La prueba rápida para infecciones respiratorias es del agrado de los médicos de cabecera y puede reducir la prescripción de antibióticos
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Una prueba microbiológica rápida en el punto de atención para diagnosticar infecciones respiratorias ha demostrado ser popular entre los médicos de cabecera y podría reducir la prescripción de antibióticos en la atención primaria , según un estudio financiado por el Instituto Nacional de Investigación en Salud realizado por investigadores del Centro de Atención Primaria Académica de la Universidad de Bristol.
Hay altas tasas de prescripción de antibióticos en la atención primaria y el gobierno del Reino Unido ha pedido la introducción de diagnósticos rápidos para frenar el uso excesivo.
El estudio RAPID-TEST, publicado hoy en la revista Family Practice, evaluó el uso de la prueba microbiológica de punto de atención BioFire Filmarray v1.7 (bioMrieux) en cuatro prácticas de médicos de cabecera en el suroeste de Inglaterra durante un período de seis semanas.
La prueba utiliza hisopos de la nariz y parte posterior de la garganta y da resultados en alrededor de 65 minutos. Puede detectar 17 tipos diferentes de virus respiratorios y tres bacterias respiratorias atípicas. No analiza las bacterias más típicas que causan infecciones respiratorias porque estas también pueden vivir inofensivamente en la nariz y la garganta.
El objetivo del estudio era evaluar la viabilidad de usar la prueba en atención primaria en preparación para un ensayo clínico, para averiguar qué pensaban los médicos de cabecera y las enfermeras sobre su uso, y si los resultados de la prueba cambiaron las decisiones clínicas sobre el diagnóstico y el tratamiento.
De los 93 pacientes evaluados (edad media de 29 años), el 58 por ciento tenía al menos un virus, el 37 por ciento dio negativo para cualquier virus o bacteria, el tres por ciento tuvo un resultado no concluyente y el dos por ciento tenía una bacteria atípica. Antes de la prueba, los médicos prescribieron antibióticos al 35 por ciento de los pacientes que, después de la prueba, no tenían patógenos, y al 25 por ciento de los pacientes que, después de la prueba, tenían un virus, lo que demuestra el potencial de las pruebas. para reducir la prescripción innecesaria de antibióticos.
Escuche el podcast, en el que Lord Jim O’Neill entrevista al profesor Alastair Hay sobre el estudio. Crédito: Universidad de Bristol
El estudio también encontró que los médicos cambiaron el diagnóstico en uno de cada cinco pacientes después de la prueba, y estaban más seguros del diagnóstico después de la prueba, especialmente cuando se detectó un virus o una bacteria.
Durante las entrevistas, los médicos de cabecera y las enfermeras dijeron que les gustaba la prueba y que la encontraban fácil de usar, pero que querían obtener resultados más rápidos y poder detectar bacterias típicas.
Alastair Hay, profesor de Atención Primaria en el Centro para Academic Primary Care, quien dirigió el estudio, dijo: «Las pruebas de punto de atención para múltiples virus respiratorios y bacterias están disponibles en el Reino Unido, pero se usan principalmente en entornos hospitalarios. Nuestro estudio es el primero en evaluar la viabilidad de su uso en atención primaria. Los resultados muestran el potencial de estas pruebas para mejorar la certeza diagnóstica y reducir la prescripción innecesaria de antibióticos, lo cual es vital en la lucha mundial contra la resistencia a los antimicrobianos.
«Este fue un estudio de factibilidad a pequeña escala y los juicios son ahora n necesario para ver si estas pruebas en el punto de atención pueden reducir de manera segura y rentable la prescripción de antibióticos en la atención primaria».
Lord Jim O’Neill, presidente de Chatham House, quien dirigió una revisión independiente sobre la resistencia a los antimicrobianos en el Reino Unido desde finales de 2014 hasta septiembre de 2016, dijo: «Desde hace mucho tiempo creo en los diagnósticos rápidos, asequibles, de última generación y en el punto de atención, por lo que agradezco enormemente este estudio y sus hallazgos». Espero que esto desbloquee mucho más en el área, lo cual es crucial para enfrentar el desafío de la resistencia a los antimicrobianos». Más información: ‘Novedosa prueba microbiológica respiratoria rápida multivirus en el punto de atención en atención primaria: una evaluación de factibilidad de métodos mixtos’ por Tanzeela Y Kahlid, Lorna J Duncan, Hannah V Thornton, Gemma Lasseter, Peter Muir, Zara Abigail Toney y Alastair D Hay, Family Practice, 2021. Proporcionado por la Universidad de Bristol. ) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-rapid-respiratory-infections-gps-antibiotic.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio privado o investigación, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito. La intención se proporciona únicamente con fines informativos.