomas de la conmoción cerebral de los jóvenes, mientras continúan enfatizando las cantidades apropiadas de descanso necesario.
Los participantes del estudio tenían entre 11 y 17 años, atendido dentro de las 72 horas posteriores a la lesión en el departamento de emergencias o en una clínica de conmoción cerebral a través del Nationwide Children’s Hospital y recibió un diagnóstico de conmoción cerebral confirmado por un médico. Usaron dos dispositivos, uno para medir su actividad física y dormir durante todo el día, y otro para medir su actividad cognitiva fuera de la escuela. Los participantes calificaron sus síntomas diarios de conmoción cerebral completando la Escala de síntomas posteriores a la conmoción cerebral durante la primera semana posterior a la lesión.
Los investigadores encontraron que, si bien la actividad física y cognitiva diaria aumentó durante la primera semana posterior a la lesión, los síntomas diarios posteriores a la conmoción cerebral disminuido El mayor número de pasos diarios se asoció con una mayor probabilidad de resolución temprana de los síntomas. Sin embargo, esta asociación no fue estadísticamente significativa después de ajustar los síntomas agudos posteriores a la conmoción cerebral y otras covariables.
«Este estudio es el primero en medir objetivamente la actividad cognitiva a su propio ritmo durante la primera semana posterior a la lesión». dijo Ginger Yang, Ph.D., MPH, autor principal del estudio e investigador principal en el Centro de Investigación y Políticas de Lesiones en Nationwide Children’s. «Si bien el aumento de la actividad física y cognitiva puede ayudar a reducir los síntomas posteriores a la conmoción cerebral, la reducción de los síntomas también puede conducir a un aumento de los niveles de actividad física y cognitiva, lo que destaca la necesidad de realizar más investigaciones para comprender mejor esta relación bidireccional». Tal investigación proporcionará evidencia de cuándo un individuo está listo para la actividad física y cognitiva después de una conmoción cerebral y qué nivel de actividad es el más apropiado. Esta información podría ser utilizada por los médicos para informar las decisiones de tratamiento, incluidas las recomendaciones individualizadas de actividad física y cognitiva después de la conmoción cerebral.
«Las conmociones cerebrales se comportan como los copos de nieve en el sentido de que no son todas iguales y los efectos específicos de la conmoción cerebral en nuestros pacientes jóvenes varía mucho, un tamaño o tratamiento no necesariamente se adapta a todos», dijo Thomas Pommering, DO, coautor del estudio y jefe de división de medicina deportiva en Nationwide Children’s. «La fortaleza de este estudio es que parece que los niños y adolescentes con conmociones cerebrales generalmente son bastante buenos para controlar su actividad física y cognitiva a su propio ritmo para no prolongar su recuperación. Con la orientación de los médicos, puede haber lugar para un tratamiento personalizado. planes basados en la carga de síntomas, sin dejar de seguir pautas importantes que protegen al paciente de lesiones repetidas en la cabeza durante el tiempo de recuperación».
Los datos de este estudio provienen de díadas de jóvenes y padres remitidos al equipo de estudio por su escuela entrenador de atletismo o reclutado en el departamento de emergencias del Nationwide Children’s Hospital o clínicas de conmociones cerebrales. Después de un diagnóstico de conmoción cerebral confirmado por un médico, el personal de investigación se puso en contacto con las parejas de jóvenes y padres y se inscribieron dentro de las 72 horas posteriores a la lesión después de proporcionar un asentimiento y consentimiento por escrito. A continuación, se siguió a las díadas inscritas hasta la resolución de los síntomas (definida como ausencia de síntomas o retorno de los síntomas al nivel previo a la lesión), o 45 días después de la lesión, lo que ocurriera primero.
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Casi la mitad de los conductores jóvenes vuelven a conducir apenas unas semanas después de sufrir una conmoción cerebral. Más información: Jingzhen Yang et al. Asociación de actividades físicas y cognitivas a su propio ritmo durante la primera semana posterior a la conmoción cerebral con resolución de síntomas en jóvenes, Journal of Head Trauma Rehabilitation (2021). DOI: 10.1097/HTR.0000000000000642 Información de la revista: Journal of Head Trauma Rehabilitation
Proporcionado por el Nationwide Children’s Hospital Cita: El estudio sugiere que los jóvenes con conmociones cerebrales pueden participar en la actividad física y cognitiva antes después de la conmoción cerebral (8 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-youth-concussions-engage-physical-cognitive.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.