¿Podrían los medicamentos para el corazón aumentar el riesgo de COVID-19?
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Durante la infección, el SARS-CoV-2 se une a un receptor celular conocido como enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) antes de ingresar a una célula y replicarse . Debido a que no está bien establecido si los medicamentos comunes para la presión arterial pueden aumentar los niveles de ACE2, existe cierta preocupación de que los pacientes que toman estos medicamentos puedan ser más susceptibles a la COVID-19.
En un nuevo estudio, los investigadores dirigidos por Hans Ackerman, MD, DPhil, en el Laboratorio de Investigación de Vectores y Malaria (LMVR) en el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, encontraron que los ratones tratados con un medicamento para la presión arterial inhibidor de la ECA mostró niveles elevados de ACE2. Sin embargo, los ratones que recibieron tanto un inhibidor de la ECA como un medicamento diferente para la presión arterial conocido como bloqueador del receptor de angiotensina (ARB) no exhibieron el aumento.
«Con base en estos hallazgos, recomendamos que los investigadores analicen los estudios clínicos en curso para determinar si las personas que reciben una terapia combinada de inhibidores de la ECA y ARB muestran una susceptibilidad, complicaciones y resultados de COVID-19 diferentes a los de los pacientes que toman solo un inhibidor de la ECA o un medicamento ARB», dijo Steven Brooks, Ph.D., investigador postdoctoral becaria en el laboratorio Ackerman.
Aline da Silva Moreira, Ph.D., becaria de investigación postdoctoral en el laboratorio Ackerman, presentará la nueva investigación en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Farmacología y Terapéutica Experimental durante la reunión virtual de Biología Experimental (EB) 2021, que se llevará a cabo del 27 al 30 de abril.
En el nuevo estudio, los investigadores trataron a ratones sanos con el inhibidor de la ACE lisinopril o el ARB losartan solo, en combinación ion, o un placebo. Después de tres semanas, midieron los niveles de ACE2 en el pulmón, el intestino delgado, el cerebro y el riñón. Si bien es más probable que el pulmón y el intestino delgado se encuentren con el virus, también examinaron el cerebro y el riñón porque las personas con COVID-19 a menudo desarrollan complicaciones en estos órganos.
Su análisis mostró que la abundancia de moléculas ACE2 varió significativamente dependiendo del tipo de tejido. Para los ratones que recibieron el placebo, los niveles de ACE2 en el intestino delgado fueron diez veces más altos que en el riñón y 100 veces más altos que en el cerebro o los pulmones.
Después de tres semanas de recibir tratamiento, lisinopril en general elevó el nivel de moléculas ACE2 en los cuatro tejidos, mientras que losartán elevó ACE2 solo en el intestino delgado. Los ratones tratados con lisinopril y losartán no mostraron niveles elevados de ACE2 en ningún tejido. Tres semanas después de la interrupción del tratamiento, los niveles de ACE2 ya no diferían entre los grupos de ratones, lo que indica que la interrupción de cualquiera de los medicamentos para la presión arterial devuelve los niveles de ACE2 a los encontrados en los ratones tratados con placebo.
«Estos resultados proporcionan un análisis controlado y específico de tejido de los efectos de los inhibidores de la ECA, ARB y la terapia combinada en los niveles de ACE2 en ratones sanos», dijo Ackerman. «Nuestros hallazgos de que el tratamiento con inhibidores de ACE aumenta la expresión tisular de ACE2 están de acuerdo con un estudio anterior en ratas que mostró un aumento de ACE2 en el tejido cardíaco, y un estudio separado en ratas que mostró un aumento de ACE2 en el tejido pulmonar, luego del tratamiento con inhibidores de ACE».
Los investigadores advierten que si los medicamentos para el corazón, incluidos los inhibidores de la ECA y los BRA, modifican el riesgo de enfermedad y la gravedad de la COVID-19 ha sido un área de intenso debate continuo durante la pandemia de la COVID-19. «Hasta ahora, los estudios clínicos no han identificado un aumento en el riesgo o la gravedad de la COVID-19 entre las personas que toman estos medicamentos», dijo Ackerman. «Recomendamos que los pacientes que toman medicamentos para el corazón trabajen con sus proveedores de atención médica para administrar sus medicamentos».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Aline da Silva Moreira presentará los hallazgos en el póster R4584 (resumen). Proporcionado por Experimental Biology Cita: ¿Podrían los medicamentos para el corazón aumentar el riesgo de COVID-19? (2021, 26 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-heart-medications-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.