Las primeras resonancias magnéticas encontraron más personas con síndrome del corazón roto
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En casi el 10 % de los infartos de miocardio, no se puede encontrar una causa obvia en la arteria coronaria. Algunos de los pacientes son diagnosticados con el síndrome del corazón roto, mientras que otros se quedan sin diagnóstico. Un nuevo estudio del Karolinska Institutet en Suecia sugiere que la resonancia magnética (RM) temprana del corazón puede aumentar en gran medida la tasa de diagnóstico. El estudio ha sido publicado en la revista JACC Cardiovascular Imaging.
El infarto de miocardio es una de las enfermedades más comunes en Occidente y generalmente es causado por un coágulo de sangre que bloquea la arteria coronaria en la superficie del corazón. Sin embargo, hasta en el 10% de todos los infartos de miocardio no se encuentra una causa evidente en la arteria coronaria. A estos pacientes se les da el diagnóstico de trabajo MINOCA (infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas), que posteriormente puede conducir a uno de varios diagnósticos.
La mayoría de los pacientes son mujeres, a muchas de las cuales se les diagnostica miocardiopatía de takotsubo (síndrome del corazón roto). Esta es una condición caracterizada por una función cardíaca reducida que probablemente está relacionada con el estrés y que presenta los mismos síntomas que un ataque cardíaco regular.
Asociado con el estrés mental
«Alrededor de 80 a 90 El % de las personas que sufren de corazones rotos son mujeres, y la enfermedad está asociada con el estrés mental», dice el investigador principal Per Tornvall, médico principal y profesor del Departamento de Ciencias Clínicas y Educación, Sdersjukhuset (Hospital General del Sur de Estocolmo), Karolinska Institutet. «También parece haber un vínculo con la hipersensibilidad al estrés causada por niveles bajos de estrógeno. Desafortunadamente, la investigación sobre la investigación y el tratamiento del infarto de miocardio a menudo se realiza en hombres, mientras que la enfermedad cardíaca femenina se estudia menos».
La resonancia magnética cardiovascular (CMR, por sus siglas en inglés) a menudo se realiza cuando se examinan pacientes con MINOCA. La RMC aproximadamente diez días después del inicio puede resultar en un diagnóstico en menos de la mitad de los pacientes, normalmente takotsubo o miocarditis (inflamación del músculo cardíaco), según un estudio anterior de 150 pacientes del Karolinska Institutet. Los mismos investigadores ahora probaron una nueva técnica de CMR más sensible de dos a cuatro días después del inicio en un grupo comparable de 148 pacientes con una mediana de edad de 58 años. % de takotsubo y 17 % de inflamación miocárdica, en comparación con 19 y 7 %, respectivamente, en el primer estudio.
El tratamiento adecuado para más pacientes
«No sabemos cuánto efecto tiene la técnica de CMR mejorada, pero los resultados sugieren que con un examen temprano más pacientes pueden obtener un diagnóstico correcto y, por lo tanto, el tratamiento adecuado», dice el profesor Tornvall. «El próximo paso para nosotros es desarrollar el examen de CMR con estrés farmacológico del corazón. Esto nos permitirá estudiar los vasos sanguíneos más pequeños y, con suerte, encontrar una causa para el 23 % que no recibió un diagnóstico».
El estudio se realizó en estrecha colaboración con el Heart-MR departamento, fisiología clínica, en el Hospital Universitario Karolinska y fue finanzas d por el Consejo Sueco de Investigación, Región de Estocolmo y la Fundación Sueca del Corazón y los Pulmones. Los coautores Peder Srensson, Magnus Lundin y Martin Ugander están afiliados al Hospital Universitario Karolinska, que tiene un acuerdo de investigación con Siemens Healthineers sobre CMR. Jonas Spaak ha recibido honorarios personales durante los últimos tres años de AstraZeneca, Vifor Pharma y Novo Nordisk, todos ellos no relacionados con el presente estudio.
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El corazón roto se relaciona con otros factores de riesgo además del ataque al corazón Más información: Peder Srensson et al. Imagen de resonancia magnética cardiovascular integral temprana en pacientes con infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas, JACC: Imagen cardiovascular (2021). DOI: 10.1016/j.jcmg.2021.02.021 Proporcionado por Karolinska Institutet Cita: Las primeras exploraciones por resonancia magnética encontraron más personas con síndrome del corazón roto (2021, 28 de abril) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:// medicalxpress.com/news/2021-04-early-scans-people-broken-heart-syndrome.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.