La cirugía con margen positivo sigue siendo beneficiosa en el cáncer de páncreas
(HealthDay)Para los pacientes con cáncer de páncreas en etapa II, el intento de cirugía con resección con margen positivo puede ofrecer beneficios de supervivencia en comparación con la quimioterapia sola, según un estudio publicado en línea el 26 de marzo en la Revista del Colegio Americano de Cirujanos.
Amanda K. Arrington, MD, de la Universidad de Arizona en Tucson, y sus colegas identificaron pacientes que se sometieron a cirugía entre 2010 y 2017 para cánceres de páncreas en etapa II que tuvieron resultados de resección R1/R2, con o sin quimioterapia neoadyuvante, y compararon sus supervivencia a la de los pacientes con enfermedad en estadio similar que recibieron quimioterapia sola. Se incluyeron datos de 11 699 pacientes con cáncer de páncreas en estadio II: 81,4, 15,7 y 2,9 % recibieron quimioterapia sola, cirugía inicial y terapia neoadyuvante con cirugía, respectivamente.
Los investigadores encontraron que, en comparación con el grupo de cirugía inicial y el grupo de quimioterapia sola, los pacientes con neoadyuvancia R1/R2 tuvieron la mejor supervivencia general con una media de 19,75 meses frente a 17,77 y 10,12 meses, respectivamente (índice de riesgo ajustado en comparación con la quimioterapia sola, 0,46 para la cirugía inicial y 0,32 para la terapia neoadyuvante). En comparación con los pacientes que se sometieron a quimioterapia sola, la supervivencia fue mejor en los pacientes quirúrgicos incluso con resección R2 (15,76 frente a 10,22 meses), aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa. Aunque las tasas de supervivencia fueron significativamente más bajas para las resecciones R1/R2 que para la resección R0 estándar, la resección R1/R2 mejoró la supervivencia si los pacientes recibieron quimioterapia neoadyuvante/adyuvante.
«Incluso en la era de la quimioterapia moderna, la resección con margen positivo, incluidas las resecciones R1 y R2, siguen ofreciendo un beneficio de supervivencia», escriben los autores. «Esto es fundamental ya que, en el contexto de la terapia neoadyuvante, la respuesta al tratamiento puede ser difícil de determinar y la exploración quirúrgica y la resección son necesarias para evaluar completamente la resecabilidad».
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La cirugía es un tratamiento viable para los pacientes con cáncer de páncreas, especialmente después de la quimioterapia Más información: Resumen/Texto completo Información de la revista: Journal of the American College de cirujanos
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Cita: La cirugía de margen positivo sigue siendo beneficiosa en el cáncer de páncreas (22 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-margin-positive -surgery-beneficial-pancreatic-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.