Efectos adversos crónicos de inmunoterapias anti-PD-1 comunes
(HealthDay)Los efectos adversos crónicos relacionados con el sistema inmunitario después del tratamiento adyuvante con inmunoterapias anti-PD-1 para melanoma son más comunes que previamente, según un estudio publicado en línea el 25 de marzo en JAMA Oncology.
J. Randall Patrinely Jr., de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Tennessee, y sus colegas evaluaron la incidencia y el espectro de eventos adversos crónicos relacionados con el sistema inmunitario (irAE) entre 387 pacientes (mediana de edad, 63 años; 60,7 % hombres) con melanomas en etapa III a IV tratados con terapia anti-PD-1 en ocho centros médicos académicos en los Estados Unidos y Australia (2015 a 2020). Los irAE crónicos se definieron como persistentes al menos 12 semanas después de la interrupción del tratamiento.
Los investigadores encontraron que el 69,0 % de los pacientes tenían irAE agudo durante el tratamiento con anti-PD-1, incluido el 19,5 % con grados 3 a 5 eventos. Un paciente tuvo miocarditis fatal y otro neurotoxicidad fatal. Los irAE crónicos se identificaron en el 43,2 por ciento de los pacientes; de estos irAE crónicos, la mayoría (96,4 por ciento) fueron leves (grado 1 o 2) y la mayoría persistió hasta el último seguimiento disponible (85,6 por ciento). Los irAE con mayor probabilidad de volverse crónicos incluyeron endocrinopatías (73 de 88), artritis (22 de 45), xerostomía (nueve de 17), neurotoxicidades (11 de 15) y eventos oculares (cinco de ocho). Los irAE que afectan a los órganos viscerales (hígado, colon, pulmones, riñones) tenían muchas menos probabilidades de convertirse en irAE crónicos. La probabilidad de cronicidad de los irAE no se predijo por edad, género, tiempo de aparición o necesidad de esteroides.
«Los efectos secundarios crónicos y de larga duración fueron más comunes de lo que esperábamos e involucraron una variedad de efectos secundarios a menudo pasó por alto órganos como la tiroides, las glándulas salivales y las articulaciones», dijo un coautor en un comunicado. «Si bien es importante monitorear y tratar estos efectos secundarios, las terapias anti-PD-1 siguen salvando vidas para muchos pacientes con melanoma».
Varios autores revelaron vínculos financieros con la industria farmacéutica.
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El cuarenta y tres por ciento de los pacientes con melanoma tienen complicaciones crónicas a causa de las inmunoterapias. Más información: Resumen/Texto completo (es posible que se requiera suscripción o pago) Información de la revista: JAMA Oncología
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Cita: Efectos adversos crónicos de inmunoterapias anti-PD-1 comunes (2021, 16 de abril) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-chronic -adverse-effects-anti-pd-immunotherapies.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.