Estudio encuentra mayor riesgo de eventos graves de opioides en las madres, independientemente de la dosis

Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain

Un nuevo estudio de investigadores del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt encuentra que las nuevas madres que reciben opioides después de partos vaginales sin complicaciones enfrentan un mayor riesgo de eventos graves relacionados con los opioides independientemente de la dosis de opioides, un hallazgo que podría afectar significativamente la prestación de atención.

Andrew Wiese, Ph.D., MPH, profesor asistente de Política de Salud en la División de Farmacoepidemiología, fue autor del artículo publicado en línea el 15 de abril en Cuestiones de salud de la mujer, con Sarah Osmundson, MD, MPH, profesora asociada de Obstetricia y Ginecología , y otros investigadores en los departamentos de Bioestadística y Política de Salud.

El estudio examinó a aproximadamente 147,000 mujeres inscritas en el programa Medicaid de TennCareTennessee entre 2007 y 2014 que dieron a luz y habían recibido una o menos recetas de opioides antes del parto. La mediana de edad de las mujeres fue de 23 años. La mayoría de las mujeres (68 %) eran blancas y del centro y este de Tennessee.

El estudio encontró que recibir una receta de opioides para pacientes ambulatorias dentro de los cuatro días posteriores al parto vaginal se asoció con un mayor riesgo de desarrollar una enfermedad grave. evento relacionado con los opioides, que incluye convertirse en un consumidor persistente de opioides, desarrollar un trastorno por consumo de opioides o experimentar una sobredosis o muerte relacionada con los opioides.

Incluso las mujeres recetaron menos de 100 MME (miligramos equivalentes de morfina) aproximadamente equivalente a 20 píldoras de hidrocodona o 13 de oxicodona (concentración de 5 mg) enfrentaron un aumento del 52 % en el riesgo de un evento grave relacionado con los opioides en comparación con quienes no surtieron una receta.

«En general, asumimos que las dosis más altas de los opioides se asocian con un mayor riesgo de resultados negativos», dijo Wiese. «Pero queríamos responder a la pregunta de si las recetas de dosis bajas eran completamente seguras, y resulta que incluso las recetas de dosis bajas conllevan un mayor riesgo de malos resultados».

Aunque el riesgo absoluto de estos resultados en el primer año después del nacimiento es relativamente raro, dada la gran cantidad de nacimientos que ocurren anualmente, muchas mujeres pueden estar en riesgo de resultados adversos con la exposición a opioides. Esta investigación también demuestra que muchos de estos eventos negativos ocurren después del período posparto tradicional de 42 días.

Wiese también dijo que su hallazgo principal podría afectar la forma en que los médicos, en particular los de obstetricia y ginecología, consideran recetar opioides a las mujeres. después de los partos vaginales en el futuro, pero aún no está claro establecer las mejores prácticas.

«Nuestra observación de que no existe una dosis de opioides ‘segura’ plantea una gran preocupación, y realmente debería obligar a los investigadores y proveedores clínicos a tomar una analizar detenidamente cuáles son nuestras prácticas habituales de prescripción de opioides para partos vaginales sin complicaciones, incluso en dosis bajas, en Tennessee y más allá», dijo Wiese.

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Las prescripciones de opioides después del parto se relacionan con un mayor riesgo de sobredosis, uso persistente Más información: Andrew D. Wiese et al. Dosis de opioides recetados después del parto vaginal y el riesgo de eventos graves relacionados con los opioides: un estudio de cohorte retrospectivo, Problemas de salud de la mujer (2021). DOI: 10.1016/j.whi.2021.03.002 Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt Cita: El estudio encuentra un mayor riesgo de eventos graves de opioides en las madres, independientemente de la dosis (26 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-opioid-events-mothers-dose.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.