Las personas con síndrome de Down tienen un mayor riesgo de severidad de COVID-19

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A medida que los investigadores aprenden más sobre COVID-19, se vuelve cada vez más claro que ciertos grupos, incluidos aquellos que tienen diabetes o obesidad, corren un mayor riesgo de enfermarse gravemente si se infectan con el virus.

Pero hay otra población vulnerable que necesita tomar precauciones adicionales para mantenerse a salvo durante la pandemia: aquellos con síndrome de Down.

En octubre de 2020, un gran estudio del Reino Unido en Annals of Internal Medicine mostró que las personas con síndrome de Down que contraen COVID-19 tienen cuatro veces más probabilidades de ser hospitalizadas y 10 veces más probabilidades de seguir una dieta que la población general. Estudios adicionales han respaldado estos hallazgos para las personas con el trastorno genético, que también se conoce como trisomía 21 y se produce cuando la división celular anormal crea un cromosoma adicional.

Michele Spencer-Manzon, MD, genetista clínica de Yale Medicine, dice que el mayor riesgo para los pacientes con síndrome de Down no es sorprendente, y que ella y sus colegas han estado asesorando a las familias sobre la importancia de tomar precauciones adicionales para evitar la infección.

Aún así, insta a la cautela al interpretar los resultados del estudio.

«El estudio se realizó principalmente en adultos y no en niños, y no está muy claro si lo que es cierto para la población adulta es cierto para la población pediátrica», dice la Dra. Spencer-Manzon. «Tenemos una clínica sólida y hemos tenido la suerte de no haber oído hablar de ninguno de nuestros pacientes pediátricos que hayan ingresado con síntomas graves de COVID, y los estamos tratando como a cualquier otro grupo de alto riesgo».

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) actualizaron sus pautas en diciembre para incluir a las personas con síndrome de Down en la categoría de mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19. Esto significa que se les puede dar prioridad para la vacunación temprana, aunque los detalles varían según el estado. En Connecticut, por ejemplo, el gobernador anunció recientemente un cambio en la política de vacunación que prioriza a los docentes y organiza fases por edad.

Los motivos del aumento del riesgo no están claros

Los investigadores no están seguros de por qué las personas con síndrome de Down son más vulnerables a la COVID-19 grave, pero sospechan que puede tener algo que ver con la inmunidad de fondo. anormalidades. Además, la anatomía típica de alguien con síndrome de Downlenguas grandes, amígdalas y adenoides; mandíbulas pequeñas; y el tono laxo de los músculos de la garganta los hace más susceptibles a tasas más altas de infecciones respiratorias en general, según creen los expertos.

«Los pacientes con síndrome de Down pueden tener tasas más altas de problemas respiratorios, por lo que los controlamos de cerca cuando tienen una enfermedad respiratoria. Y si tienen un tono muscular bajo, puede haber un mayor riesgo de aspiración y reflujo. , lo que puede aumentar aún más el riesgo de complicaciones respiratorias», dice la Dra. Spencer-Manzon. «El estudio se realizó principalmente en adultos y no en niños, y no está muy claro si lo que es cierto para la población adulta es cierto para la población pediátrica».

Independientemente, es importante que las personas con síndrome de Down y cualquiera que tiene un mayor riesgo de severidad de COVID-19, tome ciertas medidas, agrega la Dra. Spencer-Manzon.

«Con el síndrome de Down, hay una gran variedad de problemas de salud relacionados. Pero muchos de ellos son problemas que también enfrenta el público estadounidense en general», dice ella. «El mensaje que queremos que escuchen las familias es que debe ir al médico tan pronto como comience a notar los síntomas de COVID-19. Siempre debe descansar lo suficiente. Debe mantenerse bien hidratado. Debe comer una dieta saludable y mantener un peso saludable. Los pacientes con síndrome de Down deben seguir estrictamente las pautas de salud pública para disminuir el riesgo de COVID-19».

Superar los obstáculos de la pandemia

Existen algunas medidas de salud pública con las que las personas con síndrome de Down pueden tener dificultades, incluido el uso de mascarillas. «Los niños con síndrome de Down tienen un mayor riesgo de autismo y otras sensibilidades sensoriales. Los adultos también pueden tener problemas con la estimulación táctil de usar una máscara y sentirse incómodos», dice la Dra. Spencer-Manzon. «Si no pueden usar una máscara constantemente, nuestra recomendación es que traten de limitar las actividades sociales fuera de su burbuja».

Y eso trae a la mente otro consejo que no se trata de prevenir el COVID-19, sino de manejar las repercusiones del distanciamiento social.

«De lo que no se habla lo suficiente es de aislamiento social que está empezando a afectar a todos», dice. «Necesitamos proporcionar estimulación mental a nuestros pacientes con síndrome de Down. Es posible que ahora solo estén yendo a la escuela virtualmente. Tal vez no vayan a sus programas diurnos. Deberíamos invitarlos a reuniones de Zoom o Skype con amigos y familiares y para otros actividades Necesitamos encontrar formas de mantenerlos mental y socialmente comprometidos «.

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Ashley Kieran Clift et al. Riesgo de mortalidad por COVID-19 en el síndrome de Down: resultados de un estudio de cohorte de 8 millones de adultos, Annals of Internal Medicine (2020). DOI: 10.7326/M20-4986 Información de la revista: Annals of Internal Medicine

Proporcionado por la Universidad de Yale Cita: Las personas con síndrome de Down tienen un mayor riesgo de contraer COVID-19 severidad (2021, 5 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-syndrome-covid-severity.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.